⑴ 肱骨取鋼板最危險的部位是哪裡
肱骨取鋼板最危險的部位是肱骨中遠段,肱骨中遠段背側有橈神經通過,在骨折時進行內固定需要暴露橈神經並加以保護。如果是在骨折癒合之後,一般需要經過一年以上的時間,這時橈神經周圍的軟組織可能與神經有粘連,甚至神經貼附於鋼板之上走行。如果取鋼板時軟組織和神經粘連較重,在術中需要進行仔細的探查和剝離。如果不加以保護或者手法比較粗暴,可能會損傷橈神經,橈神經損傷就會導致嚴重的後果,比如手腕不能夠抬舉、手指不能夠伸直。所以在肱骨取鋼板時,如果是中遠段的骨折取鋼板,一定要加以保護,避免神經損傷而導致嚴重的後果。
⑵ 骨折後多久拆鋼板最好,有什麼依據嗎
近來遇到了兩個骨折的案例:一例是寵物的主人因為工作繁忙,在家裡的貓咪骨折後半個多月才帶來寵物醫院進行內固定治療,半個月骨折已經形成骨痂,其治療結果可想而知。一例是寵物的主人同樣因為工作繁忙,在進行完內固定治療後一個半月才來進行骨板的拆除,拆除的結果也是不理想。下面先來說說骨板拆除延誤的案例。
貓咪約為一歲大,名叫麗莎,為收養的流浪貓,因為玩耍時不慎從樓上墜下導致右前肢肱骨遠端斜骨折,右後肢脛骨腓骨均骨折,受傷初期前後肢均腫脹,無法站立,一個半月後帶來醫院檢查,此時前肢已經可以著地並且輕微的發力,後肢仍然跛行,X射線診斷如下,可見前肢肱骨遠端已經形成骨痂並且骨折線開始消失,骨折開始癒合,但是脛骨和腓骨因為發生嚴重錯位無法復原,並且拖延時間過久導致形成很厚的骨痂,新形成的骨痂又把斷的脛腓骨連接在一起,這樣的結構很不牢固,只要再次受力很可能再次發生骨折,而且骨折的情況會比之前更為嚴重。
患病犬
阿拉斯加-奧利奧術後一個月已經可以正常行走
一般來說骨盆上的骨板不需移除,除非骨板引起了繼發的感染的問題。四肢骨上的骨板最好要移除,骨板的移除時間和骨折的癒合時間直接相關,骨板修復骨折所需要的癒合時間與年齡有關:<3月齡需要四周;3-6月齡需要2-3>1 歲齡需要 5-14 月。有時候骨頭會因為血流供應受損而變成骨質疏鬆,骨板對側面也會因壓力而讓骨皮質逐漸變薄,妨礙動物的發育,只要骨板盡可能的早期移除,或是只要骨板不跨越生長板,通常都不會造成動物發育上的問題。通常在做完各科手術後建議每個月帶到醫院拍X片復查,以便觀察骨折的癒合情況。
看了這篇文章希望養寵物的寵物主人們能夠了解到及時治療的重要性和延誤治療的危害性,希望以後在遇到寵物骨折或者術後的護理等問題時能更有經驗。
⑶ 肱骨骨折多久取鋼板
肱骨幹骨折切開復位內固定術後,只有骨折完全癒合,骨折線消失,才能夠取出內固定物。大概的時間應該在骨折切開復位內固定術後的1年左右,有個別的人骨折癒合延遲,那麼時間就要相應的延長。但是,如果年齡較輕,血液供應較好的患者,骨折癒合時間相對較短,甚至骨折手術之後半年左右就可以取出內固定物。但常規的取出內固定物的時間是1年左右,取出內固定物之前一定要做X線復查,確定骨折線已經消失,完全達到了骨性癒合,才能夠做內固定物取出術,否則容易導致骨折斷端二次移位。
⑷ 肱骨取鋼板最危險的副作用
肱骨取鋼板最危險的副作用就是橈神經的損傷。肱骨骨折如果是位於中段或者是下段,做了鋼板螺釘內固定,骨折癒合以後一般來說不建議取出鋼板。因為取鋼板的時候局部的組織粘連,層次不清楚,很容易造成橈神經損傷。橈神經一旦損傷,那麼會對前臂的功能造成嚴重的影響,比如垂腕畸形。肱骨骨折如果是位於近端,取鋼板的副作用比較小,損傷血管神經的可能性比較小,可以考慮取出。目前的鋼板一般都是鈦合金的材質,對身體也沒有明顯的影響,而且對做磁共振等檢查也沒有明顯的影響。所以沒有必要冒險去取出肱骨中下段的鋼板。