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内固定钢板需要注意什么意思

发布时间:2024-04-02 10:33:45

1. 骨折手术内固定钢板需要多久时间能取二次手术后恢复有什么要注意 20- 已解

一般来说,上肢的内固定可考虑不取出,而下肢多主张取出。主要是因为下肢主要功能是承重,内固定的存在影响骨的完整修复。此外,毕竟内固定物在体内是异物,即使是最好最贵的金属物,在体内的电解反应也可使金属出现锈蚀,产生一些不良反应,最严重的是金属的过敏反应。 年龄越小,越主张取出;年龄越大,全身疾病多,就要慎重考虑,权衡手术与否的利弊,对于预期寿命较短的,就不考虑手术取出了。具体的取出时间要视情况而定。一般在术后一年左右要照片复查,看骨骼修复情况如何。如果骨骼修复的很好,就要防止骨骼修复过多,将钢板包埋。如果有这种情况,钢板就要尽早取出,避免增加手术难度。根据您的描述,建议您及时到医院复查,遵医嘱即可。

2. 骨折后固定在体内的钢板可以不取吗不取出来的危害有什么

一、钢板固定手术的作用

在临床上骨折是一种比较常见的病症,病人发生骨折后采取手术治疗进行钢板内固定术,钢板内固定的作用是可以使骨折端的肌肉、软组织血运给予保护,而且可以促进骨折端早期愈合。骨折后给予了钢板固定,有效的内固定可以使骨折部位肌肉及邻近关节部位进行早期、主动、无痛活动,防止骨折病的发生。因为有效的内固定术后,可以早期嘱咐病人进行关节活动或者肌肉等长收缩练习,可以防止出现肌肉废用性萎缩或者有效防止深静脉血栓形成等。所以,临床上病人发生骨折后,在切开复位后多数选择进行钢板内固定术。所以,病人发生骨折后要及时就诊,医生根据具体骨折情况采取不同的钢板进行内固定,可以使骨折早期愈合。

3. 骨折手术内固定钢板需要多久时间能取二次手术后恢复有什么要注意的

应该定期复查,拍片检查骨折线消失了那时才能拆除内固定钢板 ,拆除钢板之后半个版月左右可以权恢复正常,如果伤口愈合好的话,就不需要担心,休息1-2周就完全愈合了,但是三个月内避免外伤及过渡负重,正常行走和旅行应该不会有什么问题。

4. 钢板螺钉内固定术,多是应用在哪些病症上

随着医学的发展医疗水平也取得了很大的进步,目前钢板螺钉内固定术在临床上的应用比较多,一般情况下都应用在哪些病症上呢?

三、术后吃什么恢复的比较快

在手术过后可以多晒太阳,促进维生素D的合成,加快骨头愈合。日常饮食中要多吃一些高蛋白的食物例如瘦肉、鸡蛋、牛奶等。同时还可以多吃一些水果,因为水果中含有维生素C,可以帮助骨骼快速修复。在后期可以吃一些富含骨胶原的食物例如猪皮、猪蹄汤等,有利于身体元气的恢复。前期尽量不要吃一些油腻的食物,可能会使患处淤血积滞不利于恢复。病人可以多吃一些花菜、西红柿、豆瓣菜等促进骨头愈合。

