骨折鋼板醫保怎麼報銷多少

㈠ 骨折手術醫保能報銷多少

骨折手術醫保可以報銷百分之七十左右。醫療保險的報銷流程：
1、辦理人提交報銷單據等材料到社保機構受理；
2、受理部門自收到申請材料，進行審核，結算，支付工作；
3、社保機構批准申請的，申請人領取社會醫療保險醫療費報銷單後，予以報銷。醫保報銷流程比較簡單，且現在還開通了醫保跨地區報銷，外地就醫也不需要來回奔波報銷醫保。
醫療保險報銷范圍和標准：
1、葯品分為甲類、乙類和丙類葯物，其中甲類葯物是臨床治療必需的，使用廣泛，這類葯物的葯品費是全部按醫保規定的比例報銷的。乙類葯物是先自付一定比例，然後再按醫保報銷，具體的報銷比例是不同地方的醫保局規定有不同；
2、診療項目是指醫院進行救治時，使用的醫療儀器、設備和醫用材料，主要是兩種方式報銷全額統籌項目是全部納入醫保報銷，按規定比例支付。部分統籌項目，是先自付一部分，然後按規定比例進行報銷；
3、醫療服務設施標准，指的是住院床位費、門急診留觀床位費這之類的，各地的報銷范圍和標准不同。如果是社保中的醫療保險報銷范圍是針對醫保目錄內的項目進行報銷，包括了葯品、診療項目和醫療服務設施。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第二條
國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十八條
符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

㈡ 骨折醫保報銷比例

骨折醫保能報銷百分之七十左右。一般情況下農村合作醫療保險門診可以報一點，如果住院超過三天，醫療費超過一千元，可以按照百分之六十給予報。城鎮職工的醫療住院才可以報，對於門診一般是不報的。每次就診的各項檢查費，以及手術費限額一般是五十，對於處方葯費的限額通常是一百。
《關於確定城鎮職工基本醫療保險醫療服務設施范圍和支付標準的意見》基本醫療保險醫療服務設施是指由定點醫療機構提供的，參保人員在接受診斷、治療和護理的過程中必需的生活服務設施，主要包括住院床位費及門（急）診留觀床位費。
骨折醫保不可以報銷。但可以享受醫保相關的報銷。可以享受相關報銷的，是這樣的，享受醫療保險相關報銷，必須持續購買時間達半年或一年時間以上才可以得到支持。醫療保險報銷，需要到當地醫療管理中心或指定醫療機構醫保結帳窗口報銷。醫療保險的報銷是按比例進行的，一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用葯情況，醫療等級等因素有關。最好在購買地就醫，並不支持異地就醫的，因此就醫前徵得當地醫療管理機構批准很是必要。
有的醫療保險只能在醫保范圍內報銷因為骨折而發生的相關醫療費用，而若被保險人發生了醫保外醫療費用，例如使用進口鋼板，那麼就無法用醫療保險進行報銷了；但是也有部分醫療保險有自費醫療保障，可以報銷醫保外的自費醫療費用。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第二條國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。第三條社會保險制度堅持廣覆蓋、保基本、多層次、可持續的方針，社會保險水平應當與經濟社會發展水平相適應。

㈢ 骨折醫療保險報銷比例是多少

一般情況下,骨折患者的住院報銷比例最高可達70%至80%,主要看各地區報銷比例的高低,在全國是不統一的。例如,骨折患者的補償最高可達80%,有些器材,如鋼板,可能無法進入醫療保險,尤其是進口的,有些項目需要自費,有些葯品則無法進入醫保,這樣計算,總的補償大約在百分之五到百分之六十之間。

㈣ 骨折醫保能報銷多少

骨折住院屬於醫保范圍，骨折醫保能報銷百分之七十左右。
一般情況下，骨折患者的住院報銷比例最高可達70%至80%，各地區報銷比例的高低不同。農村合作醫療保險門診可以報一點，如果住院超過3天，醫療費超過1000元，可按60%給予報。 城鎮職工醫療住院才可以報，門診一般不報。 每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額100元；二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯櫻孝費限額200元。 骨折病人的典型表現是傷後出現局部變形、肢體等出現異常運動、移動肢體時可聽到骨擦音。 此外，傷口劇痛，局部腫脹、淤血，傷後出現運動障礙。 治療骨折的最終目的是使受傷肢體最大限度的恢復功能。參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
鎮醫療報銷的主要是指是在醫院看病、用葯、住院、手術等，可以通過醫保卡按照相關規定可以進行醫葯費用的報銷，城鎮醫療保險比較專一，項目規模和覆蓋面較大，但其在重大疾病或意外事故方面賠付有限，建議參保人可另行購買商業大病醫療補充保險與社保進行組合的方式，來減輕自己的經濟損失。
基本保險不予支付費用的診療項目范圍具體如下：
（一）服務項目類。掛號費、院外會診費、病歷工本費、出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費，自請特別護士費等特需醫療服務等；
（二）非疾病治療項目類。各種美容健美項目以及亂非功能性整容、矯形手術、各種宏跡減肥、增胖、增高項目、各種健康體檢；
（三）診療設備及醫用材料類。大型醫療設備進行檢查治療項目，眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復器具，各種自用的保健、按摩、檢查康復和治療器械；
（四）治療項目類。各類器官移植或組織移植的器官源或組織源，除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植，近視眼矯形術，氣功療法、音樂療法，保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目等。
法律依據：
《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條
符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構脊絕稿與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

