⑴ 我脚跟粉碎性骨折了,手术后快两年了,怎么走路
虽然说目前所使用的钢板一般是钛制的,在体内可以终身携带而不会有什么变化,而且钢板本身对身体也是没有任何害处的,但还是劝你应该把钢板取出来!原因有三:
1、人每天都要走路,腿都会负重,钢板固定着骨头,钢板以及螺钉也一直在跟着骨头用着力,时间久了,钢板或者螺钉终究有一天会引起疲劳断裂!就象机器零部件用久了会损耗和断裂一样!钢板螺钉一旦断裂,就不容易取了!
2、人正常情况下行走,力量是应该通过骨头来传递的,但如果多了块钢板,那么钢板和骨头都要传递力量,这样会减少骨头的应力,时间久了会使钢板下的骨骼变得脆弱和骨质疏松,从而变得容易再骨折!所以只有取出钢板,让人的骨骼经受正常的应力,才会保持骨骼的坚强!
3、钢板在体内是一种异物,这种异物在一般情况下是和人体能够很好的相容的,但在某些情况下,比如人体其他部位有了感染灶(比如得了肺炎等),此时细菌就会通过血液循环传播到全身,正常的身体部位是很容易将播散过来的细菌杀灭的,但有钢板的那那个部位会因为钢板的存在,是局部的免疫力下降,而造成播散来的细菌容易在钢板附近寄居引起这个地方的骨髓炎!
补充:只要钢板没有造成你的明显不适,那不想取也是完全可以的!
⑵ 医用钢板是什么材料
骨科医生办公室,李大夫给小张术前谈话已接近尾声。
李大夫:你这种骨折适宜手术,目前有两种钢板可供选择,进口和国产的。合肥市第三人民医院骨科江亚
小张:李大夫,你说钢板有国产的有进口的,那个好?
李大夫:国产与进口,没有哪种好,哪种不好之说,既然国家卫生监督管理部门能批准临床使用,那都是合格的,均可以用于手术治疗。
小张:那我究竟应该用那种呢?究竟有哪些差别呢?进口的优质?国产的便宜……
此刻,小张小陷入了茫然之中。李大夫给大家普及下钢板的知识吧。
一、钢板的作用:骨折治疗三部曲:复位、固定、康复锻炼,在现代骨科中钢板尤为重要,它是复位、固定的“顶梁柱”,维持复位的状态,重建骨折部位的刚度而允许早起功能锻炼,减少由于骨折移位引起的疼痛。早期合理的康复锻炼可以促进患处血液循环,利于消肿,预防术后肌肉废用性萎缩,保持肌肉力量,防止骨质疏松,关节僵硬及促进骨折愈合。骨折治疗中复位是基础,固定是保障,功能的康复锻炼是治疗骨折的目标,都离不了这块钢板。
二、钢板的种类及历史:本文所称的钢板泛指各种内固定物,包括接骨板(钢板)、螺钉、髓内钉、克氏针等等。钢板其实就是一种内固定,切开复位内固定手术经历了银丝缝合骨折,牛骨、象牙接骨用来做内固定的探索阶段,早期不锈钢钢板的尝试,那时候并发症多,效果并不佳。随着内固定材料的发展,还有对骨折的理论水平的提高,抗生素的出现,钢板治疗骨折的技术突飞猛进,成为骨折治疗中的重头戏。发展到今天,钢板的结构设计基本达到顶峰,很难有发展空间,只有材料的进步能引起这个学科的革命。
三、目前钢板治疗失败会怎样?什么原因造成的?
钢板并不是万能的正骨神器,偶尔也会见到钢板断裂、螺钉松动、骨不连及感染等问题,总的发生率在5%左右,这个数字在医学上一点都不低。而发生的原因据统计最多的还是术后过早负重及康复锻炼不当,其次有对钢板的选用不合适,这儿的不合适不是国产进口的问题,而是钢板的规格、螺钉数量等,还有就是患者骨折局部骨质缺损,全身骨骼的骨质疏松,也有极少见的钢板排异反应。
综上所述,骨折治疗中复位内固定很重要,合理选用钢板及适时适当功能恢复锻炼是成败的关键。内固定技术是天时,合理选用是地利,适时适当的锻炼是人和,天时地利人和保障骨折治疗成功。
四、哎?!说了这么多,国产与进口的钢板,到底该怎么挑?
