頸椎病手術鋼板都有什麼材質的

① 醫用鋼板是什麼材料

骨科醫生辦公室，李大夫給小張術前談話已接近尾聲。
李大夫：你這種骨折適宜手術，目前有兩種鋼板可供選擇，進口和國產的。合肥市第三人民醫院骨科江亞
小張：李大夫，你說鋼板有國產的有進口的，那個好？
李大夫：國產與進口，沒有哪種好，哪種不好之說，既然國家衛生監督管理部門能批准臨床使用，那都是合格的，均可以用於手術治療。
小張：那我究竟應該用那種呢？究竟有哪些差別呢？進口的優質？國產的便宜……
此刻，小張小陷入了茫然之中。李大夫給大家普及下鋼板的知識吧。
一、鋼板的作用：骨折治療三部曲：復位、固定、康復鍛煉，在現代骨科中鋼板尤為重要，它是復位、固定的「頂樑柱」，維持復位的狀態，重建骨折部位的剛度而允許早起功能鍛煉，減少由於骨折移位引起的疼痛。早期合理的康復鍛煉可以促進患處血液循環，利於消腫，預防術後肌肉廢用性萎縮，保持肌肉力量，防止骨質疏鬆，關節僵硬及促進骨折癒合。骨折治療中復位是基礎，固定是保障，功能的康復鍛煉是治療骨折的目標，都離不了這塊鋼板。
二、鋼板的種類及歷史：本文所稱的鋼板泛指各種內固定物，包括接骨板（鋼板）、螺釘、髓內釘、克氏針等等。鋼板其實就是一種內固定，切開復位內固定手術經歷了銀絲縫合骨折，牛骨、象牙接骨用來做內固定的探索階段，早期不銹鋼鋼板的嘗試，那時候並發症多，效果並不佳。隨著內固定材料的發展，還有對骨折的理論水平的提高，抗生素的出現，鋼板治療骨折的技術突飛猛進，成為骨折治療中的重頭戲。發展到今天，鋼板的結構設計基本達到頂峰，很難有發展空間，只有材料的進步能引起這個學科的革命。
三、目前鋼板治療失敗會怎樣？什麼原因造成的？
鋼板並不是萬能的正骨神器，偶爾也會見到鋼板斷裂、螺釘松動、骨不連及感染等問題，總的發生率在5%左右，這個數字在醫學上一點都不低。而發生的原因據統計最多的還是術後過早負重及康復鍛煉不當，其次有對鋼板的選用不合適，這兒的不合適不是國產進口的問題，而是鋼板的規格、螺釘數量等，還有就是患者骨折局部骨質缺損，全身骨骼的骨質疏鬆，也有極少見的鋼板排異反應。
綜上所述，骨折治療中復位內固定很重要，合理選用鋼板及適時適當功能恢復鍛煉是成敗的關鍵。內固定技術是天時，合理選用是地利，適時適當的鍛煉是人和，天時地利人和保障骨折治療成功。
四、哎？！說了這么多，國產與進口的鋼板，到底該怎麼挑？
早期醫用的鋼板多數都是進口的，因為當時我們經濟、工業均落後，不能自產自足。後來我們逐步有了國產的鋼板，以仿製進口產品為主，艱難起步，因受製作工藝及材料受限，種類少，應用范圍小，那個時代部分國產鋼板的並發症的確大於進口產品。現在我國科學技術飛速發展，骨折治療也與世界醫學前沿齊頭並進。鋼板材料目前更新換代到了鈦鈮合金階段，其剛度、韌性、人體相容度都達到很高的水平，鋼板的製作工藝也無多大差別，數控車床，銑出同樣的形狀。換句話說，對於大多數常用類型的鋼板，國產產品完全值得信賴。
那麼價格更高的進口鋼板有什麼優勢呢？通常來講，進口鋼板的生產廠家技術實力較強，主要體現在設計和研發，有極少數特殊類型的鋼板國產是沒有的，我們就只能選擇進口產品，此外進口鋼板的材質特別是鋼板的表面處理工藝會稍好一些。
有人把進口與國產鋼板比喻成我們使用的手機，蘋果與小米手機，使用上都可以打電話、發簡訊、上微信、玩微博，但蘋果手機就是讓人覺得漂亮些、製作更精良些。因此究竟用國產的還是進口的，選擇權還是各位患者的，結合自己條件，完全沒必要過度擔心國產質量問題，怕對自己身體不好，更沒必要盲目攀比，追求進口。
至於鋼板是否能報銷和報銷比例的問題，最好要與報銷機構（醫保合療辦公室、商業保險機構等）溝通、咨詢，不同的保險類型（職工醫保、居民醫保、農村合療、商業保險……），不同的地域，不同的年份，報銷政策都有不同，只有核保的工作人員最清楚准確的報銷情況

