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內固定鋼板需要注意什麼意思

發布時間:2024-04-02 10:33:45

1. 骨折手術內固定鋼板需要多久時間能取二次手術後恢復有什麼要注意 20- 已解

一般來說,上肢的內固定可考慮不取出,而下肢多主張取出。主要是因為下肢主要功能是承重,內固定的存在影響骨的完整修復。此外,畢竟內固定物在體內是異物,即使是最好最貴的金屬物,在體內的電解反應也可使金屬出現銹蝕,產生一些不良反應,最嚴重的是金屬的過敏反應。 年齡越小,越主張取出;年齡越大,全身疾病多,就要慎重考慮,權衡手術與否的利弊,對於預期壽命較短的,就不考慮手術取出了。具體的取出時間要視情況而定。一般在術後一年左右要照片復查,看骨骼修復情況如何。如果骨骼修復的很好,就要防止骨骼修復過多,將鋼板包埋。如果有這種情況,鋼板就要盡早取出,避免增加手術難度。根據您的描述,建議您及時到醫院復查,遵醫囑即可。

2. 骨折後固定在體內的鋼板可以不取嗎不取出來的危害有什麼

一、鋼板固定手術的作用

在臨床上骨折是一種比較常見的病症,病人發生骨折後採取手術治療進行鋼板內固定術,鋼板內固定的作用是可以使骨折端的肌肉、軟組織血運給予保護,而且可以促進骨折端早期癒合。骨折後給予了鋼板固定,有效的內固定可以使骨折部位肌肉及鄰近關節部位進行早期、主動、無痛活動,防止骨折病的發生。因為有效的內固定術後,可以早期囑咐病人進行關節活動或者肌肉等長收縮練習,可以防止出現肌肉廢用性萎縮或者有效防止深靜脈血栓形成等。所以,臨床上病人發生骨折後,在切開復位後多數選擇進行鋼板內固定術。所以,病人發生骨折後要及時就診,醫生根據具體骨折情況採取不同的鋼板進行內固定,可以使骨折早期癒合。

3. 骨折手術內固定鋼板需要多久時間能取二次手術後恢復有什麼要注意的

應該定期復查,拍片檢查骨折線消失了那時才能拆除內固定鋼板 ,拆除鋼板之後半個版月左右可以權恢復正常,如果傷口癒合好的話,就不需要擔心,休息1-2周就完全癒合了,但是三個月內避免外傷及過渡負重,正常行走和旅行應該不會有什麼問題。

4. 鋼板螺釘內固定術,多是應用在哪些病症上

隨著醫學的發展醫療水平也取得了很大的進步,目前鋼板螺釘內固定術在臨床上的應用比較多,一般情況下都應用在哪些病症上呢?

三、術後吃什麼恢復的比較快

在手術過後可以多曬太陽,促進維生素D的合成,加快骨頭癒合。日常飲食中要多吃一些高蛋白的食物例如瘦肉、雞蛋、牛奶等。同時還可以多吃一些水果,因為水果中含有維生素C,可以幫助骨骼快速修復。在後期可以吃一些富含骨膠原的食物例如豬皮、豬蹄湯等,有利於身體元氣的恢復。前期盡量不要吃一些油膩的食物,可能會使患處淤血積滯不利於恢復。病人可以多吃一些花菜、西紅柿、豆瓣菜等促進骨頭癒合。

