① 银汞合金补牙有什么好处和坏处
用银汞合金补牙已经有八十多年历史了,是很有好的补牙材料。它的优点是边缘密合,不易形成微渗露,从而避免继发龋。但缺点是不美观,这材料是黑色的。现代的材料有,进口树脂也很好,如果方法正确,3M树脂是一种既美观又实用的材料。既然用做医学材料,肯定是经过无数次的实验和论证的。
② 补牙用银汞合金有什么危害吗
补牙用的汞材料并不仅仅是汞一种,而是银汞合金。银汞合金材料是多年来一直使用的修补牙体缺损的材料,作为一种永久性修复材料,它可以在口腔内使用几年到几十年。该材料是由银合金粉和汞调制而成。当调拌银汞合金时,汞融合于合金粉中,生成了金属互化物,其中的汞失去了原有的毒性,而调制好的银汞合金是坚硬的固体混合物,不可能再发生化学反应,不会产生新的毒性,所以这种补牙材料是不会导致汞中毒或有害健康的。
用的别人的……不过有少数人会对他过敏,应该是极少数,绝大多数人用都没事
③ 补牙的银汞合金优缺点
优点:
1、抗压强度好,能够抵抗咀嚼的压力。
2、最经济。
3、可以在一次就诊中完成治疗。
4、相对于复合树脂,在充填的过程中对隔湿的要求低。
缺点:
1、与牙齿的颜色不匹配。
2、日久天长银汞合金会被腐蚀,失去光泽,而且还能造成与之接触的牙体组织变色。
3、传统的银汞合金不能与牙齿粘结。
4、为了充填银汞合金需要制备箱型的窝洞,为此,牙医可能要磨除更多的牙齿组织。
补牙后的注意事项:
1、树脂补牙后的当天,不可刷牙,以防触碰引起补牙材料的脱落。
2、补牙后2小时应忌食,因为树脂补牙需要一定的硬化时间,同时补牙后吃东西尽量避免用补牙的那一侧咀嚼。当树脂完化硬化后,方可恢复正常的饮食功能。
3、补牙后的牙体,其咀嚼功能较真牙差,因此补牙后应注意口腔的防护,切不可咬过硬的食物。
4、若龋洞较大,树脂补牙后,牙体修复后往往由于牙体本身抗力不足,在咀嚼时易发生牙折,为此,这类牙齿树脂补牙后应根据新桥牙科医师的建议及时做患牙的壳冠保护。
5、补牙后,口腔的卫生护理极为关键,日常生活中应注意早晚刷牙,饭后漱口,做好口腔的卫生保健,定期进行口腔检查。
④ 为什么要用水银来补牙,可不可以不补牙
缺了就要补,否则边上的牙齿也会有问题。 用人造物质修补牙体缺损的方法。用于修补的物质叫充填材料。凡因龋齿、楔状缺损、外伤等造成牙体组织缺损者都需要修补,以恢复其外形和功能。当病变已波及牙髓,甚至引起根尖周病时,应先治疗牙髓,再行补牙。补牙包括窝洞制备和充填两项主要步骤。 窝洞制备 窝洞由洞壁、洞缘、洞角构成。制备窝洞的原则是:①除净病变组织,否则会造成继发龋;②保护牙髓和健康牙齿组织;③建立良好的固位形(即能维持充填体在窝洞中不脱落、不松动的形状)和抗力形(即能承受咀嚼力不致使充填体或牙体折断的形状),以免充填体折断、脱落和不密合而造成继发龋。 充填 隔离唾液,消毒窝洞,调配充填材料填入窝洞中,即时雕刻外形,要注意除去超过咬合面过高的部分,以免造成医源性的咬合创伤。邻面不能留有充填物的悬突,以防刺激牙龈引起炎症。 充填材料的选用 充填材料应当具有无毒、耐磨、有抗压强度、充填后体积不改变、与窝洞密合、不被唾液腐蚀或溶解、操作简便及色泽美观等性能。