❶ 骨折时用工伤保险笫二次取钢板时能用新农合吗
?为什么?
如果单位为你缴纳了工伤保险,你使用工伤保险报销是100%核销的。
使用新农合?报销比例差很多的。
建议合法使用自己权益。
你第二次手术,不走工伤,应该没人强迫你必须走。
❷ 取钢板新农合能报销吗
这属于骨折后的后续治疗,骨折上钢板时候给报的话这次住院就可以报销。
骨折是要区分然后报销的,如果是自己不小心弄伤的,住院可以报销,如果是别人撞的,或者喝了酒摔得,就不能报销。
❸ 为什么取钢板手术不报销
取钢板手术,医保是否可以报销,应该是根据当时手术是由于什么原因受伤来判断。如果当时因为车祸或者是人为的损伤,这种情况存在第三者,那么医保也是不予报销的。如果当时是自己外伤的,不存在其他的第三者,这种情况医保是可以报销的。所以,医保是否能够报销,主要是和您第一次受伤做手术那次受伤的原因有直接的关系。当然,如果您第一次手术就报销了,应该现在也能报销的。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
❹ 取腿部钢板农合报销么
取钢板的费用新农合基本可以报销的,要看看钢板是进口还是国产的,国产一般都会报销。骨折是要区分类别之后,再决定是否然后报销的。如果是自己不小心弄伤的就可以住院报销。有第三者赔付责任的事故等,都是不能报销的。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
❺ 取钢板的费用新农合报销吗比例多少
取钢板的费用新农合基本可以报销的,要看看钢板是进口还是国产的,国产一般内都会报销容。骨折是要区分类别之后,再决定是否然后报销的。如果是自己不小心弄伤的就可以住院报销。有第三者赔付责任的事故等,都是不能报销的。
新农合报销标准:
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)取钢板为什么没法报新农合扩展阅读:
新型农村合作医疗报销范围为:
参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费,检查费,化验费,手术费,治疗费以及护理费用。只要符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
❻ 新农合上钢板能报销吗
不能报销,详细原因如下:
报销所需资料:
1、门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。
2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
3、诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
4、理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
(6)取钢板为什么没法报新农合扩展阅读:
医疗监管:
各级卫生行政部门要加强对医疗机构服务行为和费用的监管,采取有效措施遏制农村医药费用不合理增长,减轻农民医药费用负担。要建立合作医疗定点医疗机构的准入和退出制度,引入竞争机制。
制定合作医疗基本药品和诊疗目录,严格规定目录外药品和诊疗费用占总医药费用的比例,并实行病人审核签字制;严格控制定点医疗机构平均住院费用、平均门诊费用的上涨幅度,控制定点医疗机构收入中药品收入所占的比例。
要加强对乡镇卫生院的监管,维护公立卫生院的公益性质。要重视和加强中医药和民族医药的应用,应将符合条件的中医医疗机构列入定点医疗机构范围,将适宜的中药和中医药诊疗项目列入合作医疗基本药品和诊疗目录,满足农民对中医药和民族医药的需求。
❼ 取钢板可以报销吗农村医保
农村医保取钢板是可以报销的。农村合作医疗保险是当年购买,次年生效享受报销待遇,其最低档费用为20元/年/人。凡参加新型农村合作医疗的人员,年度内门诊、住院医药费用可按规定的补偿比例报销。农村合作医疗保险报销,需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。
农村医疗合作保险手术钢板是否能报销,还要根据其损伤的机制,如果是车祸外伤,则不能报销;如果是自行摔伤,是可以报销的。具体还要根据每个地方的农村医保政策决定。目前根据国家政策,农村医保手术钢板是可以部分报销的,除非是一些特殊的钢板会不能报销以外,其它均可部分报销。但是会根据各地政策的不同报销比例会有所不同,所以必须咨询当地新农合政策。
如果是一些不能报销的钢板,主管医生在手术前一般会说明,比如说有第三者赔付责任的事故的,是不能报销的。手术后如果骨折顺利愈合,一般在术后一年便可返院取出钢板内固定。返院取出钢板重新固定也是可以进行报销的。
拓展资料:农村医疗保险,是我国社会保障的一部分,我国农业人口占全国总人口的百分之六十,农村医疗保险,可以使广大农民享受到农村医疗保险的实惠,同时也是社会保障的一项重要内容。
参加农村医保的人员可以选择不同医院就诊,一般采取就近原则,选择不同医院的报销比例也有所不同,一般对住院患者的报销比例比较大,可以分为慢性病、特殊病种、意外伤害的情况采取不同的报销比例,可以在一定程度上避免因病致贫、因病反贫的情况。
❽ 取钢板可以报销吗农村医保
你好,根据农村医保报销的相关规定,骨架钢板取出的费用,是被列入农村医保报销的报销范围,所以你要准备好相关的医疗发票去报销。
❾ 因为打官司内固定未取出二次我们自己去取钢板为什么新农合不给报销
因为打官司的话,他们固定的两次,你自己去取钢板的新农合不给报销来说的话,我觉得这个应该是属于那种外科的。
❿ 骨折打钢板新农合报销不报销
可以报销,看医院级别,报销比例不同。