小孩骨骼长怎么钢板

❶ 固定骨折绑钢板多长时间后拆除好永远不拆行吗

固定骨折绑钢板一年半左右拆除比较好，永远不拆也行，但钢板应该是钛合金材质，具有超强的耐腐蚀能力。

骨折固定用的钢板在一年半后去拆除好，这个时候骨骼已经完全恢复。复查的时候骨折线已经看不到了，骨髓腔已经完全通畅，也就是说人类骨骼已经完全恢复健康。钢板拆除后也不会对骨骼造成影响，所以这是拆除钢板比较好，能保证安全，避免对骨骼造成二次伤害。

骨折固定用的钢板要不要拆跟多方面的因素都有关系，它因人而异，因病而异，虽然可以永久不拆除，但也要具体情况具体分析。如果是年龄比较小的儿童患者，体内钢板一定要及时拆除，因为骨头已经愈合，儿童的骨骼还会继续发育，钢板在儿童体内会影响到它骨骼的正常发育。如果固定骨骼的钢板影响到了关节的正常活动，也要在骨骼恢复健康后及时把它拆除。另外有些老年患者骨折后用的钢板是不锈钢材质，它存在于老人体内，会影响核磁共振等多项医疗检查的进行，在治疗疾病时会受到影响，所以有需要的时候也要把钢板及时拆除。

