钢板隐神经压住怎么取

❶ 压迫性视神经病变怎么治疗,

压迫性视神经病变
【概述】

压迫性视神经病变（compressive optic neuropathy）由于眶内或颅内肿瘤或转移癌直接压迫或浸润所致，临床上有时易误诊，应引起警惕。

【诊断】

单凭临床症状和体征难于诊断，因和炎症等所致视神经炎和球后视神经炎无何区别。神经放射学检查则对于眶、颅占位性病变有极重要价值。眼眶、头颅平片或多层断面、视神经孔等摄片均有相当的价值。晚近发展的头颅CT及MRI更有划时代意义，对眶内和颅内占位性病变更可给予确诊。对疑似动脉病引起者应行颈动脉造影，有误解CT片可诊断颅内所有病变者。小的脑膜瘤直径在1cm，所有检查有是皆可阴性，应随访超声波探查对眶尖压迫性病变可有特征性发现。对比敏感试验对压迫性视神经病变有一定的价值，有时虽视力尚正常，可有异常改变，甚至比视野和色觉检查还要早发现，当其他检查发现异常时，该试验则更可见各空间频率均普遍下降。视电生理检查有助于诊断，能够定性，但定位有一定困难，对视力和视盘尚正常，仅有视力模糊等更有意义，特别是双眼对比更可明确诊断。在中年人，如果单眼呈进行性视神经萎缩，病史短，视野缺损进展呈垂直正切，而又可排除青光眼，血管病或脊髓瘤引起者，要考虑脑膜瘤的存在。对双侧视力消失又无脊髓炎应考虑颅内压迫性病变。值得注意的是，类似球后视神经炎，而视力又有波动性，应考虑有颅咽管瘤及动脉瘤的可能，前者因囊肿经治疗可一时性好转，后者可有不稳定性改变。

总之，对原因不明的单侧或双侧进行性视力减退，经治疗无好转或暂时性好转视力又下降，临床诊断为视神经炎，球后视神经炎或视神经萎缩等，均应考虑颅内占位性病变，压迫视神经的可能。

【治疗措施】

眶部肿瘤如位于眶后，一般可行眶部手术摘除，如位于眶颅相连的肿瘤，则可配合神经外科手术，特别是经额径开颅手术，由于视野大，易于手术彻底摘除肿瘤，有较多优越性，现已普遍开展。颅内占位性病变需行神经外科手术，脑膜瘤是最常见的单侧视神经压迫性病变，早期是完全可以摘除治愈的。眼科医师常首先发现这类患者，因此责任更大。较后期肿瘤如扩展累及大脑前动脉和颈内动脉时，手术则难以完全摘除肿瘤。如某些病例经多方检查均阴性，仍怀疑为颅内占位性病变，则可行手术探查，术后如视神经未完全破坏，则视力可迅速增进。术前后可用视诱发电位等电生理法检查监视。动脉瘤可开颅直接封闭结扎

【病因学】

在眼内包括视神经胶质瘤、脑膜瘤、血管瘤、淋巴血管瘤、畸胎瘤和恶性肿瘤（癌、淋巴瘤、肉瘤、多发性骨髓瘤）等。在颅内以鞍区占位性病变多见。如垂体腺瘤、颅咽管瘤等，其他前翼部，蝶骨小翼中部，鞍结节、蝶骨嵴和嗅沟脑膜瘤亦不见。颈内动脉弯曲、硬化或发生在内颈动脉终末支或大脑前动脉或前交通动脉的动脉瘤亦可逐渐压迫单侧视神经。转移癌如鼻咽癌，淋巴网状细胞内瘤（何杰金氏病）及额叶胶质瘤和星形细胞瘤，错构瘤、结核瘤、梅毒胶样肿、隐球菌病、结节病、癌性脑膜病变等均可引起。垂体卒中可致突然单眼视力消失。鼻窦囊肿、息肉压迫，特别是蝶窦和后组筛窦更易隐蔽。甲状腺病变引起眼肌肥大，眶后水肿及骨骼畸形等均可压迫视神经。

