『壹』 醫用鋼板是什麼材料
骨科醫生辦公室,李大夫給小張術前談話已接近尾聲。
李大夫:你這種骨折適宜手術,目前有兩種鋼板可供選擇,進口和國產的。合肥市第三人民醫院骨科江亞
小張:李大夫,你說鋼板有國產的有進口的,那個好?
李大夫:國產與進口,沒有哪種好,哪種不好之說,既然國家衛生監督管理部門能批准臨床使用,那都是合格的,均可以用於手術治療。
小張:那我究竟應該用那種呢?究竟有哪些差別呢?進口的優質?國產的便宜……
此刻,小張小陷入了茫然之中。李大夫給大家普及下鋼板的知識吧。
一、鋼板的作用:骨折治療三部曲:復位、固定、康復鍛煉,在現代骨科中鋼板尤為重要,它是復位、固定的「頂樑柱」,維持復位的狀態,重建骨折部位的剛度而允許早起功能鍛煉,減少由於骨折移位引起的疼痛。早期合理的康復鍛煉可以促進患處血液循環,利於消腫,預防術後肌肉廢用性萎縮,保持肌肉力量,防止骨質疏鬆,關節僵硬及促進骨折癒合。骨折治療中復位是基礎,固定是保障,功能的康復鍛煉是治療骨折的目標,都離不了這塊鋼板。
二、鋼板的種類及歷史:本文所稱的鋼板泛指各種內固定物,包括接骨板(鋼板)、螺釘、髓內釘、克氏針等等。鋼板其實就是一種內固定,切開復位內固定手術經歷了銀絲縫合骨折,牛骨、象牙接骨用來做內固定的探索階段,早期不銹鋼鋼板的嘗試,那時候並發症多,效果並不佳。隨著內固定材料的發展,還有對骨折的理論水平的提高,抗生素的出現,鋼板治療骨折的技術突飛猛進,成為骨折治療中的重頭戲。發展到今天,鋼板的結構設計基本達到頂峰,很難有發展空間,只有材料的進步能引起這個學科的革命。
三、目前鋼板治療失敗會怎樣?什麼原因造成的?
鋼板並不是萬能的正骨神器,偶爾也會見到鋼板斷裂、螺釘松動、骨不連及感染等問題,總的發生率在5%左右,這個數字在醫學上一點都不低。而發生的原因據統計最多的還是術後過早負重及康復鍛煉不當,其次有對鋼板的選用不合適,這兒的不合適不是國產進口的問題,而是鋼板的規格、螺釘數量等,還有就是患者骨折局部骨質缺損,全身骨骼的骨質疏鬆,也有極少見的鋼板排異反應。
綜上所述,骨折治療中復位內固定很重要,合理選用鋼板及適時適當功能恢復鍛煉是成敗的關鍵。內固定技術是天時,合理選用是地利,適時適當的鍛煉是人和,天時地利人和保障骨折治療成功。
四、哎?!說了這么多,國產與進口的鋼板,到底該怎麼挑?
早期醫用的鋼板多數都是進口的,因為當時我們經濟、工業均落後,不能自產自足。後來我們逐步有了國產的鋼板,以仿製進口產品為主,艱難起步,因受製作工藝及材料受限,種類少,應用范圍小,那個時代部分國產鋼板的並發症的確大於進口產品。現在我國科學技術飛速發展,骨折治療也與世界醫學前沿齊頭並進。鋼板材料目前更新換代到了鈦鈮合金階段,其剛度、韌性、人體相容度都達到很高的水平,鋼板的製作工藝也無多大差別,數控車床,銑出同樣的形狀。換句話說,對於大多數常用類型的鋼板,國產產品完全值得信賴。
那麼價格更高的進口鋼板有什麼優勢呢?通常來講,進口鋼板的生產廠家技術實力較強,主要體現在設計和研發,有極少數特殊類型的鋼板國產是沒有的,我們就只能選擇進口產品,此外進口鋼板的材質特別是鋼板的表面處理工藝會稍好一些。
有人把進口與國產鋼板比喻成我們使用的手機,蘋果與小米手機,使用上都可以打電話、發簡訊、上微信、玩微博,但蘋果手機就是讓人覺得漂亮些、製作更精良些。因此究竟用國產的還是進口的,選擇權還是各位患者的,結合自己條件,完全沒必要過度擔心國產質量問題,怕對自己身體不好,更沒必要盲目攀比,追求進口。
