Ⅰ 鎖骨幹接骨板YSL17什麼材質
家庭之中的裝修工作有些人在有些眼裡是非常關鍵的操作,這項操作的進行辦理可能沒有大家所想的那麼困難,但若想真正的處理好,其中的難點也要一一找到應對方式才可以,像是板材,裝修時板材肯定不能缺少,板材中有木質的,也有金屬材質的,那麼金屬接骨板材料A和T區別?金屬板材如何挑選?
金屬接骨板材料A和T區別
T型接骨板用於脛骨、肱骨、橈骨骨折。A型接骨板用於脛骨、肱骨骨折。三葉骨板用於脛骨、肱骨骨折。股骨髁支持骨板用於股骨遠端骨折。
1、A型鎖定加壓接骨板涉及的是一種適用於人體骨折固定接骨板,特別是人體四肢骨折固定,屬於醫療器械。結構具有接骨鋼板,在接骨鋼板上設置有若干個槽孔,在槽孔一端設置有球形加壓螺釘孔,另一端設置有鎖定螺紋孔,在接骨鋼板一端或二端可以設置有若干個鎖定螺紋孔,特別適用於松質骨固定。接骨鋼板呈弧形,在接骨鋼板一面設置有若干個減壓槽。鎖定螺紋孔設置為圓錐多頭螺紋孔或圓柱多頭螺紋孔,圓錐多頭螺紋孔或圓柱多頭螺紋孔中多頭螺紋的頭數為2~3頭。
2、金屬接骨板是一個統稱,T型鎖骨鉤鋼板是其中一種,是一側帶橫鉤的特殊類型接骨鋼板,鉤朝向外側,勾住肩峰,內側鋼板上帶螺釘孔,可以固定鎖骨外側,把上抬的鎖骨外側下壓,適用於鎖骨外側骨折或者肩鎖關節脫位等外傷。
金屬板材如何挑選
1、分析零件的工作條件。在分析零件工作條件的基礎上,提出對所用材料的性能要求。工作條件是指受力形式(拉伸、壓縮、彎曲、扭轉或彎扭復合等)、載荷性質(靜載、動載、沖擊、載荷分布等)、受摩擦磨損情況。工作環境條件(如環境介質、工作溫度等)。以及導電、導熱等特殊要求。
2、判斷主要失效形式。零件的失效形式與其特定的工作條件是分不開的。要深人現場,收集整理有關資料,進行相關的實驗分析,判斷失效的主要形式及原因,找出原設計的缺陷,提出改進措施,確定所選材料應滿足的主要力學性能指標,為正確選材提供具有實用意義的信息,確保零件的使用效能和提高零件抵抗失效的能力。
上述內容主要所描述的就是小編對於金屬接骨板材料A和T區別?金屬板材如何挑選的具體介紹,金屬接骨板在材料的型號上是有不同的,因此他們兩者之間的區別也是不小,型號上的不同區別非常巨大,所以不要覺得型號差異會帶去很小的差距,若是混亂著來進行使用,很多讓人無法承擔的後果就會出現。
Ⅱ 腿里的鋼板不取出行么
一般來說,下肢如股骨,脛骨等承重長骨鋼板固定後最好將鋼板取出。因為鋼內板下的骨質因為鋼板的容保護而長期沒有應力刺激導致骨質疏鬆。所以常規應將其取出。但如果年齡較大,身體情況較差,又不需要很大活動量的人可以考慮不取。
Ⅲ 骨折固定的鋼板是什麼材質的
目前來手術固定骨折的接骨板材料自主要包括不銹鋼、鈷合金以及鈦合金,其中醫用鈦合金是金屬中最理想的體內內置入材料。從接骨板材料學特徵來看,其彈性模量應接近骨骼,以減少應力遮擋效應。不銹鋼接骨板有較高的機械性能,價格較低,但在體內抗腐蝕能力一般。鈷合金更耐腐蝕,對組織幾乎完全惰性,但其機械性能不如不銹鋼。鈦合金具有良好的韌性和抗斷裂性能,組織相容性良好,彈性模量接近骨骼,但價格較高。
