❶ 骨折癒合後是否要將鋼板鋼釘取出
現代骨科經常採用鋼板鋼釘固定骨折,很多患者會問:骨折癒合後是否要取出鋼板鋼釘?
對人體而言,鋼板鋼釘屬體外物,它的作用只是暫時固定骨折,一旦骨折癒合,則失去了作用。由於鋼板鋼釘均為金屬物,可能會對人體產生一些作用,如金屬離子釋出、鋼板突出造成肌腱滑動困難、影響人體做磁共振檢查等等,所以一般應取出。但對一些高齡(>80歲)體弱患者,或一些特殊部位(如脊柱前路內固定、埋於骨內鋼釘)取出時易造成較大創傷,可以不予取出。
什麼時候取出?原則上鋼板鋼釘完成功能作用後即可取出,但為了保險起見,一般一年後取出。有些特殊部位則需要更長時間。如前臂骨折一般需要1年半時間,大腿骨(股骨幹)骨折需要2年時間取出。取出的原則是依X線平片來判斷,骨折完全癒合就可取出。
取出後,仍需2個月的保護期,因為取出螺釘後,留有空洞(較大的空洞有時數年仍存在,需要植骨或填入骨誘導劑BMP等),因而造成骨的強度的減弱,在此期間不宜做劇烈運動,待逐步康復後再作運動。
❷ 手術鋼板為什麼要取
現階段不取鋼板、鋼釘的危害實際上只有一點,也就是應力遮擋作用。在骨折時,鋼板、鋼釘可以替骨折斷端受力,所以能維持骨折斷端的穩定性,並且使骨折斷端在穩定的情況下達到骨性癒合。當骨折癒合後,鋼板、鋼釘同樣可以分擔骨質的力量,仍然會替骨質受力,所以會使骨質逐漸由於應力遮擋而引發骨質疏鬆。嚴重的甚至可以使骨皮質明顯變薄,有可能在再次受損傷時導致二次骨折。鋼板、鋼釘最終會產生金屬疲勞,還容易導致鋼板、鋼釘的斷裂。鋼板不取有的影響相對較重,有的影響相對較輕。鋼板由於在骨折期間是替骨折承重,並且提供骨折斷端穩定的支撐力,然後才能使得骨折斷端得以癒合。但是骨折癒合之後,同樣存在著鋼板替骨質承擔力量的情況,這種情況叫做應力遮擋。在上肢不負重的部位相對還好一些,但是,在下肢承重的部位,比如股骨幹,脛腓骨等部位,就特別容易形成應力遮擋而形成的骨質疏鬆現象,甚至有可能導致二次骨折的產生。
❸ 骨折癒合後必須取出鋼板嗎
鋼板的作用是連接骨折斷端、穩定骨折斷端、允許肢體在非負重條件下運動,也版就是說早期肢體運動時力權的傳導是靠鋼板傳遞的;內固定物是剛體,再硬的剛體也有疲勞斷裂的時候,就像小時候,家裡沒有鉗子,想把鋼絲折斷的方法就是反復的折彎鋼絲。
既然鋼板會斷裂為什麼還用鋼板固定呢?
原因是骨折經過固定以後會逐漸癒合、產生骨痂,肢體力的傳導逐漸由早期的經內固定物傳導、逐漸過渡到內固定物和骨痂共同傳導、最後只通過骨骼傳導,這時鋼板就沒有力傳導的作用了。所以留在體內已經沒有任何作用。
既然內植物沒有作用,為什麼不取出來呢?
這些內植物在置入體內以前均經過生物相容性的檢測,也就是說,可以留在體內終生不取;如果取出內固定物,就需要手術,其實取出的過程和置入的過程一樣,也是一次創傷。這樣看來就沒有必要經歷這次損傷。
為什麼有些人一定要取出來呢?