㈤ 拆鋼板手術醫保百分之幾報銷

根據地區情況，如果屬於基本醫療報銷范圍的：「骨鋼板」是不是植入人體的，是就可以報。你需要拿著發票等去社保局報銷。規定100-1000元按80%納入基本醫療報、1000-5000元按70%納入基本醫療報、5000-10000元按60%納入基本醫療報、10000-50000元按50%納入基本醫療報、50000元以上按40%納入基本醫療報。大病補償：
1、鎮風險基金補償：凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。2、鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。基本醫療報銷後，大病補充還可報餘下部分的75%。工傷保險全報。(5)骨折鋼板醫保怎麼報銷多少擴展閱讀：門診補償：
（1）村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方葯費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。
（2）鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額100元。
（3）二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。
（4）三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。
（5）中葯發票附上處方每貼限額1元。
（6）鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
2、住院補償報銷范圍：A、葯費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元；手術費（參照國家標准，超過1000元的按1000元報銷）。B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。報銷比例：鎮衛生院報銷60%；二級醫院報銷40%；三級醫院報銷30%。參考資料：醫保報銷比例網路大多數是的，一般是一部分醫保費用可以報銷的，報銷的比例依照國產還是進口，以及品牌（是否進入醫保名錄）而有所不同。一般國產鋼板，醫保基本上可以全部報銷的。也和個數有關，醫保一般單次入院報銷額度相對固定的，比如10000元（舉例，南京市醫保）。材料費一般按80%納入合理費用范圍，單項材料費最高封頂為20000元，然後按本地區規定的醫療機構級別及比例進行報銷！關於骨折植入鋼板,醫保和個人的承擔比例 - ： 我媽媽無錫本地人,已退休,意外摔跤後左手臂與肩膀處3處骨斷,需開刀植入鋼板,選用的是國產鋼板,總共手術費用12000元,媽媽的主治醫生和我媽媽說,最新規定,社保固定報銷5000元,餘7000元自己承擔。骨折、手術鋼板醫保報銷嗎？： 保險幫您解答,更多疑問可在線答疑.根據地區情況,如果屬於基本醫療報銷范圍的:「骨鋼板」是不是植入人體的,是就可以報.你需要拿著發票等去社保局報銷.骨折手術中用鋼板是否在醫保范圍 - 復禾健康問答： 進口的應該不屬於職工意外事故造成骨折,植入的鋼板能否報銷 - ： 只要這個鋼板能進社保就可以報銷,如果有商業保險(補充社保)可以賠償超過社保限額的部分(包括其他醫療費).骨折手術中用鋼板是否在醫保范圍 ： 骨折手術中用鋼板是醫保范圍,醫療保險給報的意外傷僅限於自己個人意外,不包括交通事故、打架、酗酒等情況的發生.另外進口的鋼板應該不在醫保范圍的,注意多休息,積極治療.上海醫保報銷范圍對骨植入料(即鋼板)是如何規定的 - ： 一般情況是這樣的! 凡參加新型農村合作醫療的人員,年度內門診、住院醫葯費用可按規定的補償比例報銷. 享受補償的辦法如下: (1)門診:門診不設起付線,門診報銷比例不高於25%.設封頂線為150元. (2)住院:住院設起付線,鄉鎮。2020新規醫保,鋼釘鋼板,給報銷嗎? ： 你好,新醫保規定鋼釘釘板一般是不給報銷的,但是每個地方的報銷目錄規定不一樣,預提可以咨詢醫保辦.骨折用鋼板醫保報銷嗎？： 不報,醫療器械都不報骨折鋼板醫保報銷多少： 你們當地鋼板內固定報銷封頂是5000元,所以前面那醫生說的是鋼板材料費用,所以社保固定報銷5000元,餘7000元自己承擔,且這5000元是直接入帳.後面社保說的:10000-50000內社保承擔88%,個人承擔12%。
法律依據：
《中華人民共和國城鎮職工基本醫療保險條例》
第二十七條
依照本條例繳納基本醫療保險費的用人單位的人員，享受基本醫療保險待遇。
第二十八條
個人賬戶用於支付統籌基金支付范圍之外的醫療費；個人賬戶不足支付的，由本人自負。
第二十九條
嚴重疾病住院治療的醫療費，按下列辦法支付：(一)起付標准原則上控制在市、縣、自治縣從業人員上年度年社會平均工資的9%—11%。(二)最高支付限額原則上控制在市、縣、自治縣從業人員上年度年社會平均工資的3—5倍。(三)起付標准以上、最高支付限額以下的醫療費，主要由統籌基金支付，個人負擔一定比例。對退休人員負擔醫療費的比例，給予適當照顧。嚴重疾病的范圍，起付標准、最高支付限額的具體標准，起付標准以上、最高支付限額以下醫療費的分擔比例，由省人民政府確定。