早期医用的钢板多数都是进口的,因为当时我们经济、工业均落后,不能自产自足。后来我们逐步有了国产的钢板,以仿制进口产品为主,艰难起步,因受制作工艺及材料受限,种类少,应用范围小,那个时代部分国产钢板的并发症的确大于进口产品。现在我国科学技术飞速发展,骨折治疗也与世界医学前沿齐头并进。钢板材料目前更新换代到了钛铌合金阶段,其刚度、韧性、人体相容度都达到很高的水平,钢板的制作工艺也无多大差别,数控车床,铣出同样的形状。换句话说,对于大多数常用类型的钢板,国产产品完全值得信赖。
那么价格更高的进口钢板有什么优势呢?通常来讲,进口钢板的生产厂家技术实力较强,主要体现在设计和研发,有极少数特殊类型的钢板国产是没有的,我们就只能选择进口产品,此外进口钢板的材质特别是钢板的表面处理工艺会稍好一些。
有人把进口与国产钢板比喻成我们使用的手机,苹果与小米手机,使用上都可以打电话、发短信、上微信、玩微博,但苹果手机就是让人觉得漂亮些、制作更精良些。因此究竟用国产的还是进口的,选择权还是各位患者的,结合自己条件,完全没必要过度担心国产质量问题,怕对自己身体不好,更没必要盲目攀比,追求进口。
至于钢板是否能报销和报销比例的问题,最好要与报销机构(医保合疗办公室、商业保险机构等)沟通、咨询,不同的保险类型(职工医保、居民医保、农村合疗、商业保险……),不同的地域,不同的年份,报销政策都有不同,只有核保的工作人员最清楚准确的报销情况
⑶ 猛钢板怎么样
猛钢板质量优良,坚固耐用。
猛钢板是一种优质的钢材,具有良好的物理性能和机械性能。它通常用于制造各种工程结构和机械部件,如桥梁、建筑、船舶、车辆等。猛钢板以其坚固耐用的特点而著称,能够抵御各种恶劣环境和负重条件下的挑战。
猛钢板的特点:
1. 材质优良:猛钢板采用高品质钢材料制作,具有良好的强度和韧性。这意味着它能够在承受重压和冲击时保持稳定的性能。
2. 加工性能良好:猛钢板具有良好的可加工性,可以通过切割、钻孔、焊接等工艺进行加工,方便制作成各种复杂的结构和部件。
3. 抗腐蚀性强:猛钢板具有优异的抗腐蚀性,能够抵御大气、水、化学物质等环境的侵蚀,延长使用寿命。
4. 价格实惠:虽然猛钢板是优质钢材,但其价格相对合理,具有较高的性价比。
猛钢板的应用范围:
猛钢板广泛应用于建筑、桥梁、公路、铁路、车辆、船舶等领域。由于其优良的物理性能和机械性能,猛钢板在这些领域中都发挥着重要的作用。无论是承受重压的桥梁,还是运行在各种环境下的车辆和船舶,猛钢板都能表现出良好的性能和稳定性。
总的来说,猛钢板是一种质量优良、坚固耐用的钢材。由于其良好的物理性能和机械性能,以及广泛的应用范围,猛钢板在各种领域中都发挥着重要的作用。无论是从质量还是性价比上,猛钢板都是一种值得信赖的钢材。
⑷ 骨折后钢板能不取出来吗
一般来说骨折恢复后一年都需要把钢板取出的,钢板毕竟是一个异物,对身体多多少少会有一些反应的,不是特别的情况都需要取出来的。所以骨折恢复好之后就可以取出来了。
⑸ 骨折钢板是什么材质的
一般都是合金和钛合金材料制作而成。用于内固定术,是用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等物直接在断骨内或外面将断骨连接固定起来的手术,称为内固定术。这种手术多用于骨折切开复位术及切骨术,以保持折端的复位。
⑹ 骨折后钢板能不取出来吗
骨科内固定材料如钢板,很多人对其取出与否存在疑问。实际上,现代内固定物多为钛合金材料,排异性小,理论上可以不取出。国外通常不取,原因一是保险不报销,二是认为无大碍。中国人则认为体内有异物不放心,导致很多患者选择取出。其实,很多革命前辈体内有弹片,一生未取也无妨,钢板比弹片高级得多。
术后何时取出合适?下肢负重部位建议在术后骨折线消失1.5-2年后取出,上肢则在1年后取出。如果想取出,可晚些,但不能太早或太晚。过早取出易再骨折,过晚则取出困难。国内器械公司寿命有限,5年后可能消失,需考虑更换。
为何要回原医院取出钢板?因为不同医院的拧螺丝工具不统一,外院取出可能因工具不配套导致取出失败。如同手机充电器不合适无法充电,为安全起见,建议回原医院取出。
进口钢板与国产钢板哪个更好?进口钢板材质和做工更优,但价格较高。国产钢板符合国家标准,虽不及进口,但近年来进步显著。进口钢板质量、安全系数、做工更优,但国产钢板性价比更高。
深部钢板如骨盆钢板一般不取出,因取出操作损伤大,医生建议不取。可吸收材料存在,但强度不足,多用于不负重部位,因降解速度不可调,若骨折愈合慢于降解,可能导致手术失败,目前用量较小。
钢板二次利用?当然不可。内固定物在固定期间会产生金属疲劳,不可恢复。已使用过的内固定物无法支持新发骨折治疗。我国对医疗器械有严格管理,内固定物属一次性耗材,违规重复使用将面临巨额罚款和刑事处罚。
⑺ 请问负重沙袋钢板、铅块、装沙的,哪种好
身上装钢板好,腿上装沙袋好。当然,比较费袜子,你人重了,地面受力强的话。。。你懂的。
⑻ 9年前因为车祸做了一次手术,盆骨上打了一块钛金的钢板,当时医生说不需要取出,现在都10年了,需要取出吗
您好,根据抄您的描述,建议如下
1、骨盆钢板原则上可以不取出,原因:钛合金钢板是钢板的原材料之一,钛合金的硬度大,柔韧性好,与人体的排异性小,是人体内固定物的较好选择,至于钢板取还是不取,这要考虑很多因素,比如,如果是负重的下肢骨骨折,那么愈合后最好是取出,而不负重的骨折,可以不考虑取出,像骨盆骨除非坐姿的时候承担部分重力,余时间均很少负重,故骨盆骨折可以不取,同时也因为骨盆附近的重要器官太多,取出时有可能造成器官的损伤,带来没必要的麻烦。
2、必须取的情况:如:发生了钢板断裂,螺钉断裂,或者钢板和组织的融合性发生了排斥反应,那就必须取出内固定,一般情况下骨盆的负重比较小,很少发生断钉断板的情况,除非再次摔倒或者别的原因损伤,有可能发生断裂的情况;至于排斥反应,临床应用那么多年以来,暂时还没相关报道。
3、最终意见:如果没有必须取出的情况,建议不要考虑取出。
祝您早日康复