Ⅳ 骨折用的鋼板分幾種
鋼板螺釘內固定術
這種內固定術多用於長管骨骨折,比較牢靠,臨床應用較多。但缺點是切口長,軟組織分離和骨膜剝離較廣泛,骨折端的血運受損較重,癒合較慢。
1.四肢長管骨骨幹橫折或短斜折,手法復位、外固定失敗或其它原因不能行手法復位、外固定者。
2.全身多發性骨折或一骨多處骨折,全部用手法復位、外固定處理有困難者,可考慮對1~2處手法復位困難或外固定不易維持對位的骨折,施行鋼板螺釘內固定術。
3.骨折畸形癒合或不癒合需施行手術治療時(如切骨矯形、骨移植等),多需同時應用鋼板作內固定,以恢復骨支架。
4.骨畸形切骨矯正術(如股骨轉子下切骨術或股、肱骨髁上切骨術)後,可用預制的成角鋼板或加壓成角鋼板(如髁鋼板等)固定。
5.某些長斜形、螺旋形、蝶形粉碎性骨折亦可用加壓螺釘及平衡鋼板固定,可有效地抵消扭轉、剪刀和彎曲應力。
6.干骺端粉碎性骨折或缺損,為保護移植骨及碎骨片,以防壓縮,用支柱鋼板固定,可起到架橋作用,保症植骨癒合。
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術前准備
1.鋼板要求 鋼板的橫斷面應呈弧形,與圓形骨面可密切貼合,鋼板孔應有傾斜的凹陷部,使半沉頭式的螺釘頭可以相應嵌入,增加固定效果,並可減少螺釘頭突出而引起疼痛圖2。
2.鋼板的選擇 鋼板種類甚多圖3,應根據骨折部位、形態及骨的直徑選用固定效果好的品種。鋼板按其性能分為普通鋼板和加壓鋼板兩種,後者有圓孔(靜力加壓)和自身加壓鋼板(動力加壓)及多種特製規格鋼板。現舉幾種常用的鋼板種類如下:
直形長鋼板:多用於長骨幹骨折。選擇鋼板的長度應是斷骨直徑的4~5倍。一般股骨用8孔,脛骨用6孔,肱骨用4孔鋼板。
成角尖形鋼板:多用於股骨髁上骨折或股骨轉子間切骨術。
成角鋼板:用於長骨切骨矯形術。
轉子鋼板:用於股骨頸骨折轉子間切骨術後內固定。
三叉形鋼板:用於髁部Y或T形骨折。
加壓鋼板:較普通鋼板寬厚,使用時配以加壓皮質骨螺釘,利用加壓器或利用特殊設計之鋼板(自動加壓鋼板),對骨折端產生加壓作用及堅強固定作用。
3.螺釘選擇 同螺釘內固定術。
4.加壓器 由加壓器孔、鉤及加壓螺絲組成,配以活動板手和鑽頭導向器(導鑽)使用圖4。
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手術步驟
(一)普通鋼板螺釘內固定
1.安置鋼板 骨折復位後,根據鋼板大小,剝離局部骨膜,用骨折固定器套入骨折後方,將鋼板安置在骨面上,並將骨折端加壓靠攏,然後擰緊骨折固定器的滑動部分,骨折部與鋼板即可暫時被固定在一起,但應注意露出全部鋼板孔以便鑽孔。
2.鑽孔、擰入螺釘 先在鋼板兩端各鑽一個骨孔。鑽頭需在鋼板孔的中心垂直進鑽。鑽透兩側皮質骨後,用骨孔測深器測量骨的直徑,加上鋼板的厚度,按此長度選擇與之等長的螺釘(除釘尖外),順鑽孔方向擰入。再按鋼板各孔鑽骨孔,擰入螺釘,並順次擰緊。鑽孔及安置螺釘方法同「螺釘內固定術」。