㈥ 骨折鋼板可以報醫療報銷嗎貴州縣級醫院報多少

骨折鋼板可以報醫療報銷，貴州縣級醫院報多少如下。
1、骨折鋼板可以報醫療報銷，合作醫療保險門診可以報一點。
2、住院超過3天，醫療費超過1000元，可按60%給予報。
3、就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額100元。

㈦ 骨科手術鋼板費用醫保報銷嗎

骨科手術鋼板費用醫療保險是否報銷，需要看實際情況：
1.如果是基本醫保，則不予報銷，但是可以使用醫保個人賬戶中的錢進行支付；
2.如果是商業醫療保險，則骨科手術鋼板費用可以使用醫療保險進行報銷，畢竟其屬於自費醫療費用，比如百萬醫療險就可以報銷骨科手術鋼板費用，但是前提是發生的相關醫療費用超過了醫療保險的免賠額後才能予以報銷。
骨科手術鋼板費用具體的報銷費用還是依據當地醫保報銷標准報銷。材料費一般按80%納入合理費用范圍，單項材料費最高封頂為20000元，然後按本地區規定的醫療機構級別及比例進行報銷。此外在有些地區取鋼板手術，醫保是否可以報銷，應該是根據當時手術是由於什麼原因受傷來判斷。如果當時因為車禍或者是人為的損傷，這種情況存在第三者，那麼醫保也是不予報銷的。如果當時是自己外傷的，不存在其他的第三者，這種情況醫保是可以報銷的。所以，醫保是否能夠報銷，主要是和您第一次受傷做手術那次受傷的原因有直接的關系。當然，如果您第一次手術就報銷了，應該現在也能報銷的。
一.醫保的報銷流程：
1、當事人憑醫保卡或身份證、戶口薄等有效證件到醫院辦理醫保聯網手續，出院時直接辦理結算手續；
2、或者是帶齊相關資料到當地社保中心相關部門申請辦理，審核完成後符合條件的，可以即時進行結算。
二.醫保分類
①間接醫療保險制度。政府的社會保險機構與私人醫療機構簽訂合同，病人先自付醫療費，然後再向社會保險機構報銷其費用的全部或一部分。這類制度多見於西方工業化國家。
②直接醫療保險制度。政府直接擁有並管理醫療機構，勞動者的醫療費用全部或部分由國家承擔。這類制度多見於社會主義國家。
③基本醫療照顧。即預防性、治療性和綜合性的衛生保險服務。包括營養改善、衛生用水供應、母嬰照顧、對主要傳染病的免疫、流行病的預防和控制，以及常見病的治療等內容。這類制度多見於發展中國家。享受醫療保險的條件，根據就業期限或交納保險費的期限確定。通常情況下，醫療保險的資格條件與疾病保險的資格條件相匹配，享受疾病保險現金補助者就可享受醫療服務。中國的現行醫療保險制度，分為國家機關、事業單位實行的公費醫療制度和企業實行的勞保醫療制度。醫療費用由國家或企業承擔，80年代後期試行由個人負擔部分費用的辦法。
法律依據：
《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

㈧ 骨折鋼板報銷比例

城市醫保報銷比例: 1、學生、兒童。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為55%;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。 2、年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為50%;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。 3、其他城鎮居民。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為50%;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。

㈨ 鋼板報銷比例

法律分析：1、醫保的報銷比例是百分之八十五。2、二類醫院的收費標准起征點是400。醫保的報銷比例是百分之七十。3、一類醫院的收費標準的起征點是600。醫保的報銷比例是百分之六十。4、一類醫院轉省內就醫，收費標準的起征點是600。醫保的報銷比例是百分之六十。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》

第四條 中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費，有權查詢繳費記錄、個人權益記錄，要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。個人依法享受社會保險待遇，有權監督本單位為其繳費情況。

第五條 縣級以上人民政府將社會保險事業納入國民經濟和社會發展規劃。國家多渠道籌集社會保險資金。縣級以上人民政府對社會保險事業給予必要的經費支持。國家通過稅收優惠政策支持社會保險事業。