但目前尚无完全符合上述性能的材料,只能依据牙齿缺损部位、受力大小和美观的要求等选用较为合宜的充填材料。一般在后牙多用银汞合金,在前牙,特别是影响美观的部位多选用树脂类。 ①银汞合金。 由含银(65%)、锡(25%)、铜(6%)、锌(2%)的合金粉与汞按5∶8的重量比 ,混合研磨而成 。为一种具有可塑性的膏状物,15分钟后开始硬固,24小时后完全硬固。因此充填应在15分钟内完成,充填后24小时才能行使咀嚼功能。银汞合金为银灰色,充填前牙不美观;又有导热性,故较深的窝洞应以粘固剂垫底,以免传导温度刺激牙髓。近年来,已研制成功高铜合金,即合金中增加铜的含量,减少银的含量。可以提高抗腐蚀性,增加强度,减少体积改变。 安全性: 银汞是最常用的补牙材料,因为它坚固、耐用,已被广泛使用超过一个世纪,成果令人非常满意。 根据一九九五年 FDI 世界牙医协会及世界卫生组织发表的声明 ,在牙齿修补材料的成份中,包括银汞在内,在极罕有的情况下,才会引起局部的副作用或过敏的反应。现时仍没有任何科学文献指出银汞对人体有害,所以不用担心银汞这种补牙会料会影响我们的健康。 世界卫生组织定下的水银气体高限数值为每天 300-500ug 。从一位瑞典牙科医生的量度研究数据中发现人体平均每天从银汞补牙材料所吸入的水银气体只有 1.7ug. 为高限数值的一成。我们体内的水银来源是从多方面的。实际上,我们从鱼类食物所吸取的水银比从补牙材料所吸取的更多。比较起来,银汞补牙材料所涉漏的水银气体是极少的。 它被用作牙洞修复材料已有150多年历史。尽管如此,由于银汞合金中含有汞,所以近一个世纪以来,人们一直担心人体吸入和吸收银汞合金的汞蒸气对健康的潜在危害。很多政府和机构也检验过银汞合金的安全性,结论是科学证据一致证明,人体可吸收银汞合金释放的汞蒸气。 虽然,由美国卫生部、欧盟执行委员会、世界卫生组织(WHO)组成的专家小组认:除了罕见可引起变态反应外,并没有可靠证据证明银汞合金与不良健康影响之间存在因果关系,然而,有些政府仍建议不要给某些病人使用银汞合金。 基于业内的争论,LSRO专家小组对在1996年1月1日至2003年12月31日间发表的、所有经同行专家审查过的有关原始医学和科学文献进行了分析。为了保证研究方法的公正性,LSRO挑选的专家都不是从事牙科研究的。LSRO从全世界公认的专家中挑选了免疫毒理学、免疫学和变态反应、神经行为毒理学、神经发育、儿科学、发育和生殖毒理学、毒物代谢动力学及模型建立、流行病学、病理学和普通毒理学等领域的专家组成专家小组。 结果共找到大约950项科学和医学研究,大约300项研究的科学价值和研究设计符合入选标准。研究以分析尿样中的汞作为汞暴露的一项指标,纳入了大量的基于人口的研究、动物毒性研究、各种水平的汞暴露的作用研究。 研究结果显示,没有充分证据支持银汞合金暴露与肾功能障碍、认知功能障碍、神经变性疾病(特别是阿尔茨海默病和帕金森病)或自身免疫性疾病(包括多发性硬化)发病之间有因果关系;各种非特异性主诉,不能归因于是由于银汞合金释放的汞和吸收的汞增加引起的。 虽然在鱼中发现的甲基汞对大脑有害,但银汞合金是不同类型的化合物。美国得克萨斯大学牙修复学教授Trajtenberg说,医学界对银汞合金有许多误解。