A. 橈骨遠端骨折鋼板不取可以嗎
對於橈骨遠端骨折,如果是老年患者,可以不取出,如果是年輕患者,則最好取出,主要原因如下:
1、老年患者:由於骨質疏鬆,摔倒時手掌著地,易發生橈骨遠端骨折,尤其是粉碎性骨折,通常需要考慮手術內固定鋼板治療,一般1年後骨折會完全癒合。但由於老年患者對手腕活動度要求不高,也不需要特殊運動,且患者可能還有內科疾病如嚴重心臟衰竭、糖尿病等,手術時存在一定風險,因此可以不取出,使鋼板始終留置在體內;
2、年輕患者:由於預後良好,而鋼板易造成遮擋,且會造成局部骨質強度下降,日後進行核磁共振檢查時會受到影響和限制,所以建議最好取出橈骨遠端骨折的內固定鋼板,以便後期的康復、運動,以及核磁共振檢查。
在日常生活中,要保護好橈骨遠端,尤其是老年患者,盡量預防骨折發生。
B. 骨折手術後鋼板是拿掉好還是不拿掉好
對於前臂的尺骨或橈骨骨折,通常情況下骨折癒合需要大約兩個月的時間。然而,如果進行了鋼板內固定手術,骨折斷端得到了鋼板的保護,穩定性有所提高,這也意味著可以在手術後早期進行關節鍛煉,這是手術的一大優勢。
處理這類病人時,我的做法是:如果骨折沒有嚴重粉碎且內固定牢固,通常不需要使用外固定,最多固定一個月。在一個月後,我會建議患者開始進行肘部和腕部的功能鍛煉。值得注意的是,拆除外固定並不意味著骨折已經完全癒合,可以隨意活動。此時,骨折已經有了一定的穩定性,進行腕肘關節的活動鍛煉是沒有問題的。完全恢復活動則需要大約二到三個月的時間。
補充說明:一般情況下,四周後可以拆除石膏,但具體還需根據內固定的牢固程度而定。我沒有查看到片子,因此無法給出確切結論。拆除石膏的主要目的並不是為了美觀,而是為了能夠盡早開始功能鍛煉。
參考資料:以上內容基於我的臨床經驗總結,不依賴於網上摘抄。
C. 左橈骨遠端骨折,手術後在內部放了鋼板固定,目前早期進行功能鍛煉
左橈骨遠端骨折後,進行鋼板內固定手術,恢復過程中需要格外注意。初期,患者需要藉助另一隻手來輔助手指關節的活動,以促進血液循環和關節靈活性。通常情況下,固定需要一個月左右的時間,而鋼板固定由於其內部固定特性,恢復期可能會更長一些。
腕部關節的恢復則需要等到一個月後,可以開始進行相關鍛煉。初期,通過右手的幫助來進行腕關節的鍛煉,有助於增強腕部的力量和靈活性,避免關節僵硬。需要注意的是,剛開始進行鍛煉時,對接骨的錯位問題不必過於擔心,因為手術初期有固定保護,錯位的風險較低。
盡早開始關節鍛煉對於恢復至關重要,這樣可以使恢復過程更加完整和有效。通過持續的功能鍛煉,可以加速骨折部位的癒合過程,減少並發症的發生。希望這些信息對你有所幫助,如有任何疑問,請及時咨詢專業醫生。