❷ 骨折用的钢板分几种

钢板螺钉内固定术
这种内固定术多用于长管骨骨折，比较牢靠，临床应用较多。但缺点是切口长，软组织分离和骨膜剥离较广泛，骨折端的血运受损较重，愈合较慢。
1.四肢长管骨骨干横折或短斜折，手法复位、外固定失败或其它原因不能行手法复位、外固定者。
2.全身多发性骨折或一骨多处骨折，全部用手法复位、外固定处理有困难者，可考虑对1～2处手法复位困难或外固定不易维持对位的骨折，施行钢板螺钉内固定术。
3.骨折畸形愈合或不愈合需施行手术治疗时（如切骨矫形、骨移植等），多需同时应用钢板作内固定，以恢复骨支架。
4.骨畸形切骨矫正术（如股骨转子下切骨术或股、肱骨髁上切骨术）后，可用预制的成角钢板或加压成角钢板（如髁钢板等）固定。
5.某些长斜形、螺旋形、蝶形粉碎性骨折亦可用加压螺钉及平衡钢板固定，可有效地抵消扭转、剪刀和弯曲应力。
6.干骺端粉碎性骨折或缺损，为保护移植骨及碎骨片，以防压缩，用支柱钢板固定，可起到架桥作用，保症植骨愈合。
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术前准备
1.钢板要求 钢板的横断面应呈弧形，与圆形骨面可密切贴合，钢板孔应有倾斜的凹陷部，使半沉头式的螺钉头可以相应嵌入，增加固定效果，并可减少螺钉头突出而引起疼痛图2。
2.钢板的选择 钢板种类甚多图3，应根据骨折部位、形态及骨的直径选用固定效果好的品种。钢板按其性能分为普通钢板和加压钢板两种，后者有圆孔（静力加压）和自身加压钢板（动力加压）及多种特制规格钢板。现举几种常用的钢板种类如下：
直形长钢板：多用于长骨干骨折。选择钢板的长度应是断骨直径的4～5倍。一般股骨用8孔，胫骨用6孔，肱骨用4孔钢板。
成角尖形钢板：多用于股骨髁上骨折或股骨转子间切骨术。
成角钢板：用于长骨切骨矫形术。
转子钢板：用于股骨颈骨折转子间切骨术后内固定。
三叉形钢板：用于髁部Y或T形骨折。
加压钢板：较普通钢板宽厚，使用时配以加压皮质骨螺钉，利用加压器或利用特殊设计之钢板（自动加压钢板），对骨折端产生加压作用及坚强固定作用。
3.螺钉选择 同螺钉内固定术。
4.加压器 由加压器孔、钩及加压螺丝组成，配以活动板手和钻头导向器（导钻）使用图4。
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手术步骤
（一）普通钢板螺钉内固定
1.安置钢板 骨折复位后，根据钢板大小，剥离局部骨膜，用骨折固定器套入骨折后方，将钢板安置在骨面上，并将骨折端加压靠拢，然后拧紧骨折固定器的滑动部分，骨折部与钢板即可暂时被固定在一起，但应注意露出全部钢板孔以便钻孔。
2.钻孔、拧入螺钉 先在钢板两端各钻一个骨孔。钻头需在钢板孔的中心垂直进钻。钻透两侧皮质骨后，用骨孔测深器测量骨的直径，加上钢板的厚度，按此长度选择与之等长的螺钉（除钉尖外），顺钻孔方向拧入。再按钢板各孔钻骨孔，拧入螺钉，并顺次拧紧。钻孔及安置螺钉方法同“螺钉内固定术”。
（二）加压器加压钢板螺钉内固定
在骨折复位，放好加压钢板并用持骨器固定后，在短骨折段距骨折线约1.0cm的钢板孔上，钻一个直径为3.2mm的孔洞，要钻透两侧皮质骨。用测深器测定孔洞的深度，以便选择长度合适的螺钉。用丝锥攻出骨孔的纹路，拧入第1枚皮质骨螺钉。再次复位和固定骨折端与钢板后，置放加压器的钻头导向器，并钻3.2mm的骨孔。调整加压器，使其钩钩住加压钢板的端孔，并使加压器的孔对准骨孔，拧入1枚普通螺钉，以固定加压器。维持解剖复位下，用套管扳手轻轻拧紧加压器，使两折端初步纵向加压。然后，用40mm长3.2mm直径的钻头经导向器钻孔，用丝锥攻出骨孔纹路，将第2、3枚皮质骨螺钉拧入加压钢板剩余的2个孔洞内。注意钻孔时一定要对准钢板孔的中心，攻纹时一定要用丝锥套保护，以免丝锥被卡或周围软组织卷入而损伤。用扳手进一步拧紧加压器，使骨折端紧密连接，压力可达40～50kg。加压后复查骨折端有无移位，如无移位，用相同方法，在有加压器侧的钢板上拧入第4、5枚皮质骨螺钉。最后，松开、取下加压器拧入第6枚短皮质骨螺钉固定一侧皮质骨，以减少应力启遮挡。对短斜面骨折，须辅以加压螺钉经过钢板孔斜穿骨折线，以加强固定效果图7。
（三）自动加压钢板螺钉内固定
应用自动加压钢板时，则勿需使用加压器。由于钢板孔是按两个半圆柱图案设计制造的。其原理是利用球形滑动原则，即当螺钉由倾斜圆柱端拧入后，其螺钉头沿钢板孔之倾斜承重平面向水平滑动平面移动，骨折端即产生向心性水平方向的移动，从而产生加压作用图。
安置钢板后，于近折段的骨折端，在中立导钻引导下钻孔，旋攻螺纹道，拧入第一枚皮质骨螺钉，但不拧紧，准确复位骨折，并用钩子插入钢板孔向远端牵拉钢板，这样，使第一枚螺钉处于钢板孔的偏心位上。然后于远折段骨折端用偏心导钻（承重导钻）引导，钻偏心位孔，钻孔位置宜尽量靠近该钢板孔远端，同法拧入第二枚皮质骨螺钉并拧紧，接着再拧紧第一枚螺钉，即可使骨折端靠拢，产生加压作用。然后，于钢板孔的中心或略偏心位拧入其余螺钉。
（四）植骨
伤后超过3周以上的骨折，特别在不易愈合的部位（如桡骨下段、尺骨上段、胫骨下段），内固定术的同时应施行骨移植，促进愈合。
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术中注意事项
1.软组织的分离和骨膜的剥离应尽量减少，显露以能供钢板的安置即可，以减少对骨折端血运的损害。
2.钢板宜放在骨干较平的一面，必须与骨面紧贴，才能保症骨折端的密切靠拢；如桡骨不应放在后面。尽量不将直钢板变形去适应骨的弯度，以免降低其强度。
加压钢板的安放，要根据张力带原则，即钢板置于骨折的张力侧，钢板即承受张力，经钢板施行加压后，使骨折张力侧的张力转变为压力。在负重条件下，张力侧在人体重心线的对侧，例如股骨干骨折，其张力侧在股骨颈对侧，即外侧略偏后；在不负重条件下，则根据肌群作用、骨折特点以判断其张力侧。如误将钢板置于张力侧的对侧，必将增加张力侧的张力，使骨折端分离，既容易造成钢板折断，也影响骨折愈合。
3.钢板要安置在有肌肉覆盖的骨面，不致使钢板与皮肤直接接触产生疼痛。
4.钻头必须在钢板孔中心垂直进钻，应用加压钢板时需用导钻见，如有偏斜，螺钉头就不能紧密拧入钢板孔的凹陷部，固定效能必将减弱。
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术后处理
术后应即外固定，直至骨折愈合。应用加压钢板则勿需外固定，拆线后开始扶双拐负重练习，X线显示骨愈合阴影时改用单拐1～2月后再弃拐行走。骨折愈合后取出钢板，通常加压钢板于术后1½～2年取出。
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术后并发症的预防及处理
1.钢板弯曲、断裂 发生的原因多由于不用外固定或外固定时间过短，过分依赖钢板有限的固定力量去负重或活动，以致造成钢板弯曲或断裂。一旦发生应重新手术，取出钢板并另行内固定。
2.钢板取不出 有时取出钢板会遇到很大困难，主要原因是螺头凹槽损坏，旋凿不能发挥作用。应将一端螺钉周围的骨皮质凿除少许厚度，用钢丝钳下压钢板，露出少许螺钉，就可用钢丝钳夹住螺钉旋出，然后将钢板掀起，依次同法取出其它螺钉。
3.用加压钢板行坚强内固定后，由于钢板与骨的弹性系数相差悬殊，肢体负重应力大部分通过钢板而不通过其下的骨质，造成钢板固定部位的骨萎缩，在钢板末端正常骨质与萎缩骨质交界处容易折断或在去钢板后发生再骨折。故钢板出出后，仍需适当保护3～6 个月，以免折断。再骨折多发生于钢板最远端钉孔部位，为预防其发生，钢板最远端螺钉可只穿过一侧皮质骨。这样，可避免肢体负重应力集中于钢板端而是由骨逐渐向钢板过渡，以缓冲钢板固定下的骨质与正常骨质间弹性系数的突然转变。

