銀汞合金為什麼被取代

1. 齲齒補牙用銀汞合金好嗎

銀汞合金已經基本上被淘汰了，現在的樹脂材料跟牙齒的貼合度和美觀度都更好，現在也有很多品種的樹脂材料硬度都非常高，完全不影響牙齒的正常使用。

2. 銀汞補牙是在什麼時期的口腔醫生發明的

我們常說的銀汞補牙，指的是銀汞合金。它是牙體修復的傳統材料，由銀合金粉(主要成分是銀和錫，還有少量的銅和鋅)和汞調制而成，由現代牙科學之父——美國醫生G.V
Black於1896
年提出配方，之後經過不斷改進，但基本成分不變，一直沿用至今。

在牙體修復材料沒有太多選擇的時代，銀汞合金扮演了重要角色，其價格便宜、堅固耐用，滿足了很多低收入人群的補牙需求，很多老一輩牙醫都對它有著很深的感情。

但就像耐摔的諾基亞最終被智能手機所取代一樣，隨著口腔醫學的發展和口腔材料的升級迭代，銀汞合金的很多缺點逐漸凸顯，正在逐步被樹脂材料所取代。

1929年，美國國家標准局、全國牙醫協會制定了檢測銀汞合金的ADA
1號標准，對其組成、調制方式、性能以及測試方法都作出具體要求，使之達到規范化，為現代銀汞合金形成體系奠定了基礎。隨著研究的逐步深入，為了適應臨床應用的需要，產品不斷更新，現已形成六代產品：第一代為單純銀錫合金所形成的汞合金；第二代為低銅體系汞合金，即將含銅量嚴格控制在6%以內，又稱低組堡丞全金體系；第三代是由高銅球型銀銅共金合和低銅屑型傳統合金所組成的混合型高銅合金；第四代是由單一組成銀、錫、銅的高鋼合金；第五代是由銀、錫、銅、銦組成的含銦單一組成的高銅合金；第六代是由銀、銅、鈀共晶體和第二代或第三代合金相混合而成的含鈀混合型高銅合金。

3. 補牙都用什麼材料

一、合金材料
銀汞合金：最古老的補牙材料，修復性良好，色澤欠美觀。
適用人群：後牙修補者，收入較低者，以及不配合治療的兒童。
銀汞合金是一種最古老的補牙材料，已在臨床應用了150多年，其良好的修復性已得到公認
銀汞合金是一種特殊類型的合金，由銀合金粉（主要成分是銀和錫，還有少量的銅和鋅）和汞調制而成。補牙過程很簡單，醫生只要將研磨成粉末的銀合金粉與汞按一定比例調製成富有可塑性的「軟體」，隨後將其充填入預備好的牙齒窩洞即可。24小時以後，「軟體」完全凝固，即成為堅硬的銀汞合金，之後不再發生化學反應，更不會發生汞中毒等危害健康的情況。
銀汞合金材料的優點很多，如具有強大的抗壓強度、硬度和耐磨性，性能穩定，可塑性好，價格便宜，對「隔濕」的要求不是太高等。不過，銀汞合金與牙齒之間無任何黏結性，為了使補牙材料不易從齲洞中脫落，需要磨去較多的健康牙體組織。同時，銀汞合金的色澤不太美觀，補牙後呈現灰黑色，不易被患者所接受。
二、牙色材料
近幾十年來，以復合樹脂、玻璃離子體、復合體為代表的，色澤近似天然牙、與牙齒有黏結性、理化性能穩定的牙色材料被廣泛應用於臨床，大有取代銀汞合金的趨勢。
復合樹脂：目前最常用的補牙材料，修復性好，美觀耐磨。
適用人群：一般人群均適用，也可用於前牙的美容修復。
復合樹脂是20世紀60年代初開始使用的補牙材料，具有色澤理想、硬度較高、耐磨、對牙神經刺激性較小、安全、操作方便等優點。不過，復合樹脂與牙齒的黏結性稍差，樹脂的聚合收縮會使其與牙齒之間產生微縫隙，唾液、細菌可由此進入，容易導致牙齒敏感，繼發齲病、牙髓炎，以及補牙材料脫落等問題。
玻璃離子：修復性好，有防齲作用，但耐磨性差、脆性大。
適用人群：齲壞較大、其他補牙材料不易固位者，以及不配合治療的兒童。
玻璃離子問世於20世紀70年代初。與復合樹脂不同的是，玻璃離子以氫鍵和離子鍵的形式，與牙齒形成化學性黏結，密封性良好，同時還能釋放鈣、磷、氟、鍶等離子到牙體組織內，促進脫礦的牙本質進行再礦化，具有防齲作用。另外，玻璃離子具有良好的生物相容性，對牙神經刺激極小，操作也很簡便，更容易被年齡小的孩子所接受。不過，玻璃離子的長期療效不佳，存在耐磨性差、脆性大、強度低、完全固化時間長、表面粗糙易著色、菌斑易附著表面形成繼發性齲等缺點，色澤也比復合樹脂遜色些。
復合體：性能介於復合樹脂和玻璃離子之間。
適用范圍：一般人群均適用。
復合體在國內的應用始於20世紀90年代中期，是在復合樹脂和玻璃離子的基礎上發展起來的一種新材料，性能介於上述兩種材料之間，具有防齲（長期釋放氟離子）、與牙齒黏結緊密（化學性黏結）、對牙神經刺激小、色澤美觀等優點，但存在強度較低、耐磨性較差等不足之處。

