⑴ 骨折癒合後是否要將鋼板鋼釘取出
現代骨科經常採用鋼板鋼釘固定骨折,很多患者會問:骨折癒合後是否要取出鋼板鋼釘?
對人體而言,鋼板鋼釘屬體外物,它的作用只是暫時固定骨折,一旦骨折癒合,則失去了作用。由於鋼板鋼釘均為金屬物,可能會對人體產生一些作用,如金屬離子釋出、鋼板突出造成肌腱滑動困難、影響人體做磁共振檢查等等,所以一般應取出。但對一些高齡(>80歲)體弱患者,或一些特殊部位(如脊柱前路內固定、埋於骨內鋼釘)取出時易造成較大創傷,可以不予取出。
什麼時候取出?原則上鋼板鋼釘完成功能作用後即可取出,但為了保險起見,一般一年後取出。有些特殊部位則需要更長時間。如前臂骨折一般需要1年半時間,大腿骨(股骨幹)骨折需要2年時間取出。取出的原則是依X線平片來判斷,骨折完全癒合就可取出。
取出後,仍需2個月的保護期,因為取出螺釘後,留有空洞(較大的空洞有時數年仍存在,需要植骨或填入骨誘導劑BMP等),因而造成骨的強度的減弱,在此期間不宜做劇烈運動,待逐步康復後再作運動。
⑵ 為什麼骨折以前打個石膏,現在科技進步了,去醫院不是打鋼釘就是打鋼板
相信很多朋友會發現,在以往的時候,對於骨折的病人處理是需要打石膏的,然而現在我們如果骨折以後去醫院進行處理,醫院的治療卻需要植入鋼板或者是打鋼釘,那麼這究竟是什麼樣的原因才導致這種變化?難道現在的醫療的水平反而下降?今天小編就給大家詳細聊一聊,為什麼現在的骨折處理方式卻發生了不一樣的變化。
綜上所述,現在醫院對於骨折的治療手段改用打鋼釘和打鋼板,主要是為了人體更適應這種治療方式,而且鋼板與鋼釘也相比石膏來說更加的輕便,對於病人的康復也是更有利的。
⑶ 骨折打石膏就夠了,為什麼現在卻非要打鋼板
其實,早期很多骨折患者都會採用石膏固定, 也就是外固定 ,這樣也基本可以恢復, 但時間一長就有人專發現 ,石膏是個固定的磨具 ,只能固定到肉 ,固定不了骨頭 。
如果一個人骨折後患處紅腫,這個時候打上石膏,用不了幾天就會出現空隙,難以貼合患處也起不到支撐作用。同時,有些人心肺功能不全,或者是孕婦老人等容易水腫的人群,還會因為石膏過緊而出現呼吸困難 ,血壓下降等問題 。
最後,石膏不透氣,也不利於傷口的恢復,而鋼板和鋼釘是內固定 。
因為是貼合在骨頭處直接固定,屬更利於骨頭恢復成原有形態,而且創口暴露出來也更好恢復 ,可以較早運動筋骨,預防畸形和關節僵硬等。
當然鋼板治療也有很大的缺陷,如二次創傷,容易留下傷疤。恢復時間長,而且價格也更加昂貴,但對於骨骼的恢復確實要強過石膏。
不過也並不是所有的骨折都會採用鋼板,如果骨頭的斷面整齊,好恢復,一般醫生也會採用石膏來固定。但如果是粉碎性骨折或斷面復雜,就要用鋼板、鋼釘了 。