❸ 骨折病人康复后，植入的钢钉钢板要取出来吗

最好取出来，但并非所有植入的钢钉钢板都有取出的必要。

为什么要内固定？

第一，某些骨折可能损伤比较严重，比如产生了粉碎性的骨折，这个时候如果采取保守治疗，外固定的话很容易造成骨折的再移位，从而产生骨折延迟愈合，甚至是不愈合的情况。

一、患者年龄太大，行走不便，身体状况很差，取钢板意义不大，还有可能会出现更大风险。

二、患者是外伤造成的脊髓损伤，内固定后没有明显效果，患者成为截瘫。取出植入的钢板钢钉只会增加一笔不菲发手术费，对患者恢复没有任何帮助，钢板内固定还能为以后康复起到积极作用。

❹ 小孩长高的办法

小孩长高的办法，具体如下：

1、加强营养摄入

小孩长高需要大量营养物质，所以需要加强营养摄入，尤其是蛋白质、矿物质、维生素等的摄入。有助于小孩长高，同时还需要注意饮食均衡以及多样化，尽量避免出现挑食偏食的情况，也有助于小孩长高。

2、加强锻炼

小孩长高还需要注意加强锻炼，尤其是体育锻炼，比如跑步、跳绳等，可以促进骨骼发育，从而促进身高的增长。

3、保证充足睡眠

小孩子睡觉时，机体会刺激生长激素分泌，从而出现小孩长高，尤其是夜间睡眠，所以需要保证夜间睡眠质量以及睡眠时间，可以促进小孩长高。

孩子长高的好处

1、站在别人面前从个头上就会给别人造成压力，自己也会更自信。

2、男生的话应该会更吸引女生注意，女生有机会成模特。

3、就业几率比同龄的矮小人群要高出很多。

4、妈妈都想自己的女儿找个高个男生，你不用穿内增高，不用垫增高鞋垫。

5、长得高的人胖点看不出来，反而显得匀称，穿牛仔裤会显得身材很好。

6、在运动上很有利身高优势，体检的时候也比较自豪。

身高是指从头顶点至地面的垂距，一般以厘米作单位，也较经常用米。身高是对人体纵向部分的长度，源于人体的纵向生长，受遗传因素的影响较大。女孩比男孩身高发育的早，在12-13岁为快速增长时期，到19-23岁开始停止增长，而男孩身高发育的晚，在15-16岁为快速增长时期。

