为什么车祸后手取钢板没得报

『壹』 因车祸腿上取出钢板属于医保报销范围么

因车祸腿上取出的钢板不属于医保报销范围。以下是详细的解释：

一、医保报销范围的定义

医保报销范围通常包括因疾病或意外伤害（非第三方责任）导致的医疗费用。这些费用包括诊疗费、药费、手术费、检查费等，旨在为患者提供必要的医疗救助和经济支持。

二、交通事故不属于医保报销范围

根据医保政策的相关规定，交通事故导致的医疗费用不属于医保报销范围。这是因为交通事故往往涉及第三方责任，即事故责任方应对受伤者的医疗费用进行赔偿。因此，因车祸腿上取出的钢板所产生的医疗费用，不属于医保报销的范畴。

三、交通事故处理途径

对于因车祸导致的医疗费用，患者应该按照交通事故的处理程序进行索赔。这包括向事故责任方或其保险公司提出赔偿要求，并提供相关的医疗费用证明和诊断报告。如果事故责任方无法确定或拒绝赔偿，患者还可以向交通管理部门或法院提起诉讼，以维护自己的合法权益。

四、建议

如果您因车祸导致腿部受伤并需要取出钢板，请务必保留好相关的医疗费用发票和诊断报告。同时，及时与事故责任方或其保险公司联系，按照交通事故的处理程序进行索赔。如果遇到困难或疑问，可以咨询专业的法律或医疗机构以获取帮助。

『贰』 车祸一年后取钢板可以报销吗

车祸一年后取钢板是否可以报销，需要分情况来看：

1. 个人意外险：通常该险别限定事故是发生在保险保障期内。如果合同内容规定只赔偿保险事故发生之日后180天内的医疗费用，一旦超出这个期限，即使还在治疗、费用仍在产生，保险公司也不再进行赔付。所以若在这种情况下，车祸一年后取钢板可能无法通过个人意外险报销。
2. 交通事故车险：拆钢板属于必须延期的治疗项目，哪怕超出保单规定期限，保险公司也要对此进行赔付。依据《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

此外，如果车祸存在责任方，取钢板的费用一般由责任方承担。若符合医保报销范围，如在一些情况下，交通事故中本人承担部分责任且无法获得责任方足额赔偿时，部分地区医保也可能对剩余合理费用进行报销，但各地政策有所不同。

『叁』 取钢板保险公司是否理赔

取钢板保险公司是否理赔，需根据具体情况判断。

如果是因车祸等第三方责任导致的取钢板手术：

• 医保可能不予报销，费用应由责任方及其保险公司承担。在此情况下，患者可以通过向对方及其保险公司索赔来解决费用问题。

对于商业保险：

• 取钢板手术是否能报销，需查阅所购买的保险合同，了解其具体条款。一般而言，符合保险合同约定的合理且必要的医疗费用，保险公司会按约定比例赔付。
• 但有些保险合同可能对车祸等特定情况免责，因此，在申请理赔前，务必仔细查看合同条款，以免产生误解或遗漏。

地区政策与法律法规：

• 有地区政策允许车祸骨折伤者进行伤残评定，患者可以先进行伤残等级鉴定，然后提出诉讼请求，要求包括支付二次手术（即拆除钢板）的相关费用在内的赔偿。
• 如果得到法院的批准，患者甚至可以申请对其后续治疗费用进行鉴定，即对拆除钢板所需的医疗费用进行评估。在此情况下，保险公司需要将第一次治疗费用与后续治疗费用一并予以赔付。

综上所述，取钢板保险公司是否理赔需综合考虑多方面因素。在申请理赔前，建议咨询当地医保部门或保险公司，了解具体的理赔政策和流程，以确保自身权益得到保障。