(二)加壓器加壓鋼板螺釘內固定
在骨折復位,放好加壓鋼板並用持骨器固定後,在短骨折段距骨折線約1.0cm的鋼板孔上,鑽一個直徑為3.2mm的孔洞,要鑽透兩側皮質骨。用測深器測定孔洞的深度,以便選擇長度合適的螺釘。用絲錐攻出骨孔的紋路,擰入第1枚皮質骨螺釘。再次復位和固定骨折端與鋼板後,置放加壓器的鑽頭導向器,並鑽3.2mm的骨孔。調整加壓器,使其鉤鉤住加壓鋼板的端孔,並使加壓器的孔對准骨孔,擰入1枚普通螺釘,以固定加壓器。維持解剖復位下,用套管扳手輕輕擰緊加壓器,使兩折端初步縱向加壓。然後,用40mm長3.2mm直徑的鑽頭經導向器鑽孔,用絲錐攻出骨孔紋路,將第2、3枚皮質骨螺釘擰入加壓鋼板剩餘的2個孔洞內。注意鑽孔時一定要對准鋼板孔的中心,攻紋時一定要用絲錐套保護,以免絲錐被卡或周圍軟組織捲入而損傷。用扳手進一步擰緊加壓器,使骨折端緊密連接,壓力可達40~50kg。加壓後復查骨折端有無移位,如無移位,用相同方法,在有加壓器側的鋼板上擰入第4、5枚皮質骨螺釘。最後,松開、取下加壓器擰入第6枚短皮質骨螺釘固定一側皮質骨,以減少應力啟遮擋。對短斜面骨折,須輔以加壓螺釘經過鋼板孔斜穿骨折線,以加強固定效果圖7。
(三)自動加壓鋼板螺釘內固定
應用自動加壓鋼板時,則勿需使用加壓器。由於鋼板孔是按兩個半圓柱圖案設計製造的。其原理是利用球形滑動原則,即當螺釘由傾斜圓柱端擰入後,其螺釘頭沿鋼板孔之傾斜承重平面向水平滑動平面移動,骨折端即產生向心性水平方向的移動,從而產生加壓作用圖。
安置鋼板後,於近折段的骨折端,在中立導鑽引導下鑽孔,旋攻螺紋道,擰入第一枚皮質骨螺釘,但不擰緊,准確復位骨折,並用鉤子插入鋼板孔向遠端牽拉鋼板,這樣,使第一枚螺釘處於鋼板孔的偏心位上。然後於遠折段骨折端用偏心導鑽(承重導鑽)引導,鑽偏心位孔,鑽孔位置宜盡量靠近該鋼板孔遠端,同法擰入第二枚皮質骨螺釘並擰緊,接著再擰緊第一枚螺釘,即可使骨折端靠攏,產生加壓作用。然後,於鋼板孔的中心或略偏心位擰入其餘螺釘。
(四)植骨
傷後超過3周以上的骨折,特別在不易癒合的部位(如橈骨下段、尺骨上段、脛骨下段),內固定術的同時應施行骨移植,促進癒合。
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術中注意事項
1.軟組織的分離和骨膜的剝離應盡量減少,顯露以能供鋼板的安置即可,以減少對骨折端血運的損害。
2.鋼板宜放在骨幹較平的一面,必須與骨面緊貼,才能保症骨折端的密切靠攏;如橈骨不應放在後面。盡量不將直鋼板變形去適應骨的彎度,以免降低其強度。
加壓鋼板的安放,要根據張力帶原則,即鋼板置於骨折的張力側,鋼板即承受張力,經鋼板施行加壓後,使骨折張力側的張力轉變為壓力。在負重條件下,張力側在人體重心線的對側,例如股骨幹骨折,其張力側在股骨頸對側,即外側略偏後;在不負重條件下,則根據肌群作用、骨折特點以判斷其張力側。如誤將鋼板置於張力側的對側,必將增加張力側的張力,使骨折端分離,既容易造成鋼板折斷,也影響骨折癒合。