【临床表现】

单侧进行性和无痛性隐匿性视力减退是主要临床特征。视力常呈雾状模糊感，一时性黑蒙可在注视某种位置时立刻发生，由于直接压迫视神经或血管受干扰所致。视力消失常在偶然中发现。动脉瘤引起者可有眼痛。早期眼底无变化，可一年或更久方发现视盘色淡，最后视神经苍白，可呈杯状凹陷，位于视盘后附近者可少伴有视盘水肿。罕见有视网膜中央静脉栓塞。由于颅内肿瘤（特别是额叶底部嗅沟脑膜瘤）可压迫同侧视神经引起视神经萎缩，后期由于颅高压对侧眼可呈视盘水肿，临床上常称为Foster kennedy综合征。视野检查有重要意义，早期可见中心暗点，可很快即向周边部扩展，可维持一个阶段视力，保留周边同缘，最后视力方全消失。有些病例由于压迫部位不同可致节段性视野缺损，为其早期特征，向内扩展，最后波及中央视力，对侧颞上方视野缺损常轻微的，乃视交叉鼻侧纤维受累所致，因鼻下纤维向前襻，接近视束前端，连系同侧中心暗点存在，如果出现该征几乎可认为系压迫性视神经病变，有诊断意义。偶见交叉性同侧偏盲，乃由于同侧视束受累，尚可见旁中心弓形、垂直性鼻侧及颞侧偏盲等。

垂体功能减退是鞍区占位性病变特别是垂体腺瘤、颅咽管瘤等常见症状，出现闭经、阳瘘、皮肤光滑、阴毛消失等，而在脑膜瘤和动脉瘤等则可无内分泌症。

❷ 步枪弹造成的贯穿伤应如何处理

一般枪伤都不能包扎就好。除了擦过擦破皮那种。贯通伤伤口较深，一般有两个伤口，中间有个窦道相连接，一般窦道是在皮下组织中的，如果直接包扎，易形成表面伤口好了里面还有脓液的，如果形成了这样的伤口，细菌就容易在里面滋生，形成局部感染。

一般比较容易处理的是四肢枪伤，原则流程如下：
扩大创口，清理皮缘→显露伤道切除坏死和失活组织→清除异物→特殊组织的处理，如离断的神经血管、骨折的处理等→引流和缝合伤口
无论是何种情况，第一步必须是枪伤清创：
1、枪伤清创：沿枪弹伤弹道做切口，要求有足够的显露范围，沿弹道入、出口仔细探查伤情，边探查、边清创、边冲洗。对直接挫伤区失活组织要做到彻底清创，弹头予以摘除；对间接挫伤区组织视情况予以清创或保留。用3%过氧化氢、0.5%碘伏溶液、氯己定溶液反复冲洗浸泡至少30分钟，如有脉冲式清创冲洗器可酌情采用。为预防厌氧菌感染，所有病例在手术结束时常规在手术野放置抗生素，置冲洗、引流管，抗生素滴注灌洗至少12～15天，至引流液颜色清亮3天后拔除。

2、骨折处理：骨折均Ⅰ期处理，沿手术入路显露骨折部，视不同情况按照通常骨折类似方法处理。可采用髓内固定、梯形加压钢板内固定、取带缝匠肌髂前上棘骨瓣植骨、股骨髁骨折采用单钢板加骨螺栓固定、单钢板内固定、植骨等。

3、 关节枪伤的处理：膝关节枪伤为贯通伤，予以仔细清创冲洗，合并之股骨外髁骨折行2枚松质骨螺钉内固定，关节腔内置头孢曲松4.0g、庆大霉素32万单位，然后置冲洗、引流管，修复关节囊、韧带，术后抗生素灌洗15天后拔管。 血管损伤的处理：1例腘动脉损伤经血管清创后缺损达5cm，取对侧大隐静脉架桥修复，1例小腿胫后动、静脉损伤予以结扎。如果是非贯通伤，则先手术取出子弹，再按上一部处理。