鋼板有些固定的位置位於皮下,刺激皮膚引起疼痛;接近神經干,刺激神經;有些人還有金屬過敏。所以並不是所有人都有不舒適的感覺,而且有些不舒適與內植物無關,是和創傷有關,也就是說即使取出內植物,這種不舒適還是存在的。
❹ 骨折手術內固定,鋼釘鋼板一定要取時間長了會不會生銹
你好!骨折手術內固定的鋼板最好要取出。因為它畢竟是一種異物,且還有電解的可能。然而它一般不會生銹。
❺ 骨折的鋼板什麼時候取 骨折後鋼板可以不取嗎
1一般在術後的一年左右取出。
因為在骨折後,需要用鋼板在前期對骨折部位起保護和固定的作用,而在骨頭基本痊癒時,卻並不代表骨頭已經長牢固了,因此,鋼板還需要在骨折處支撐一段時間,待到骨骼長好並且長牢固後才能夠將其取出,所以一般在進行手術後的一年左右,才可以將鋼板取出。
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可以。
因為現在目前用的鋼板大部分都屬於不銹鋼或鈦合金,而這兩種金屬一般在人體內不會引起任何的過敏或不適,並且在考慮患者的具體情況下,如患者年齡過大、骨折部位特殊等,一般是可以不用將鋼板取出,但實際情況要根據醫生的判斷來選擇取不取鋼板。
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一般在1~2個月左右的時間就能恢復。
因為在取下鋼板時,說明骨折部位的骨骼基本上已經完全痊癒,並且能夠進行正常的活動,但由於需要以手術的方式將鋼板取出,骨折部位會留下一個傷口,並且在鋼板取下後,身體需要一定的時間進行修復,所以,一般需要1~2個月左右的時間,傷口和骨折取鋼板的部位才能逐漸恢復。
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1、避免傷口感染。在骨折後進行鋼板取出手術時,應注意傷口的衛生,定期對傷口進行消毒殺菌,避免創口在術後受到感染。
2、避免劇烈運動。雖然在取鋼板後說明骨骼已經基本痊癒,但在取下鋼板後的前3個月左右,要盡量避免劇烈運動,以免對骨折處造成二次傷害。
3、切忌盲目補鈣。在骨折後,切忌盲目補鈣,因為盲目補鈣會造成骨質內的有機質比例失調,進而對骨骼的正常恢復造成一定的影響。
❻ 骨折後的鋼板要不要取出來
骨折後打的鋼板必須要取出才行。雖然說鋼板與骨組織有很好的相容性,但是鋼板會影響骨質的正常修復和強度。骨折癒合後,只有取出鋼板,骨折的部位才能通過功能鍛煉增加強度。一般情況下,下肢骨折鋼板內固定手術後,一年半左右才能夠取出鋼板。因為下肢骨的負擔比較重,過早的取出鋼板有可能造成再次骨折。
鋼板固定是四肢骨折最常用的固定方法,原則上在骨折癒合後是應該取出的,一般在骨折癒合後1年左右取出較為適宜。有些部位骨折或者有些情況下也是可以不取出內固定物鋼板的。骨盆、髖臼骨折因內固定鋼板位置較深,接骨板存留體內如果沒有特殊情況,一般是不用取出的。肱骨骨折因為取出鋼板有損傷橈神經可能,且鋼板存留體內對上肢骨質重建沒有嚴重影響,也是可以不取出的。高齡老年患者,考慮到手術風險,也可以考慮不取出鋼板。
骨折後鋼板不取出後果會是什麼,一般這種情況的話會有以下幾種後果:第一個就是鋼板也有一定的疲勞性,隨著肢體,癒合良好以後,肢體的活動會越來越多,而鋼板在活動中也會逐漸的疲勞,經過長時間的活動或者勞損;鋼板有可能會斷裂,這種情況的話,斷裂以後會形成局部的畸形,引起局部的疼痛腫脹;嚴重還有可能刺破皮膚,或者造成局部的疼痛和感染;其次是鋼板在不取出的情況下,有可能會替代骨骼,用力,這樣重力就會通過鋼板,不通過骨骼,從而造成一定的骨骼受力不足,從而容易引起骨質疏鬆;最後鋼板如果長時間不取的話有可能會被骨痂包裹,再取的情況下會加重手術的困難;所以要根據主刀醫生的意見,如果建議取的話還是在癒合良好後及時取出比較好。