❺ 吃什么可以促进骨骼生长

1、酸奶。

鲜榨橙汁中既不含钙也不含维生素D，但研究表明，橙汁中的抗坏血酸可以促进钙的吸收，所以营养强化的果汁也是一种健康的选择。

参考资料来源：人民网-10种天然食物营养堪比钙片 有益骨骼健康

❻ 骨骼钢板，加压钢板，加压锁定板怎么回事儿

这个锁定钢板和普通钢板主要区别就是，锁定钢板使得骨与钢板结合的更牢固，让复位后的断肢更稳定些，但是也有他的缺点，就是相对普通钢板它更容易断钉，这个要看你上锁定钢板的技术和经验了。原因就是，锁定钉he钢板he骨3者牢牢的固定为一体了..。而普通钉和骨固定在一起，和钢板多多少少还是有那么一点空间可以移动的（很微小）。容易断钉就不难理解了吧。上锁定钢板，最好的方法我认为就是，骨折段两边个打一个普通的拉力螺钉，将骨与钢板先定好位，在打锁定螺钉，至于打多少颗，这个不好说，至少要在2边各打2颗锁定螺钉。如果是只有5孔的锁定钢板，4颗全打（锁定钢板上不都是锁定孔，5孔的就有一个是普通的螺钉空，10孔打4-6颗。华西医院某教授习惯打上所有锁定螺钉。上肢可以全部打锁定螺钉，没什么争议，主要是吃力的下肢，最好按我说的打两边打2颗普通螺钉在打锁定螺钉。至于使用与什么骨折，上肢，使用与极为严重的骨折，如果有钱，任何骨折都可以上锁定钢板，要好与普通的钢板。下肢要看具体骨折情况了，段的凶，又比较长的话，建议锁定。一句话，会上锁定钢板的话，那么绝大部分的手术中锁定钢板好与普通钢板。扭力扳手，当你上钉的时候听到2声响音，说明此钉已经上到位了，而普通的扳手，一味的上紧钉子，没有限制，有可能在取钢板的时候，有取不出此钉或断钉的可能。至于你问为什么锁定螺钉的抗拔出性好与普通钉子，原因很简单，锁定钉和钢板是固定的，钢板上的螺钉空是有螺纹的。不知道你是不是医生，是医生的话虽然我说的不太明白，应该还是可以看的懂一二的。

❼ 一些各种的接骨板钢板之类的，怎么才能快

接骨板的种类有哪些？各自的特点和用途是什么?