5. 钢板螺钉内固定术的手术步骤

(一)普通钢板螺钉内固定
1.安置钢板骨折复位后,根据钢板大小,剥离局部骨膜,用骨折固定器套入骨折后方,将钢板安置在骨面上,并将骨折端加压靠拢,然后拧紧骨折固定器的滑动部分,骨折部与钢板即可暂时被固定在一起,但应注意露出全部钢板孔以便钻孔。
2.钻孔、拧入螺钉先在钢板两端各钻一个骨孔。钻头需在钢板孔的中心垂直进钻。钻透两侧皮质骨后,用骨孔测深器测量骨的直径,加上钢板的厚度,按此长度选择与之等长的螺钉(除钉尖外),顺钻孔方向拧入。再按钢板各孔钻骨孔,拧入螺钉,并顺次拧紧。钻孔及安置螺钉方法同“螺钉内固定术”。
(二)加压器加压钢板螺钉内固定
在骨折复位,放好加压钢板并用持骨器固定后,在短骨折段距骨折线约1.0cm的钢板孔上,钻一个直径为3.2mm的孔洞,要钻透两侧皮质骨。用测深器测定孔洞的深度,以便选择长度合适的螺钉。用丝锥攻出骨孔的纹路,拧入第1枚皮质骨螺钉。再次复位和固定骨折端与钢板后,置放加压器的钻头导向器,并钻3.2mm的骨孔。调整加压器,使其钩钩住加压钢板的端孔,并使加压器的孔对准骨孔,拧入1枚普通螺钉,以固定加压器。维持解剖复位下,用套管扳手轻轻拧紧加压器,使两折端初步纵向加压。然后,用40mm长3.2mm直径的钻头经导向器钻孔,用丝锥攻出骨孔纹路,将第2、3枚皮质骨螺钉拧入加压钢板剩余的2个孔洞内。注意钻孔时一定要对准钢板孔的中心,攻纹时一定要用丝锥套保护,以免丝锥被卡或周围软组织卷入而损伤。用扳手进一步拧紧加压器,使骨折端紧密连接,压力可达40~50kg。加压后复查骨折端有无移位,如无移位,用相同方法,在有加压器侧的钢板上拧入第4、5枚皮质骨螺钉。最后,松开、取下加压器拧入第6枚短皮质骨螺钉固定一侧皮质骨,以减少应力启遮挡。对短斜面骨折,须辅以加压螺钉经过钢板孔斜穿骨折线,以加强固定效果图7。
(三)自动加压钢板螺钉内固定
应用自动加压钢板时,则勿需使用加压器。由于钢板孔是按两个半圆柱图案设计制造的。其原理是利用球形滑动原则,即当螺钉由倾斜圆柱端拧入后,其螺钉头沿钢板孔之倾斜承重平面向水平滑动平面移动,骨折端即产生向心性水平方向的移动,从而产生加压作用图。
安置钢板后,于近折段的骨折端,在中立导钻引导下钻孔,旋攻螺纹道,拧入第一枚皮质骨螺钉,但不拧紧,准确复位骨折,并用钩子插入钢板孔向远端牵拉钢板,这样,使第一枚螺钉处于钢板孔的偏心位上。然后于远折段骨折端用偏心导钻(承重导钻)引导,钻偏心位孔,钻孔位置宜尽量靠近该钢板孔远端,同法拧入第二枚皮质骨螺钉并拧紧,接着再拧紧第一枚螺钉,即可使骨折端靠拢,产生加压作用。然后,于钢板孔的中心或略偏心位拧入其余螺钉。
(四)植骨
伤后超过3周以上的骨折,特别在不易愈合的部位(如桡骨下段、尺骨上段、胫骨下段),内固定术的同时应施行骨移植,促进愈合。

6. 钢板螺钉内固定术的术前准备

1.钢板要求钢板的横断面应呈弧形,与圆形骨面可密切贴合,钢板孔应有倾斜的凹陷部,使半沉头式的螺钉头可以相应嵌入,增加固定效果,并可减少螺钉头突出而引起疼痛图2。
2.钢板的选择钢板种类甚多图3,应根据骨折部位、形态及骨的直径选用固定效果好的品种。钢板按其性能分为普通钢板和加压钢板两种,后者有圆孔(静力加压)和自身加压钢板(动力加压)及多种特制规格钢板。现举几种常用的钢板种类如下:
直形长钢板:多用于长骨干骨折。选择钢板的长度应是断骨直径的4~5倍。一般股骨用8孔,胫骨用6孔,肱骨用4孔钢板。
成角尖形钢板:多用于股骨髁上骨折或股骨转子间切骨术。
成角钢板:用于长骨切骨矫形术。
转子钢板:用于股骨颈骨折转子间切骨术后内固定。
三叉形钢板:用于髁部Y或T形骨折。
加压钢板:较普通钢板宽厚,使用时配以加压皮质骨螺钉,利用加压器或利用特殊设计之钢板(自动加压钢板),对骨折端产生加压作用及坚强固定作用。
3.螺钉选择同螺钉内固定术。
4.加压器由加压器孔、钩及加压螺丝组成,配以活动板手和钻头导向器(导钻)使用图4。

7. 锁骨骨折,钢板固定术后,该注意什么事项

手术后注意抬复高患肢的前臂,制90度悬吊起来,这样可以帮助血液循环的好些,利于消肿恢复。
饮食方面注意不要吃辛辣和刺激性的食物,应多吃些能转化为有机质骨胶的食品,如瘦肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类食品以及新鲜蔬菜、水果等。
药物方面配合服用专业的接骨续筋,消肿止痛,舒筋活络,活血化瘀药物八 仙接骨宝治疗,可以帮助骨折促进骨细胞生长,帮助骨痂(骨头)快速形成,提前愈合恢复的快些.7天从症状上明显感觉患肢有力量,30天拍片就可以明显看到骨痂形成,这时就可以负重活动,在保养10天就可以治愈,以X光片为依据.

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