1. 跟骨取钢板后多久丢拐
跟骨骨折以后,如果随访复查骨折已经骨性愈合,可以考虑取出钢板、螺钉。钢板、螺钉取出以后,跟骨的地方会残留螺钉孔,而且以前有钢板的支撑,有应力的遮挡,取出钢板以后,骨骼还有一个重新塑形的过程,因此需要拐杖保护一段时间,一般是1-2个月,根据恢复的情况而定。过早的盲目去完全负重,增加跟骨内固定取出以后再次骨折的风险。跟骨取出钢板、螺钉以后,局部的伤口愈合能力较其他的部位也会差一些,早期避免过早的下地,尽量卧床休息,加强伤口的换药,保持干燥。术后两周以上如果没有明显的不舒服,可以考虑拆线。
2. 两年前尾椎骨粉碎性骨折,上了钢板和钢钉,现在医生做取出钢板手术。请问下,现在做手术大概需要多少钱
问题分析抄:跟骨骨折钢板内固定术一般需要一年到一年半的时间才可能取出内固定物。内固定物取出标志着骨折已愈合,这种情况下取术内固定后伤口拆线后即可下地走路。
意见建议:跟骨内固定物取出术后一般10-14天拆线,拆线后一般就可以下地走路了。内固定物取出术也是开放性手术,创伤和当时安装钢板的手术差不多。
3. 跟骨骨折切开复位钢板内固定手术后多久能下地行走谢谢大家
这个一般是术后15-30天能够扶拐杖下地行走。跟骨骨折常是从高处坠落而导致骨折版,大部分的骨折并不需要权手术治疗,需要手术治疗的,一般是移位比较大,创伤程度比较高的,手术切开复位使用钢板内固定的,一般稳定性是比较好了的。手术效果比较好的,手术后15天,术口愈合比较好就可以扶拐杖下床走路,损伤严重的,内固定稳定性较差的,一般术后一个月也可以了的。
4. 脚后跟有钢板,为什么我现在都8个月了,走路还疼脚后跟伤口那里还是肿的
您好,根据你的描述跟骨骨折术后8月,目前走路还疼脚后跟伤口那里还是肿的考虑局部韧带肌肉损伤有关,还可能与跟骨骨折术后跟骨骨面塌陷引起。建议复查明确骨头情况,1年后可取出钢板,局部可给予扶他林涂抹。
5. 跟骨骨折手术后取钢板多少钱
在临床上,病人发生跟骨骨折后采取了手术治疗,进行钢板内固定,在骨折部位达到骨性愈合后,需要取出钢板。如果病人在术后刀口是一期愈合,需要的费用大约在5000-7000元左右。如果病人在术后出现了刀口感染,需要给予局部进行定期换药,还要应用抗生素药物进行对症治疗,大约的费用在8000-10000元左右。如果病人出现刀口感染,程度较重,导致出现跟骨部位的骨髓炎,需要进行二次手术给予局部的清创术,在术后放置VSD引流,费用大约需要18000元左右。
6. 跟骨骨折术后的康复指南
跟骨是足骨中最大的附骨,跟骨骨折为跗骨骨折中最常见者,约占全部跗骨骨折的60%。多由高处跌下,足部着地,足跟遭受垂直撞击所致。其中大部分骨折涉及距下关节面,预后较差,致残率高。
【治疗】
1、非手术治疗适应证:移位不明显的跟骨骨折,骨折移位2mm;后关节面仍然相连于粗隆骨折块上的骨折;骨折时间在损伤后5天内;严重的开放性骨折。
(1)用弹力绷带包扎伤足,抬高患肢。鼓励早期开始患肢功能运动及架拐负重。
(2)骨牵引治疗跟骨结节持续牵引下,按早期活动原则进行治疗。
(3)手法复位,足跖屈使断面对位,用石膏靴固定于轻度跖屈位4~6周。
2、撬拨复位方法适应证:骨折块与载距突分离的骨折;骨折线没有跨越或压缩后关节面;跟骨后结节撕脱性骨折。
3、切开复住内固定
(1)适应证:关节面不平整,台阶1mm;跟骨长度短缩明显;跟骨宽度增加lcm;跟骨高度降低超过1.5cm;Bohler角15°。
(2)主要手术方法:钢板螺丝钉内固定、距下关节融合术、植骨术等。
【康复技巧】
1、术后第l天 患者术后不给予石膏外固定,抬高患肢,行腓肠肌、胫骨前肌等长收缩练习。
2、术后第2天 进行踝关节屈伸活动,每天活动80~100次,共分2阶段完成,上、下午各训练一阶段。踝关节屈伸以主动锻炼为主,被动锻炼为辅。锻炼时勿用力过大,以防发生运动损伤。由于术后早期(术后24小时至伤口拆线)为伤口局部炎性反应最明显时期,为减轻伤口红肿、渗出,可同时给予局部伤口紫外线照射治疗,使用一级红斑量(2~3MED)照射,治疗频率为隔日1次,照射前解开包扎纱布显露伤l2,照射完毕后常规消毒换药。
3、术后第3天 开始在CPM机上进行踝关节持续被动屈伸功能训练。首先从无痛或微痛角度开始,运动范围根据患者对疼痛耐受程度而定,一般活动范围在一25°~0°(0°为中立位,背伸为正值,跖屈为负值)之间。整个被动运动过程缓慢进行,每天训练l次,每次训练l小时;当CPM训练结束后,嘱患者将患肢平放于床上,将患足稍垫高,并即刻冰敷踝关节20~30分钟。上述CPM治疗共持续3~4天。
4、术后第5~6天起 患者CPM活动范围每天增加l°,每天活动2次,每次l小时,共持续3周;术后2周患者拆线时,其踩关节屈曲范围一般能达到一35°~5°。在患肢无明显肿胀情况下,对患者施行轻柔、缓慢踝部按摩,防止躁关节软组织粘连,同时进行足部抗阻力训练以增强踝关节各肌群肌力。
5、术后1周开始 患者拄双拐进行部分负重下地行走训练,每天2~3次,每次30分钟。
6、术后6周 弃拐,患者在姿势镜前进行平衡功能训练,待患者能自行保持平衡后鼓励其正常行走。患者在行走训练过程中,严格遵循无负荷主动运动,部分抗阻力练习,完全负重主动活动练习过渡原则,同时还穿插进行屈髋、屈膝、踢腿、上下楼梯等训练。?