她就遇到许多病人要求取出这种材料的情况,因为他们的医师说这种材料有害。这导致了许多病人对此产生焦虑,而这种说法是缺乏循证依据的。 ②复合树脂。 树脂材料的颜色接近牙齿原色,效果非常美观,所以大多数用在前牙。与釉质有较强的粘合力。在适当情况下,树脂材料更可用作改善牙齿颜色、形状及大小而美化笑容。由于抗磨损力较差,多只用于前牙。 存在问题: 用树脂材料补牙程序比较复杂。树脂材料不及银汞耐用,因为较容易磨损。其中主要原因为当树脂材料凝固后,会有可能有收缩情况出现,树脂复合材料之间形成小缝隙,这小缝隙可能使牙齿敏感及容易再有机会蛀牙,树脂复合材料也可能会吸取食物及饮料中的色素而日久变黄。 ③]玻璃离子树脂 玻璃离子树脂是另一种牙色补牙物料。通常用在乳牙、近牙龈及牙颈处。它能紧贴着牙齿及其所发放的氟素有助巩固牙齿及有防蛀功效。补牙后敏感的情况亦少发生。 存在问题 : 它的质地比复合材料及银汞弱及较容易磨损。颜色方面不及树脂材料美观。 ④纳米、钻石树脂 采用的纳米和钻石树脂材料,是目前最先进的高科技材料补牙填充,它们具有更高强度、更逼真色泽等优势。 ⑤粘固粉(水门汀)类。 磷酸锌粘固粉为以氧化锌为主的粉剂与磷酸为主的液剂调和而成,有粘合力,但强度不足,且能溶于唾液,故不宜用作永久充填剂,多用于充填银汞合金时垫底,或用于充填乳牙。聚羧酸粘固粉较磷酸锌粘固粉的强度高,粘合力强,溶解度小,且对牙髓无刺激作用,无毒,用途与磷酸锌粘固剂同。 丁香油氧化锌粘固粉:又称暂时粘固粉、丁氧膏。作深洞双层垫底的底层不承力材料,或不承力的单层垫底材料,作1~2周的窝洞临时封闭材料,也用作根管充填材料,加入赋形剂作为牙周塞治剂。 氢氧化钙粘固粉:是一种新型护髓衬底材料。用于III类、V类洞的垫底材料,用作复合树脂阻断对牙髓刺激的护髓衬底材料及作直接和间接盖髓剂。 牙胶:加热40°C变软,有可塑性,冷却后变硬。用于根管充填辅助材料,可暂封窝洞,或加热后作牙齿的温度测验 充填容易发生的问题:补牙时,必须熟悉牙体解剖与牙髓腔的形态及二者之间的关系,以免在制备窝洞时使牙髓暴露。对于接近牙髓的深部病损,必须明确判断是否已引起牙髓病变。诊断不明确即行补牙,常引起术后剧痛。未累及牙髓的病变,也不要随意进行牙髓治疗,以免造成牙体过多的损伤。
⑤ 银汞合金的性能
(1) 银汞合金在研磨调合好后,表面具有银色光洁面,可塑性强, 在15〜20分钟内可塑性比较大,可雕成各种形状;硬固后可磨光。
(2) 银莱合金调合好后,在其20分钟内体积收缩,当银汞开始结 晶,则产生缓慢的体积膨胀;6 ~8小时后体积变化近于零,24小时后达到稳定状态。
(3) 银汞合金完全固化后,抗压强度很大,为245 MPa,硬度为布氏 50。其强度和硬度是随其固化而增加的;充填后6〜8小时才达到最高硬度的70% ~90%,6日后达恒定状态。但银汞合金的边缘强度较小,仅为抗压强度的1/10,所以窝洞壁不应有洞斜面。(4) 金属受持续的或间歇的外力作用,缓慢的发生形状改变称为 蠕变;银汞合金充填后5 ~6小时内蠕变性最大,24小时后趋于稳定;所以,充填后应嘱患者24小时内不用该牙咀嚼。