自Hansmann ( 1886 ）最早使用接骨板治疗骨折以来、经过一百多年的发展与创新，特别是随着AO / ASIF 的内固定理念由坚强机械式内固定向生物学内固定转变，接骨板内固定在材料、制作工艺、治疗技术及治疗理念方面都有着重大的改变。接骨板的材料也由最初的不锈钢转化为钦合金或纯钦，接骨板的种类也多式多样。根据其内固定方式有张力带接骨板，中和接骨板，支持接骨板；根据接骨板的形状、作用目前常用的接骨板可分为普通接骨板、加压接骨板、解剖接骨板、重建接骨板、1 / 3 管状接骨板和桥接接骨板。 ( l ）普通接骨板：包括由Sherman ( 1912 ）和Lane ( 1914 ）等设计的接骨板和一般直行接骨板，均由铬镍钥不锈钢制成，是过去常用的接骨板。前者中部比较细，容易折断；后者由不锈钢厚板模压而制成，其横断面稍有弧度，强度较高，加工也比较容易。普通接骨板的强度不能满足成人股骨和胫骨干骨折内固定的需要，而在儿童的四肢长骨骨折和成人的肪、挠、尺等骨可采用6 孔的普通接骨板。3 孔或4 孔接骨板皆不宜使用，因为一旦螺钉出现松动，即可引起骨折移位。 ( 2 ）加压接骨板：作为能够起加压固定作用的接骨板，一般强度较高、厚度为3 . 5 mm 或4 . 5 mm ，根据其加压机制不同，可分为三类。l ）加压器型：加压器可分为两种，其一是在接骨板的一端使用加压器加压，即Muller 等设计的加压器，其缺点是一端须与骨干做暂时固定，需用相应较大的手术显露范围。另一种系在接骨板中部使用加压器，加压器可钩住接骨板中部位于骨折线两侧的螺钉孔和螺钉，使产生轴向压器力。其优点是手术显露范围较使用Muller 加压器者缩小5 cm ，但加压力不及Mulle ：加压器大，因而仍以Muller 加压器常用。 2 ）动力加压接骨板（DCP ) : DCP 于1969 年开始使用。DCP 设计新的螺孔可以使偏心螺钉拧人时产生纵向加压。CP 为不同大小的骨设计了三种型号：I 宽型4 . SDCP 用于股骨骨折的固定，特殊情况下用于肪骨骨折的固定；II 窄型4 . SDCP 用于肪骨的固定；1 3 . SDCP 用于前臂、排骨、骨盆及锁骨骨折的固定。 接骨板孔的形状可以用一个斜向的有角度的圆筒来形容。螺丝帽就像一个球沿斜的圆筒肩角部滑下。在实际使用中，拧人螺钉的过程导致骨折端沿接骨板方向移动，从而产生对骨折的加压。接骨板孔的设计允许骨折端有1 mm 的位移。一个加压螺钉拧人后，在锁定这个螺钉之前，再加一个偏心加压螺钉，仍可以继续产生骨折加压。椭圆形的孔型允许螺钉可以沿长轴方向最大倾斜25 " ，在横切面最大倾斜7 ”。4 . 5 mm 型DCP 接骨板适用于4 . 5 mm 皮质骨螺钉、4 . 5 mm 光杆螺钉、6 . 5 mm 松质螺钉。3 . 5 mm 型DCP 接骨板适用于3 . 5 mm 皮质骨螺钉、3 . 5 mm 光杆螺钉、4 . 0 mm 松质螺钉。DCP 导向器有两种，一种是偏心孔导向器，另一种是中和导向器，大小各有两种尺寸( 4 . 5 mm 或3 . 5 mm ）适用于不同的接骨板和螺钉。通过中和导向器拧人螺钉时，由于接骨板螺孔有0 . 1 mm 的偏心，即便拧在中心位置也会产生一定的纵向加压。 偏心导向器本身有0 . 1 mm 的偏心孔，偏向远离骨折面的方向，当螺钉拧紧时使骨折段与接骨板间产生位移，实现对骨折面的加压。如果要让接骨板起支持作用，可以使用通用型导向器（或套管），将螺钉直接拧在螺孔不能起到加压作用的一端，防止接骨板与骨之间的移动。 由于此种接骨板采用高弹性模量的钻基合金或钦基合金制成，强度大，固定股骨干骨折后，可以不用外固定，患者可在术后7 一8 日内起床行走。但若接骨板对侧骨皮质有缺损或间隙，在未形成连续性外骨痴前下地负重，由于接骨板承受的应力过大，骨折端的活动无法控制，则会不断的发生骨坏死和骨吸收，以致形成骨不连和（或）接骨板弯曲断裂。由于此钢板为全板加宽加厚的等厚接骨板，刚度过强，从生物力学影响来看，刚度强的接骨板引力遮挡作用也大，以致固定端会发生骨质疏松。