② 請問親們頸椎病手術後三年，脖子里有鋼板的53歲父親，要做類似後背撞樹的體育鍛煉，可以嗎，會影響頸椎嗎

不知道誰給你推薦的這種自我康復鍛煉，太不科學了，頸椎術後患者以打太極拳作為自我保健為宜，切不要做那種高難度的動作，以輕柔的舒展運動為主，適當配合慢走，注意不要著涼，避免外傷，不要拎、扛重物，另外不知道你採用的是哪種術式，前路還是後路，不管採用何種術式，術後患者頸椎都會有不適應感，需要很長時間才能適應。本人為脊柱疾病專科醫生，意見供你參考。

③ 頸椎狹窄手術需要椎骨摘除和下鋼板嗎

1、脊髓型頸椎病施行頸椎前路手術，有時要切除椎體以便實現脊髓減壓，（其實是切除部分椎體，也叫做次全切除術），切除椎體以後的空缺填補也就是植骨有以下解決方法：

A.取自身髂骨塊植骨：自體骨應該是最好的植骨材料。

優點：植骨材料來自自身，不存在排異反應，沒有感染其他疾病的危險。新鮮骨骼存在成骨細胞和成骨因子，容易癒合。

缺點：多一個手術切口，影響早期下床活動。取骨區切口會有疼痛，淤血等。

B.使用同種異體骨：也叫做人工骨，說白了就是使用經過加工處理過的屍體骨，一般經過輻射滅菌和凍干處理，為了避免排異反應，會將骨骼中的有機成分去除，保留骨骼的外形和支架。為了增加癒合機會，會添加成骨因子（BMP)。

優點：很大程度上可以替代自體骨，縮短手術時間，減少病人取骨的痛苦。

缺點：醫療費用增加。骨骼質量尤其是骨骼強度不如自體骨，不能單獨承受重力，一般要配合鋼板使用。

C.其他骨替代材料，如羥基磷灰石等，一般醫生在前路手術中不太選用。主要是擔心手術以後的融合問題。

D.使用鈦合金材料的網狀或者籠狀器械：切除下來的椎體骨骼當然都是顆粒狀的，不能賦形回植填充，但是骨骼質量還是很好的，丟棄了非常可惜。可以把它們裝進一個鈦籠裡面，鈦籠可以按照缺損的體積剪裁，既有了鈦籠的支撐又有新鮮自體骨，還是相當好的解決方案。

缺點：費用高。鈦網的費用和鋼板價格差不多。生產工藝要求很高，大多是進口產品。

2、頸椎管狹窄是引起脊髓型頸椎病的常見原因，手術是最好的治療方法，或者說是唯一可能有效的方法。拖延到脊髓損傷晚期再做手術也就沒什麼效果了，不光是要手術，而是要盡早手術。

3、頸椎前路手術使用的內固定鋼板（叫做鋼板其實是鈦板）以及鈦金屬的籠子（CAGE)不需要第二次手術取出來。完全沒什麼必要。

④ 頸椎手術用進口鋼板還國產鋼板

談到手術了，肯定是必須要做了，進口的吧，就像找心裡平衡一樣，必竟心裡感覺也許會內好一些。其容實現在的國產醫療器械真的不比進口的差，可是國人不知道怎麼弄得，心裡總會有進口坎。
如果是我的頸椎到了一定要動手術的程度，我一定會選國產的，一是質量不會差，二是支持國貨。最主要的是可以節省很多的費用。其實你心裡一定有選擇了，最後我就想說祝你早日康復

⑤ 鋼板都有什麼材質的

Q235是普通碳素鋼
Q345是低合金高強度鋼比前者機械性能更好
304是不銹鋼
45#是優質碳素結構鋼
Cr12是工具鋼同時也是合金鋼
W18Cr4V是高速鋼
1Cr18Ni9Ti是耐熱鋼
ZMn13是高錳鋼

⑥ 骨折固定的鋼板是什麼材質的

目前來手術固定骨折的接骨板材料自主要包括不銹鋼、鈷合金以及鈦合金，其中醫用鈦合金是金屬中最理想的體內內置入材料。從接骨板材料學特徵來看，其彈性模量應接近骨骼，以減少應力遮擋效應。不銹鋼接骨板有較高的機械性能，價格較低，但在體內抗腐蝕能力一般。鈷合金更耐腐蝕，對組織幾乎完全惰性，但其機械性能不如不銹鋼。鈦合金具有良好的韌性和抗斷裂性能，組織相容性良好，彈性模量接近骨骼，但價格較高。

⑦ 骨折鋼板是什麼材質的

一般都是合金和鈦合金材料製作而成。用於內固定術，是用金屬螺釘、鋼板、髓內針、鋼絲或骨板等物直接在斷骨內或外面將斷骨連接固定起來的手術，稱為內固定術。這種手術多用於骨折切開復位術及切骨術，以保持折端的復位。