(5) 银汞合金在口腔内的化学和电化学的作用下,充填体表面变 成黑色或失去光泽,其表面或表面下层被腐蚀,使银汞合金强度降低,容易发生破裂。腐蚀的产物可通过裂缝渗人牙本质小管,使牙冠变色。银汞合金硬固后,需抛光充填表面,以减少腐蚀和变色。
(6) 银汞合金呈银灰色,经打磨后,表面呈镜面状,临床上一般用 作后牙充填。 (7) 银汞合金由金属物质构成,其中银、铜、汞等主要成分都是良 好的导热和导电物质,因此,作为深龋的填充材料,使用时应垫底。
(8) 银汞合金无粘结性,所以需要良好的固位形。抗弯强度和抗 冲强度较差,故需有一定深度的窝洞,使银汞合金用一定的厚度来补偿该缺点。
⑥ 银汞合金和复合树脂补牙材料哪种好
补牙材料具体患的牙病不同,答案也是不同的,有些情况下补牙材料好的是银汞合金。而有些情况下则补牙材料好的是复合树脂。
补牙材料中的银汞合金是汞和银锡合金粉相互作用的汞齐化合物,临床使用的最多。银汞合金补牙材料多用于需承受牙合力的I类、II类洞和不必考虑美观的V类洞;用于套卡环基牙的洞;牙体桩冠修复的桩核或全冠修复的内层充填体。
而复合树脂补牙材料是在有机的合成树脂内加大量的经特殊处理的无机物的充填材料,它借助于牙齿表面处理技术,使之粘结于牙体硬组织。复合树脂补牙材料多用于III类洞、V类洞的充填;也有高强度的复合树脂可用于后牙I类、II类洞的充填。在这些情况下,上海补牙材料好的是复合树脂。
⑦ 书上说合金的熔点比组成的它的纯金属熔点更低,那为什么牙科充填用的银汞合金常温下呈固态
一种特殊的合金 常温下液体汞固体状态的金属粉末 合金 这种合金化的过程为汞齐化(amalgamation)银汞合金的发展史11世纪,我国就有采用银膏补牙的 ,银汞合金里因含有汞,欧洲国家已经禁止使用,所以,有条件最好用树脂材料补牙。银汞合金材料一般在四十八小时后才逐步固化成螯合物,在此之前不要咬硬物等。
一、银汞合金优点
银汞合金应用在牙科应有百年历史了,目前还没有证据证明固化后的银汞合金对人体有害。
1.银汞合金用于补后牙可以避免树脂材料补牙导致的补牙后酸痛的问题。
2.可以使接触点恢复得很好,避免补牙后塞牙的问题医|学教|育网搜集整理,但需要医生有高超的技术。
3.多年后万一有继发龋,去除充填物容易,可以不伤及正常牙体。
二、银汞合金缺点
1.银汞合金色泽不好,但在后牙其实色泽无所谓。
2.洞型制备技术性要求高,很多医生不会制备标准的二类洞型。
医生应该制备好标准的洞型,最好在局部麻醉下操作医|学教|育网搜集整理,去净去腐质,垫好底再补牙,还要修复好邻接关系,使术后不要出现塞牙。
⑧ 补牙用的是什么填充材料
补牙主要有以下材料:1、银汞合金:这是一种被大家已经忽视的补牙材料,很多人都会惧怕汞合给人带来危害,其实临床上使用最多的还是这种了。它是汞和银锡合金粉相互作用的汞齐化合物,可以承受的牙合力大不至于让牙齿折断,且由于银汞合金与牙体组织不具备粘结性,应制备盒状洞,设计良好的固位形,使二者贴合紧密、相互嵌合,良好隔湿,才能使银汞合金修复牙体牢固持久。
2、复合树脂:此材料特别适合前牙修复,且化学固化复合树脂,操作简便,虽有轻度色泽改变,用于后牙及前牙舌(腭)侧洞也是适宜的。 是在有机的合成树脂内加大量的经特殊处理的无机物的充填材料,光敏固化复合树脂,具有色泽稳定,粘结性强等特点。
