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骨折鋼板農村醫保報銷多少錢

發布時間:2023-01-14 11:18:01

⑴ 取鋼板6000醫保報銷多少

取鋼板6000醫保報銷80%是4800元。農村醫療保險最高報銷醫療費用比例是80%。取鋼板在報銷范圍內。農村醫療保險是可以異地報銷的,《中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
1、應當從工傷保險基金中支付的;
2、應當由第三人負擔的;
3、應當由公共衛生負擔的;
4、在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

⑵ 自己摔骨折農村醫保報銷多少

自己摔的骨折住院新農合報銷75%。
因意外傷害的住院患者,出院後還需提交由戶口所在村(居)簽字蓋章的意外傷害引發的原因確認證明以及醫院的病案記錄,對於無法提供有效證明及記錄的,不予受理。
經調查、審核,屬實後予以報銷;責任由第三方負責的,不予報銷;住院患者自己也承擔部分項目外責任。

⑶ 骨折手術醫保能報銷多少

骨折醫保能報銷百分之七十左右。一般情況下農村合作醫療保險門診可以報一點,如果住院超過三天,醫療費超過一千元,可以按照百分之六十給予報。城鎮職工的醫療住院才可以報,對於門診一般是不報的。每次就診的各項檢查費,以及手術費限額一般是五十,對於處方葯費的限額通常是一百。《關於確定城鎮職工基本醫療保險醫療服務設施范圍和支付標準的意見》基本醫療保險醫療服務設施是指由定點醫療機構提供的,參保人員在接受診斷、治療和護理的過程中必需的生活服務設施,主要包括住院床位費及門(急)診留觀床位費。

⑷ 骨折新農合報銷比例

骨折新農合報銷比例,一般在20%-70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用葯情況,醫療等級等因素有關。比如,A類葯品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。鄉(鎮)衛生院醫療費報銷比例,300元以下的,報銷30%;300元(不含)以上2000元以下的,報銷70%;2000元(不含)以上的,報銷50%。縣級定點醫療機構醫療費報銷比例500元以下的,報銷25%;500元(不含)以上10000元以下的,報銷65%;10000元(不含)以上的,報銷50%。二級醫院醫療費報銷比例,500元以下的,報銷25%;500元(不含)以上10000元以下的,報銷55%;10000元(不含)以上的,報銷50%。三級醫院醫療費報銷比例1000元以下的,報銷20%;1000元(不含)以上10000元以下的,報銷45%;10000元以上(不含)的,報銷40%。
新農合是由政府組織、引導、支持,農民自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農村醫療互助共濟制度
【法律依據】
《社會保險法》
第二十四條
國家建立和完善新型農村合作醫療制度。 新型農村合作醫療的管理辦法,由國務院規定。
《關於建立新型農村合作醫療制度的意見》
第四條
農村合作醫療基金由農村合作醫療管理委員會
及其經辦機構進行管理。農村合作醫療經辦機構應在經管理委員會認定的國有商業銀行設立農村合作醫療基金專用賬戶,確保基金的安全和完整,並建立健全農村合作醫療基金管理的規章制度,按照規定合理籌集、及時審核支付農村合作醫療基金。

⑸ 骨折手術費三萬農村醫保報銷多少

法律分析:一般情況,骨折的手術可以報銷70%,手術費用如果是3萬元,可以報銷大約2萬1千元左右,但是每個地方的物價,還有具體的醫保規章都有所出入,如果手術當中需要使用一些耗材,耗材有可能不報銷,或者報銷的比例比較小,具體要以當地為准。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:

(一)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

⑹ 骨折手術鋼板農村合作醫療能報銷多少

新農合骨折手術費報銷,需要根據醫院級別及手術部位來判斷。以肱骨幹骨折為例,如果選擇在當地縣級醫院進行手術,手術費通常為10000元,報銷比例應在80%-90%。大約可報銷8000-9000元。如果選擇在地市級醫院進行手術,手術費通常為20000元,報銷比例在50%-60左右,大約可報銷10000-12000元。

⑺ 關於骨折植入鋼板,醫保和個人的承擔比例

根據地區情況,如果屬於基本醫療報銷范圍的:「骨鋼板」是不是植入人體的,是就可以報。你需要拿著發票等去社保局報銷。

規定100-1000元按80%納入基本醫療報、1000-5000元按70%納入基本醫療報、5000-10000元按60%納入基本醫療報、10000-50000元按50%納入基本醫療報、50000元以上按40%納入基本醫療報。

大病補償:

1、鎮風險基金補償:凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。

2、鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

基本醫療報銷後,大病補充還可報餘下部分的75%。工傷保險全報。

(7)骨折鋼板農村醫保報銷多少錢擴展閱讀:

門診補償:

(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。

(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元。

(3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。

(4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。

(5)中葯發票附上處方每貼限額1元。

(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。2、住院補償

報銷范圍:

A、葯費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標准,超過1000元的按1000元報銷)。

B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

報銷比例:

鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

⑻ 骨折手術醫保能報銷多少

骨折手術醫保可以報銷百分之七十左右。醫療保險的報銷流程:
1、辦理人提交報銷單據等材料到社保機構受理;
2、受理部門自收到申請材料,進行審核,結算,支付工作;
3、社保機構批准申請的,申請人領取社會醫療保險醫療費報銷單後,予以報銷。醫保報銷流程比較簡單,且現在還開通了醫保跨地區報銷,外地就醫也不需要來回奔波報銷醫保。
醫療保險報銷范圍和標准:
1、葯品分為甲類、乙類和丙類葯物,其中甲類葯物是臨床治療必需的,使用廣泛,這類葯物的葯品費是全部按醫保規定的比例報銷的。乙類葯物是先自付一定比例,然後再按醫保報銷,具體的報銷比例是不同地方的醫保局規定有不同;
2、診療項目是指醫院進行救治時,使用的醫療儀器、設備和醫用材料,主要是兩種方式報銷全額統籌項目是全部納入醫保報銷,按規定比例支付。部分統籌項目,是先自付一部分,然後按規定比例進行報銷;
3、醫療服務設施標准,指的是住院床位費、門急診留觀床位費這之類的,各地的報銷范圍和標准不同。如果是社保中的醫療保險報銷范圍是針對醫保目錄內的項目進行報銷,包括了葯品、診療項目和醫療服務設施。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二條
國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十八條
符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

⑼ 取鋼板醫保報銷嗎

法律分析:可以報銷,新農合手術鋼板是可以部分報銷的,除非是一些特殊的鋼板會不能報銷以外,其它均可部分報銷。但是會根據各地政策的不同報銷比例會有所不同,所以必須咨詢當地新農合政策。新型農村合作醫療報銷范圍為:參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的葯費,檢查費,化驗費,手術費,治療費以及護理費用。只要符合城鎮職工醫療保險報銷范圍的部分(即有效醫葯費用)。一、農村醫保門診報銷比例 1、村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。 2、鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元。 3、二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。 4、三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。 5、中葯發票附上處方每貼限額1元。 6、鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。 7、特殊病種:一個醫保年度內,特殊病種門診免報額度為400元,符合規定治療范圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。 二、農村醫保住院報銷比例 1、住院醫保報銷比例 鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。 2、大病醫保報銷比例 凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

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