4. 補牙材料哪種好

一提到補牙，人們常常要問：「有哪些補牙材料？哪種材料更好？能用多久？對身體有無損害？」等等。在此將常用的補牙材料做一簡要介紹，以解除大家心中的疑慮，以更好地配合醫生的治療以及補牙後的自我維護。

1. 銀汞合金：成分：銀、錫、鋅、銅和汞的混合物，汞的含量接近50%。種類：傳統（非粘結）。用途：後牙充填。維持時間：至少10年或者更長。花費：最為經濟的充填材料。優點：在樹脂補牙未普及之前，是應用非常普遍的補牙材料，因為它結實，耐用，便宜，現在還有不少地方用它補牙。缺點：不美觀，不環保。最主要的缺點就是需要磨出一個提供固位力的洞，那就得多磨掉你的一些健康牙體，簡單說就是洞比較大。

5. 銀汞合金的性能

(1) 銀汞合金在研磨調合好後，表面具有銀色光潔面，可塑性強， 在15〜20分鍾內可塑性比較大，可雕成各種形狀;硬固後可磨光。
(2) 銀萊合金調合好後，在其20分鍾內體積收縮，當銀汞開始結 晶，則產生緩慢的體積膨脹;6 ~8小時後體積變化近於零，24小時後達到穩定狀態。
(3) 銀汞合金完全固化後，抗壓強度很大，為245 MPa，硬度為布氏 50。其強度和硬度是隨其固化而增加的;充填後6〜8小時才達到最高硬度的70% ~90%，6日後達恆定狀態。但銀汞合金的邊緣強度較小，僅為抗壓強度的1/10,所以窩洞壁不應有洞斜面。(4) 金屬受持續的或間歇的外力作用，緩慢的發生形狀改變稱為 蠕變;銀汞合金充填後5 ~6小時內蠕變性最大，24小時後趨於穩定;所以，充填後應囑患者24小時內不用該牙咀嚼。
(5) 銀汞合金在口腔內的化學和電化學的作用下，充填體表面變 成黑色或失去光澤，其表面或表面下層被腐蝕，使銀汞合金強度降低，容易發生破裂。腐蝕的產物可通過裂縫滲人牙本質小管，使牙冠變色。銀汞合金硬固後，需拋光充填表面，以減少腐蝕和變色。
(6) 銀汞合金呈銀灰色，經打磨後，表面呈鏡面狀，臨床上一般用 作後牙充填。 (7) 銀汞合金由金屬物質構成，其中銀、銅、汞等主要成分都是良 好的導熱和導電物質，因此，作為深齲的填充材料，使用時應墊底。
(8) 銀汞合金無粘結性，所以需要良好的固位形。抗彎強度和抗 沖強度較差，故需有一定深度的窩洞，使銀汞合金用一定的厚度來補償該缺點。