3、玻璃离子聚合粘固粉:是一种对牙髓刺激轻,对牙体硬组织有粘结性,但强度较银汞合金低的多用途材料。适用于III类、V类洞,用于乳牙充填,作窝洞封闭剂以预防龋病。
4、丁香油氧化锌粘固粉:又称暂时粘固粉、丁氧膏。作深洞双层垫底的底层不承力材料,或不承力的单层垫底材料,作1~2周的窝洞临时封闭材料,也用作根管充填材料,加入赋形剂作为牙周塞治剂。
5、聚羧酸酯粘固粉(又称聚丙烯酸粘固粉):是一种垫底和粘固材料。可作洞的垫底材料、半年以内的封洞材料、根管充填材料,可作粘结剂粘固牙体修复的冠桥,可加入赋形剂作为牙周塞治剂。
6、磷酸锌粘固粉:又称恒久粘固粉、锌水门汀。作深洞双层垫底的上层承力材料,半年以内的窝洞封闭材料,也用于牙体修复的冠、桥修复。
7、氢氧化钙粘固粉:是一种新型护髓衬底材料。用于III类、V类洞的垫底材料,用作复合树脂阻断对牙髓刺激的护髓衬底材料及作直接和间接盖髓剂。
8、牙胶:加热40°C变软,有可塑性,冷却后变硬。用于根管充填辅助材料,可暂封窝洞,或加热后作牙齿的温度测验。
⑨ 银汞合金补牙的优缺点
银汞合金应用在牙科应有百年历史了,目前还没有证据证明固化后的银汞合金对人体有害。
1.银汞合金用于补后牙可以避免树脂材料补牙导致的补牙后酸痛的问题。
2.可以使接触点恢复得很好,避免补牙后塞牙的问题,但需要医生有高超的技术。
3.多年后万一有继发龋,去除充填物容易,可以不伤及正常牙体。
1.银汞合金色泽不好,但在后牙其实色泽无所谓。
2.洞型制备技术性要求高,很多医生不会制备标准的二类洞型。
医生应该制备好标准的洞型,最好在局部麻醉下操作,去净去腐质,垫好底再补牙,还要修复好邻接关系,使术后不要出现塞牙。
因牙病去医院治疗之后,有时又出现牙痛,这大概有以下几种情况:
一是因治疗需要,对牙髓进行失活(俗称杀神经),在封失活药后的当天或次日因为药物作用有可能出现牙痛,但疼痛不会很剧烈并且不会持续很长时间。
二是因为在补牙制备洞形的过程中或消毒药物刺激牙髓所致,可能出现短时的冷热刺激痛,此类情况不需作特殊处理,1~2日后一般可自行恢复。
三是龋洞较深,用的衬垫材料太薄,不能隔断银汞合金传导的冷热刺激,而出现冷热刺激痛的症状。这就需要加厚垫底材料后再作充填。
补牙后出现刺激痛或自发痛的原因可能是充填材料中的某些化学物质刺激牙髓或根尖组织所致;也可能是牙髓失活不全所致。
远期出现疼痛的原因常为继发性龋并发牙髓炎。应视具体情况进行牙髓安抚或其他牙髓治疗。如果出现咬合痛,多半是充填材料太高,咬合时有早接触引起。经过调服数日即可恢复正常。
⑩ 补牙用银汞合金有害吗
补牙用的汞材料并不仅仅是汞一种,而是银汞合金。银汞合金材料是多年来一直使用的修补牙体缺损的材料,作为一种永久性修复材料,它可以在口腔内使用几年到几十年。该材料是由银合金粉和汞调制而成。当调拌银汞合金时,汞融合于合金粉中,生成了金属互化物,其中的汞失去了原有的毒性,而调制好的银汞合金是坚硬的固体混合物,不可能再发生化学反应,不会产生新的毒性,所以这种补牙材料是不会导致汞中毒或有害健康的。
用的别人的……不过有少数人会对他过敏,应该是极少数,绝大多数人用都没事.