至於鋼板是否能報銷和報銷比例的問題,最好要與報銷機構(醫保合療辦公室、商業保險機構等)溝通、咨詢,不同的保險類型(職工醫保、居民醫保、農村合療、商業保險……),不同的地域,不同的年份,報銷政策都有不同,只有核保的工作人員最清楚准確的報銷情況
『貳』 做手術用的鋼板,鋼釘是什麼材料
多數是鈦合金,
或者是記憶合金。
『叄』 車禍,導致右大小腿骨折,需用進口鋼板鏈接,費用大該需要多少
如果用鎖定板,進口的,一塊需要盡一萬元,小腿如果用髓內針也要5000-8000元。所以,內固定兩萬左右。如果必須要用,也不能報銷,可以通過醫生直接聯系廠家,不通過醫院,可能會便宜些吧。 加上住院費,手術費,葯物,5-7萬吧。
『肆』 我今年六月做的骨科手術,用的是捷邁的內固定鋼板材料代號是Ti―6A1―4V請問這種鋼板好嗎以後要
甭管什麼廠商,只抄要是正規襲醫院,正規途徑的產品,都是可以信賴的,不要太糾結於這個。
關於鋼板,最好是取出來,除非本人合並有各種內科疾病,手術麻醉風險很大,才不考慮取出來,或者經濟條件不好,實在是沒錢。
再要麼就是年紀很大了,70-80歲了,到火化的時候要工人給取出來。
『伍』 山東威高生產手指骨折手術用鋼板鋼釘是什麼材質
現在的鋼板基本都是鈦合金的了,只有一些小廠家或者陳年的舊產品才不是
『陸』 手術上鋼板
鋼板在體內起到固定骨抄頭``防止再斷裂的作用``手術後安上鋼板說明你的這個關節是比較用意活動的關節``也是易受損的關節``鋼板可以有效的防止關節運動的可能``但是一旦傷口長好``斷骨痊癒``這些鋼板是一定要取的``安了鋼板是防止你的關節運動``如果你不取的話``你的關節活動受到限制``不能像正常人那樣運動了``所以還是一定要取的``不過有的病人除外``比如有些老年人``骨頭不易長好``考慮到再斷的可能``所以還是不取;還有些一根骨頭多處發生骨折的病人``也是需要長期的固定鋼板``你達到維護的功能``
『柒』 請問各位老大,醫用的鈦合金鋼板要多少錢啊
我父親骨折也是用的鈦合金鋼板做的內固定手術,收費8000元一個,不含手術費,但這個是中檔的,說是厚,如果高檔的是薄且輕,價格1萬元.
『捌』 骨科手術使用的鋼板6380元,螺釘有一千多和兩千多的,還有一個兩百的螺釘,請問這些東西是進口的還是
根本就不是,都是國產的,除了搭橋之類的手術,骨科手術的鋼板都是國產版的,一套下來最多權就幾百塊錢,價位為何這么高就是因為醫院和醫生都拿提成,黑暗的很,我兩個親戚都在做這些,所以說一千多和兩千多的出廠價可能就差幾十塊錢最多
『玖』 第五掌骨骨折手術,什麼情況用鋼針,什麼情況用鋼板用哪個好
根據復骨折情況吧,當然了,制也看你所在的醫院做這類手術的技術水平的,有些醫生精於微型鋼板固定,有些醫生精於閉合鋼針內固定。如果骨折是粉碎性的骨折或用鋼針復位後容易再移位的骨折,優先選擇鋼板內固定;而容易復位及用鋼針固定的,可以選擇閉合鋼針內固定,畢竟閉合鋼針花費少,創傷小,鋼針取出也很方便,一拔就行了,日後少做一次手術,而從手功能的恢復上來說跟做鋼板的差別不大。不過也有其缺點:一、復位難以達到很完美的復位(解剖復位),而切開做鋼板的話復位一般較閉合鋼針理想;二、鋼針做完後還要打石膏保護一個多月的,而且這個過程稍不注意保護或保護不到位容易導致骨折再移位;鋼板固定呢做完後一般不用打石膏,日常注意保護就行了,而且輕量的手指活動不加限制,鋼針就不行。
如果所在醫院無論鋼針還是鋼板都要切開來做的話(畢竟閉合復位要掌握一定的技術),個人來說選擇鋼板吧,反正都切開了,鋼板固定堅強,術後活動能比較早進行,對日常生活影響小,如果不是很介意多2、3000塊錢及日後取鋼板的