使用高强度接骨板的时间越长，骨质疏松越严重，从而较容易发生再骨折。由于此种接骨板为等截面或等厚度钢板，负重时中央受力明显大于边缘部，两端截面弹性模量或刚度明显大于骨质，在中央和两端的应力集中甚为明显；接骨板的螺孔为均匀分布，固定粉碎性骨折时中央常留有空孔，易发生接骨板弯曲断裂和接骨板端骨折。3 ）有限接触动力加压接骨板（LC 一DCP ) : LC 一DCP 是DCP 的进一步发展。由于一些设计因素的改变，这种接骨板不仅可以采用不锈钢材料，而且可以采用纯钦金属，而纯钦金属具有相当优秀的组织相容性。 由于设计考虑到功能上的要求，与DCP 相比，LC 一DCP 接骨板与骨接触的面积（接骨板印迹）大大减小了。这样，骨膜的毛细血管网受到的影响很小，因此可以促进皮质骨的愈合，还可以避免接骨板下的骨质疏松。这种接骨板的几何形状，或称其为结构性下表面，使得接骨板的刚度均匀分布，容易弯曲成形，而且当弯曲时不会在接骨板孔处产生任何硬结。在桥形结构中， 这种刚性的分布使整个接骨板均匀地弹性变形，在接骨板任一孔处没有任何应力集中，而这种应力集中于某个接骨板孔的现象常常出现在DcP 中。接骨板孔被设计成对称的几何形状，可以实现两个方向的加压。这样，接骨板就可以在不同的节段进行加压，可以用于多节段骨折的固定。接骨板的孔均匀的分布在整个接骨板上，从而使接骨板具有更多的应用功能。与DCP 加压接骨板相同，LC 一DcP 加压接骨板也可以使用不同的螺钉模式，从而产生加压、中和和支持的不同功能。为便于螺钉的拧人，有两种Lc 一DCP 导向器可分别用于3 . 5 mm 型接骨板和4 . 5 mm 型接骨板。另有LC 一DCP 通用型导向器。新的LC 一DCP 通用型弹簧加载导向器可随意将钻头置于接骨板孔的中立位置或偏心位置，如将导向器中间的套管伸长，并放置在接骨板孔的一端，就可以产生一个偏心的钻孔。 ( 3 ）解剖接骨板：依据人体骨骼自然形状设计而成的接骨板（例如用于股骨近端或远端骨折固定的95 “裸接骨板；用于股骨或胫骨近端的T 型4 . 5 mm 接骨板以及胫骨近端支持骨板等）。解剖接骨板有左右及内侧、外侧之别，螺丝钉常规应用4 . 5 mm 皮质骨螺丝钉及6 . 5 mm 全螺纹或半螺纹松质骨螺丝钉，属于支持接骨板。 ( 4 ）重建接骨板：重建接骨板的特征是在接骨板的螺孔之间有很深的沟槽，这样可以将接骨板在平面上准确的改变形状，或者使接骨板弯曲。这种接骨板在强度上比前面所述的加压接骨板要弱，在强迫塑形之后其强度会更加减弱。当然不应行锐性弯曲。接骨板孔是椭圆形的，可以允许动力加压。这些接骨板特别适用于三维几何形状复杂的骨折，如骨盆、髓臼、锁骨骨折等。可以使用特殊设计的接骨板塑形工具对这些接骨板进行塑形和预弯。( 5 ) 1 / 3 管状接骨板：1 / 3 圆周管状接骨板大多使用3 . 5 型，与其对应的4 . 5 型半圆周管状接骨板现在已经很少使用。1 / 3 圆周的管状接骨板可以使用钦金属或不锈钢，因为这种接骨板通常只有1 . 0 mm 的厚度，所以它的稳定性是有限的。但是这种接骨板可以使用于一些有软组织包裹的部位，例如外躁、鹰嘴以及尺骨远端。接骨板的每一个孔都有一个小的颈圈，用这个颈圈可以防止螺丝帽陷进接骨板，免得进一步压迫周围皮质骨。椭圆形的接骨板孔可以使螺钉的位置产生角度的偏移，从而产生对骨折的加压，属于支持接骨板。 ( 6 ）桥接接骨板：桥接接骨板的共同特征是用钢板固定两个主要的骨折端，不接触骨折区域，以外夹板的方式进行固定，将作用于钢板上的外力改变为纯张力性外力。由于使用间接复位技术，钢板不与骨折端直接接触，减少了对骨折端血运的破坏；而且为骨折端部位植骨提供充足的空间。临床应用时，需要3 一4 枚螺钉将桥形接骨板两端牢固固定在主要的骨折块上，并均衡在这两个骨折块上固定的强度。用长的桥形接骨板跨越骨折粉碎区域，只要在接骨板两端固定，其承受较大的变形外力。由于弯曲应力分布于较长的接骨板节段内，因此单位面积的应力相对比较低，从而降低了接骨板固定失效的风险。