4、神经损伤的处理：假如是神经损伤为不全离断、神经撕裂伤，予以清创后神经束膜吻接，加入是小腿胫神经损伤为离断，清创后予以神经外膜吻接。等等。

倘若是伤及脏器的枪伤，处理方法就非常复杂，难以三言两语概括，否则怎么会有医学院要背的书比他本人还高的说法呢！

❸ 腰间盘突出压迫腿部神经导致腿疼该怎麽样才能减轻疼痛急急急

食疗即可进来了解颈腰椎病的相关知识，你就成为颈腰椎病治疗专家颈腰椎病的相关知识：（包括由颈腰椎病引起的肩周炎和坐骨神经痛） 要治疗颈腰椎病，首先要了解颈腰椎病产生的根源。关于颈腰椎病产生的根源，医学专家和权威人士大致归结为六大因素: 1、过度的自慰是年轻人引起肾虚的最主要因数，肾虚会缺钙，缺钙就会产生椎病。2、病毒性感冒（中医称发痧）久治不愈是中老年人引起肾虚的最常见因数，并造成肾虚缺钙，然后产生椎病。3、年龄因素。随着年龄的增长，人体各器官的磨损也日益增加，椎骨以及椎骨间的各种韧带同样会产生各种退行病变，导致病变的发生。 4、 代谢因素。钙、磷代谢和激素代谢失常者，往往容易产生颈腰椎病。 5、精神因素。情绪不好往往使颈腰椎病加重，而颈腰椎病的发作又往往使患者情绪更不好。 6、 结合中医就是肾精亏损，盘骨失养；跌仆闪挫、气血瘀滞；寒湿内侵，阻遏经络。（以上六条说明几乎人人都会必将患上椎病，只是时间和程度不同罢了。有的人患病早，有的人患病晚。因此，没病先养椎，才是上上策） 虽然从表面一看，医学专家和权威人士们对颈椎病的产生解释得已经很精细了，但是他们还没有说出椎病产生的根源。那么，椎病产生的根源在哪里呢？瑞典的科学家研究发现，在动物骨骼里含有一种非常特殊的蛋白质，这种特殊的蛋白质里含有很多亲钙离子，亲钙离子能够俘获动物血液中钙离子，构成了动物的骨骼，为此科学家称这种蛋白为固骨蛋白（我们用高浓度的醋煮鱼刺脱钙，剩下软软的鱼刺就是固骨蛋白的主要成分）。当人体产生肾虚时，人体骨骼中的固骨蛋白就会减少或退化，亲钙离子俘获动物血液中钙离子的能力就会下降，甚至让骨骼中的钙离子逃走，造成了动物的骨骼发生问题，从而产生了所谓的颈腰椎病。 那么，如何治疗颈腰椎病呢？ 一、 做牵引、推拿、按摩、针灸都是很好的辅助疗法（如果经济很宽裕的话），但不能达到有效提高亲钙离子俘获动物血液中钙离子的能力目的。 二、 进行手术，风险很大，费用高昂，弄不好手术的椎骨随时会发生炎症，除非15天绝对卧床，包括吃喝拉撒，但也治标不治本，易复发。（提醒患者手术前最好让医院保证手术的椎骨不发生无菌性炎症和脊髓不发生无菌性炎症，并签保证书，这样医院就不敢拿你的身体开玩笑了。因为有细菌性炎症的，医院要进行赔偿，无菌性炎症则不用。所以虽然90%以上的手术感染者都是细菌性炎症，但医院都可以给他们的上级医院鉴定为无菌性。有人把手术治疗称傻子治疗法很贴切，因为让人像死猪躺在案板上十几天治病，治坏不用负责。要知道一般颈腰椎病患者15天绝对卧床，包括吃喝拉撒，不采取任何治疗，病情都能好转） 三、 中药治疗，能通经活络，调和阴阳，缓解病痛比较显著，为很多人接受，但很少能根除病痛。 四、 适宜的食疗养椎和运动，是中外专家都肯定的颈腰椎病治疗方法，因为它能够增加骨骼中的固骨蛋白的数量和激活骨骼中的固骨蛋白的活性，提高亲钙离子俘获动物血液中钙离子的能力，是根除颈腰椎病和骨质疏松症唯一方法。 