3.鋼板要安置在有肌肉覆蓋的骨面,不致使鋼板與皮膚直接接觸產生疼痛。
4.鑽頭必須在鋼板孔中心垂直進鑽,應用加壓鋼板時需用導鑽見,如有偏斜,螺釘頭就不能緊密擰入鋼板孔的凹陷部,固定效能必將減弱。
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術後處理
術後應即外固定,直至骨折癒合。應用加壓鋼板則勿需外固定,拆線後開始扶雙拐負重練習,X線顯示骨癒合陰影時改用單拐1~2月後再棄拐行走。骨折癒合後取出鋼板,通常加壓鋼板於術後1½~2年取出。
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術後並發症的預防及處理
1.鋼板彎曲、斷裂 發生的原因多由於不用外固定或外固定時間過短,過分依賴鋼板有限的固定力量去負重或活動,以致造成鋼板彎曲或斷裂。一旦發生應重新手術,取出鋼板並另行內固定。
2.鋼板取不出 有時取出鋼板會遇到很大困難,主要原因是螺頭凹槽損壞,旋鑿不能發揮作用。應將一端螺釘周圍的骨皮質鑿除少許厚度,用鋼絲鉗下壓鋼板,露出少許螺釘,就可用鋼絲鉗夾住螺釘旋出,然後將鋼板掀起,依次同法取出其它螺釘。
3.用加壓鋼板行堅強內固定後,由於鋼板與骨的彈性系數相差懸殊,肢體負重應力大部分通過鋼板而不通過其下的骨質,造成鋼板固定部位的骨萎縮,在鋼板末端正常骨質與萎縮骨質交界處容易折斷或在去鋼板後發生再骨折。故鋼板出出後,仍需適當保護3~6 個月,以免折斷。再骨折多發生於鋼板最遠端釘孔部位,為預防其發生,鋼板最遠端螺釘可只穿過一側皮質骨。這樣,可避免肢體負重應力集中於鋼板端而是由骨逐漸向鋼板過渡,以緩沖鋼板固定下的骨質與正常骨質間彈性系數的突然轉變。
Ⅳ 骨折需手術在骨頭上裝鋼板,是鈦合金的好,還是一般的好他們的副做用都是什麼
如果必須手術的抄話,一般來說的話鈦合襲金的要相對好一點,因為一它的排異性要小一點,二是鈦合金的鋼板比普通的鋼板要薄這樣的話對骨折的復位也有好處。一般來說他們也都屬於民異物,也都有一定的排異性,不過鈦板要小一點。這個是主要的,其餘的也不太重要了,祝你早日康復哦。。
Ⅵ 二十年前接骨用的鋼板是什麼材料的
接骨的鋼板一般都是不銹鋼的,二十年前的應該是普通的材料。現在一般都是用的鈦板。
Ⅶ 脛骨平台骨折手術用的是辛迪思鋼板是不是不
這個鋼板不用拆,是因為這個鋼板是鈦合金製成的,組織相容性好,也可以做磁共振,這個在神經系統,和老年人是可以用的,也可以不取的。,建議:這個在59歲,如果身體情況比較好,還是建議取出比較好,雖然鋼板組織相容性好,但是不會自行消失,而且有應力遮擋,影響骨頭的堅固性的。 查看原帖>>
Ⅷ 脛腓骨骨折用什麼鋼板好
交鎖髓內釘固定術是現在脛腓骨骨折最好的方法,常用於非開放性骨折,這種手術版一般不需要切開骨折部權位,術後無需石膏固定,恢復快,但費用也高,匈牙利進口鈦合金髓內釘大概在9000至10000,國產的應該便宜一些
另外還有鋼板固定,常用於開放性骨折,術後需要石膏固定,恢復慢,但費用低,手術費大概5000-8000.