❼ 骨折裝的鋼板好了後取好還是不去取好
用鋼板來固定骨折是外自科治療的常用手段。其目的是骨折對合良好,較快康復。如果鋼板在體內時間太長就會出現不良反應。人體有一個完整的免疫系統,它有排異功能「不是自己體內有的東西不接受」。所以鋼板作為一個異物在體內,人體的免疫系統就會出現排異反應,開始只是局部類似炎症樣反應。嚴重者可導致體內其它系統發生病變。再說;時間一長鋼板周圍就會被纖維組織包繞,致使結締組織增生,影響關節的活動功能,給手術也帶來了一定的難度。建議你盡快取出為宜。
❽ 骨折後固定在體內的鋼板可以不取嗎不取出來的危害有什麼
一、鋼板固定手術的作用
在臨床上骨折是一種比較常見的病症,病人發生骨折後採取手術治療進行鋼板內固定術,鋼板內固定的作用是可以使骨折端的肌肉、軟組織血運給予保護,而且可以促進骨折端早期癒合。骨折後給予了鋼板固定,有效的內固定可以使骨折部位肌肉及鄰近關節部位進行早期、主動、無痛活動,防止骨折病的發生。因為有效的內固定術後,可以早期囑咐病人進行關節活動或者肌肉等長收縮練習,可以防止出現肌肉廢用性萎縮或者有效防止深靜脈血栓形成等。所以,臨床上病人發生骨折後,在切開復位後多數選擇進行鋼板內固定術。所以,病人發生骨折後要及時就診,醫生根據具體骨折情況採取不同的鋼板進行內固定,可以使骨折早期癒合。
❾ 為什麼骨折之後,鋼板就必須要取出來
為什麼骨折之後,鋼板就必須要取出來?
當我們不小心發生身體骨折或者治療一些骨科疾病時,很多治療方法都需要依賴使用內固定物的方式,也就是老百姓口中常說的「打鋼板」或者「打鋼釘」。
固定之後取鋼板在中國人看來是個最平常不過的操作了,但是很多時候我們也會發現身邊有的人體內的鋼板卻始終攜帶。那麼,鋼板到底要不要取出來呢?
4. 知識延伸
那麼如果最終選擇不取鋼板終生攜帶的話,很多時候我們不可避免的會遇到一些令人尷尬又煩惱的場景,有的人就會擔憂了,帶著鋼板的「鋼鐵人」以後坐車能過安檢嗎?其實對於這些問題,大可不必過分擔心。
針對這些特殊情況,大多數安檢部門都有專用儀器能夠測出旅客體內的金屬是醫用鋼釘或鋼板,為了以防萬一,如果身體內存有金屬異物,最好出行的時候隨身攜帶手術記錄或者疾病的診斷報告等,以備向安檢員解釋說明。
所以「鋼鐵人」大可不用擔心安檢被扣留的問題。
其實,對於鋼板是否要取出並沒有確定的答案,要根據情況,具體問題具體分析,作為醫師我們應當進一步了解具體部位內固定物取出的手術指征及內固定物取出的現實風險及益處,作為患者也應當聽從建議,不要盲目的做出選擇。
但是,不論在什麼情況下將內固定物的取出作為一個常規治療程序,不但會增加患者不必要的醫療花費,也增加了患者並發症的發生風險,是不可取的。
❿ 骨折病人康復後,植入的鋼釘鋼板要取出來嗎
最好取出來,但並非所有植入的鋼釘鋼板都有取出的必要。
為什麼要內固定?
第一,某些骨折可能損傷比較嚴重,比如產生了粉碎性的骨折,這個時候如果採取保守治療,外固定的話很容易造成骨折的再移位,從而產生骨折延遲癒合,甚至是不癒合的情況。
一、患者年齡太大,行走不便,身體狀況很差,取鋼板意義不大,還有可能會出現更大風險。
二、患者是外傷造成的脊髓損傷,內固定後沒有明顯效果,患者成為截癱。取出植入的鋼板鋼釘只會增加一筆不菲發手術費,對患者恢復沒有任何幫助,鋼板內固定還能為以後康復起到積極作用。