⑴ 骨折愈合后是否要将钢板钢钉取出
现代骨科经常采用钢板钢钉固定骨折,很多患者会问:骨折愈合后是否要取出钢板钢钉?
对人体而言,钢板钢钉属体外物,它的作用只是暂时固定骨折,一旦骨折愈合,则失去了作用。由于钢板钢钉均为金属物,可能会对人体产生一些作用,如金属离子释出、钢板突出造成肌腱滑动困难、影响人体做磁共振检查等等,所以一般应取出。但对一些高龄(>80岁)体弱患者,或一些特殊部位(如脊柱前路内固定、埋于骨内钢钉)取出时易造成较大创伤,可以不予取出。
什么时候取出?原则上钢板钢钉完成功能作用后即可取出,但为了保险起见,一般一年后取出。有些特殊部位则需要更长时间。如前臂骨折一般需要1年半时间,大腿骨(股骨干)骨折需要2年时间取出。取出的原则是依X线平片来判断,骨折完全愈合就可取出。
取出后,仍需2个月的保护期,因为取出螺钉后,留有空洞(较大的空洞有时数年仍存在,需要植骨或填入骨诱导剂BMP等),因而造成骨的强度的减弱,在此期间不宜做剧烈运动,待逐步康复后再作运动。
⑵ 为什么骨折以前打个石膏,现在科技进步了,去医院不是打钢钉就是打钢板
相信很多朋友会发现,在以往的时候,对于骨折的病人处理是需要打石膏的,然而现在我们如果骨折以后去医院进行处理,医院的治疗却需要植入钢板或者是打钢钉,那么这究竟是什么样的原因才导致这种变化?难道现在的医疗的水平反而下降?今天小编就给大家详细聊一聊,为什么现在的骨折处理方式却发生了不一样的变化。
综上所述,现在医院对于骨折的治疗手段改用打钢钉和打钢板,主要是为了人体更适应这种治疗方式,而且钢板与钢钉也相比石膏来说更加的轻便,对于病人的康复也是更有利的。
⑶ 骨折打石膏就够了,为什么现在却非要打钢板
其实,早期很多骨折患者都会采用石膏固定, 也就是外固定 ,这样也基本可以恢复, 但时间一长就有人专发现 ,石膏是个固定的磨具 ,只能固定到肉 ,固定不了骨头 。
如果一个人骨折后患处红肿,这个时候打上石膏,用不了几天就会出现空隙,难以贴合患处也起不到支撑作用。同时,有些人心肺功能不全,或者是孕妇老人等容易水肿的人群,还会因为石膏过紧而出现呼吸困难 ,血压下降等问题 。
最后,石膏不透气,也不利于伤口的恢复,而钢板和钢钉是内固定 。
因为是贴合在骨头处直接固定,属更利于骨头恢复成原有形态,而且创口暴露出来也更好恢复 ,可以较早运动筋骨,预防畸形和关节僵硬等。
当然钢板治疗也有很大的缺陷,如二次创伤,容易留下伤疤。恢复时间长,而且价格也更加昂贵,但对于骨骼的恢复确实要强过石膏。
不过也并不是所有的骨折都会采用钢板,如果骨头的断面整齐,好恢复,一般医生也会采用石膏来固定。但如果是粉碎性骨折或断面复杂,就要用钢板、钢钉了 。