5. 鋼板螺釘內固定術的手術步驟

(一)普通鋼板螺釘內固定
1.安置鋼板骨折復位後,根據鋼板大小,剝離局部骨膜,用骨折固定器套入骨折後方,將鋼板安置在骨面上,並將骨折端加壓靠攏,然後擰緊骨折固定器的滑動部分,骨折部與鋼板即可暫時被固定在一起,但應注意露出全部鋼板孔以便鑽孔。
2.鑽孔、擰入螺釘先在鋼板兩端各鑽一個骨孔。鑽頭需在鋼板孔的中心垂直進鑽。鑽透兩側皮質骨後,用骨孔測深器測量骨的直徑,加上鋼板的厚度,按此長度選擇與之等長的螺釘(除釘尖外),順鑽孔方向擰入。再按鋼板各孔鑽骨孔,擰入螺釘,並順次擰緊。鑽孔及安置螺釘方法同「螺釘內固定術」。
(二)加壓器加壓鋼板螺釘內固定
在骨折復位,放好加壓鋼板並用持骨器固定後,在短骨折段距骨折線約1.0cm的鋼板孔上,鑽一個直徑為3.2mm的孔洞,要鑽透兩側皮質骨。用測深器測定孔洞的深度,以便選擇長度合適的螺釘。用絲錐攻出骨孔的紋路,擰入第1枚皮質骨螺釘。再次復位和固定骨折端與鋼板後,置放加壓器的鑽頭導向器,並鑽3.2mm的骨孔。調整加壓器,使其鉤鉤住加壓鋼板的端孔,並使加壓器的孔對准骨孔,擰入1枚普通螺釘,以固定加壓器。維持解剖復位下,用套管扳手輕輕擰緊加壓器,使兩折端初步縱向加壓。然後,用40mm長3.2mm直徑的鑽頭經導向器鑽孔,用絲錐攻出骨孔紋路,將第2、3枚皮質骨螺釘擰入加壓鋼板剩餘的2個孔洞內。注意鑽孔時一定要對准鋼板孔的中心,攻紋時一定要用絲錐套保護,以免絲錐被卡或周圍軟組織捲入而損傷。用扳手進一步擰緊加壓器,使骨折端緊密連接,壓力可達40~50kg。加壓後復查骨折端有無移位,如無移位,用相同方法,在有加壓器側的鋼板上擰入第4、5枚皮質骨螺釘。最後,松開、取下加壓器擰入第6枚短皮質骨螺釘固定一側皮質骨,以減少應力啟遮擋。對短斜面骨折,須輔以加壓螺釘經過鋼板孔斜穿骨折線,以加強固定效果圖7。
(三)自動加壓鋼板螺釘內固定
應用自動加壓鋼板時,則勿需使用加壓器。由於鋼板孔是按兩個半圓柱圖案設計製造的。其原理是利用球形滑動原則,即當螺釘由傾斜圓柱端擰入後,其螺釘頭沿鋼板孔之傾斜承重平面向水平滑動平面移動,骨折端即產生向心性水平方向的移動,從而產生加壓作用圖。
安置鋼板後,於近折段的骨折端,在中立導鑽引導下鑽孔,旋攻螺紋道,擰入第一枚皮質骨螺釘,但不擰緊,准確復位骨折,並用鉤子插入鋼板孔向遠端牽拉鋼板,這樣,使第一枚螺釘處於鋼板孔的偏心位上。然後於遠折段骨折端用偏心導鑽(承重導鑽)引導,鑽偏心位孔,鑽孔位置宜盡量靠近該鋼板孔遠端,同法擰入第二枚皮質骨螺釘並擰緊,接著再擰緊第一枚螺釘,即可使骨折端靠攏,產生加壓作用。然後,於鋼板孔的中心或略偏心位擰入其餘螺釘。
(四)植骨
傷後超過3周以上的骨折,特別在不易癒合的部位(如橈骨下段、尺骨上段、脛骨下段),內固定術的同時應施行骨移植,促進癒合。

6. 鋼板螺釘內固定術的術前准備

1.鋼板要求鋼板的橫斷面應呈弧形,與圓形骨面可密切貼合,鋼板孔應有傾斜的凹陷部,使半沉頭式的螺釘頭可以相應嵌入,增加固定效果,並可減少螺釘頭突出而引起疼痛圖2。
2.鋼板的選擇鋼板種類甚多圖3,應根據骨折部位、形態及骨的直徑選用固定效果好的品種。鋼板按其性能分為普通鋼板和加壓鋼板兩種,後者有圓孔(靜力加壓)和自身加壓鋼板(動力加壓)及多種特製規格鋼板。現舉幾種常用的鋼板種類如下:
直形長鋼板:多用於長骨幹骨折。選擇鋼板的長度應是斷骨直徑的4~5倍。一般股骨用8孔,脛骨用6孔,肱骨用4孔鋼板。
成角尖形鋼板:多用於股骨髁上骨折或股骨轉子間切骨術。
成角鋼板:用於長骨切骨矯形術。
轉子鋼板:用於股骨頸骨折轉子間切骨術後內固定。
三叉形鋼板:用於髁部Y或T形骨折。
加壓鋼板:較普通鋼板寬厚,使用時配以加壓皮質骨螺釘,利用加壓器或利用特殊設計之鋼板(自動加壓鋼板),對骨折端產生加壓作用及堅強固定作用。
3.螺釘選擇同螺釘內固定術。
4.加壓器由加壓器孔、鉤及加壓螺絲組成,配以活動板手和鑽頭導向器(導鑽)使用圖4。

7. 鎖骨骨折,鋼板固定術後,該注意什麼事項

手術後注意抬復高患肢的前臂,制90度懸吊起來,這樣可以幫助血液循環的好些,利於消腫恢復。
飲食方面注意不要吃辛辣和刺激性的食物,應多吃些能轉化為有機質骨膠的食品,如瘦肉、魚、雞蛋、牛奶、豆類食品以及新鮮蔬菜、水果等。
葯物方面配合服用專業的接骨續筋,消腫止痛,舒筋活絡,活血化瘀葯物八 仙接骨寶治療,可以幫助骨折促進骨細胞生長,幫助骨痂(骨頭)快速形成,提前癒合恢復的快些.7天從症狀上明顯感覺患肢有力量,30天拍片就可以明顯看到骨痂形成,這時就可以負重活動,在保養10天就可以治癒,以X光片為依據.

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