『壹』 取钢板的手术费用,医保能不能报销
医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用,不是指定医院则无法报销。
医保报销范围:
1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用
报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。
自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。
2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。
3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。
4、大病保险报销
参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%。
即,报销金额=自负部分×50%
(1)拆钢板住院需要交多少押金扩展阅读:
定点医院使用医保卡
1、在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
2、住院报销的时候,有起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。
如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。
大致程序是:持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。
住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。
『贰』 骨科手术钢板费用医保报销吗
法律分析:骨折手术内固定使用的钢板分为好几种情况,有国产的,合资的和进口的。 一般的进口的全自费不报销。国产的和合适的根据各地的医保政策不同可以报销一部分,有些地方可以报销60%,有的地方可以报销80%。具体情况需要咨询一下医院或者是当地的医保部门。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
『叁』 左腿关节粉碎性骨折,医生说要动手术,请问一共要花多少钱
你得先补充一下,是髋关节、膝关节,还是踝关节,它们处理是不一样的,伤情尽量详细一些,才能有人回答。
要是做手术首先得考虑钢板螺钉的花费,有可能需要使用两个钢板,有时候一个也够,一块钛合金钢板7、8千到一万,这一笔根据具体情况在一万到两万五之间,手术、麻醉这一块5000是肯定要花的,每天其他的治疗费用加药费500差不多,住院时间一般在15-20天。加上杂七杂八的,算起来最少也得准备3万,多则可以花到接近六万。骨折愈合以后取钢板也得手术,大概需要花费七千到一万多点。好运!早日康复!我说的是三甲医院的收费标准,也就是最高的标准。
『肆』 二次取钢板可以医保报销吗
二次取钢板可以医保报销,但需注意第一次取钢板未使用医保的情况除外。以下是关于二次取钢板医保报销的详细解答:
报销条件:
报销所需材料:
报销流程:
特别注意事项:
法律依据:
综上所述,二次取钢板符合医保报销条件时,参保人员可以按照相关规定进行报销。在报销过程中,需准备必要的材料,并遵循特定的报销流程。同时,也需要注意起付线、转诊等特殊规定。