當然各地情況也不一樣,以上只供參考
Ⅸ 脛骨平台骨折鋼板取還是不取 脛骨平台骨折多久取鋼板合適
1脛骨平台骨折鋼板要不要取出。
如果要是脛骨平台骨折已經癒合良好了,時間又足夠的話,十三個月以上建議還是把鋼板取出來好,原因很簡單:
第一點,盡管現在鋼板材質都非常好,做的非常不錯,一般都是用惰性金屬,像鈦合金之類的做的,理論上不取可以,但實際上來說,就是即使再好的鋼板,再惰性的金屬,也存在著一定的電解電離。這種電解電離對周圍的骨組織肯定是造成一定的影響。 第二點,由於南北方之間的差異,南方比較溫暖、濕潤,北方比較乾燥、寒冷,尤其是北方的冬天,如果小腿那有一個鋼板,會明顯感覺到局部的溫度要比別的地方要低,而且部分病人的反應,他有一種冰涼刺骨的感覺。 所以說這個東西還是建議取。
第三點,隨著脛骨平台骨折的癒合,這個鋼板已經失去了作用,即使再好的鋼板再美觀價格再貴的鋼板,對人體來說已經沒有作用,就變成一個廢子了,能把它取出來,盡量把它取出。
2如果是損傷和粉碎不太重的骨折,一般是 Schatzker Ⅳ型以下,基本上是十三個月左右,這個骨折就能得到充分的癒合,這時候鋼板就沒有用了,就可以考慮取鋼板。 但是如果 Schatzker Ⅴ型或者Ⅵ型,就是粉碎比較嚴重的骨折,或者是屬於反向性骨折,這個癒合時間可能稍微長一點,但是通常在十八個月左右也能達到一個比較理想的癒合。
所以脛骨平台骨折首先要到醫院檢查看這個骨頭癒合沒有,其次要掌握時間,時間通常是十三個月到十八個月之間,一般推薦十八個月。
3脛骨平台骨折因為通常都是高能量傷造成的,所以恢復起來比較困難,恢復時間也相對較長。對於粉碎不太嚴重的脛骨平台骨折,一般需要四到五個月才能完全恢復傷腿的正常負重。六個月以後,才能從事一般性的家務活,比如中等量的散步、上下樓梯。六個月以後才能夠進行游泳、腳踏車等健身訓練。要一年以後才能恢復跑步、打羽毛球、長途旅行。要想恢復競技性的體育運動,至少是一年半以上。
4脛骨平台骨折以後,是不管選擇哪種治療方法,都需要固定平台,恢復關節面的平整,這個時候早期可以鍛煉股四頭肌的主動收縮,避免股四頭肌的這種萎縮,大約收縮五秒鍾,然後再鬆手兩秒鍾,同時要活動踝關節。 促進踝泵的鍛煉,一般是背身五秒,然後再放鬆五秒,大約四周左右,可以適當的屈曲膝關節,然後在坐位的時候,可以根據床邊的垂直的角度,將膝關節的屈曲到九十度,如果說有困難的話,可以用健側的肢體向後推壓傷側肢體,如果到了九十度,然後再平躺在床上,然後雙手抱著大腿,通過重力然後再屈曲膝關節,讓膝關節能夠超過九十度,超過九十度以後,慢慢的膝關節的屈曲活動就會出現恢復。
Ⅹ 骨折鋼板是什麼材質的
一般都是合金和鈦合金材料製作而成。用於內固定術,是用金屬螺釘、鋼板、髓內針、鋼絲或骨板等物直接在斷骨內或外面將斷骨連接固定起來的手術,稱為內固定術。這種手術多用於骨折切開復位術及切骨術,以保持折端的復位。