痧气（病毒性感冒）型的颈腰椎病食疗痧气型（寒湿内侵，阻遏经络，十痧九椎酸痛）颈腰椎病：所谓痧气型的颈腰椎病就是中医所讲的寒湿内侵，阻遏经络引起人体发痧后出现的颈腰椎病症状，也就是西医所说的人体感染了病毒性感冒后出现的一系列颈腰椎病症状（临床多数表现为局部的强直性脊椎炎。有很多患者，特别是颈椎病的初期患者都认为自己椎病不像是病毒性感冒引起的，因为患者本人没有感觉自己患过感冒。但是，患者并不知道人体有显性感冒和隐性感冒之分。显性感冒就是细菌和病毒进入人体以后，人体的上呼吸道感染引发炎症，往往身体发烧；隐性感冒就是细菌和病毒进入人体以后，人体的上呼吸道感染但不引发炎症，往往只打一两个喷嚏）。病毒性感冒不像细菌性感冒，细菌性感冒可以通过药物杀死细菌，使身体康复，而病毒性感冒的支原体和衣原体病毒是不能被药物所杀灭的。西医的治疗方法是激素降温和增加人体血液中的电解质，通过增强人体的排泄（主要是排汗），把病毒（刚发病时病毒主要在人体表皮下）排出体外，使身体康复（只要是刚发病的小孩或身强力壮者有效）。传统的中医多采用捏痧、刮痧、拔罐等，把病毒固死在表皮的淤血下，或喝发汗中药，把病毒排出，使身体康复。但是，不管西医还是中医，病人在治病期间都不能吃高能量的食物。研究证明，感冒病毒存活与繁殖必须依赖人体每天摄入的高能量营养物质（主要是油类、蛋类、肉类、豆类）作支撑，因为它们不像细菌那样善于分解人体营养物质。谢氏治痧食疗法：进行传统的中医理疗（用姜沾白酒颈部和上半身）以后，进食小红米粥三至五天，期间多喝用鸡骨草煮的茶水，不吃任何油类、蛋类、肉类、豆类食物，不冲凉，擦身用放白酒和姜的热水。三至五天以后，如果还不很想吃荤，继续单一进食小红米粥。到很想吃荤的时候，再忍一到两天，就能把病毒被饿死光了。再后来就用五种以上的凉性青菜一起剁碎煮全瘦猪肉（千万不要放油），一两天身体即恢复。痧气（病毒性感冒）消失以后，如果颈腰椎病还没有痊愈，才能按普通型颈腰椎病来食疗。下面介绍普通型颈腰椎病的具体食疗方法。偏阳虚型颈腰椎病：一、准备好半斤狗瘦肉（生的）、一包专用佐料的十分之一、适量的姜、鲜薄荷（不可缺）、鲜紫苏（可缺少）、巴菜（可缺少）和酱料。二、将狗肉、鲜薄荷、巴菜、鲜紫苏和姜绞烂，放酱料、佐料和花生油下去拌匀，下锅煮熟即可以食用（可拌粉或面）。记住不要久煮，要鲜。 偏阴虚型颈腰椎病：一、准备好还没下过蛋的成年母鸡肉半斤（将要下蛋最好）、冬瓜（或毛节瓜）三两、一包专用佐料、一斤清水、适量的盐。二、先放清水、佐料、盐和剁成薄片的鸡肉下锅一起煮滚，马上又放下冬瓜，重新煮滚即可以食用（别忘把鸡汤上的油滤干净,不然会影响营养的吸收）。记住不要久煮，要鲜。 如果你食用了以上的其中一款膳食（不要同时食用上面的两种膳食），当晚感觉到自己的椎部病灶有舒松的感觉，说明你吃对了食物。如果你食用了以上的其中一款膳食后，自己的椎部病灶部位非但没有舒服感，还有加重的倾向，第二天马上改换另一款膳食，当晚你肯定会感觉到自己的椎部病灶有舒松的感觉。吃对了膳食以后，一般要停三至五天，让骨头自行复原，等感觉病灶又重新轻微的疼痛时，说明骨头自行修复又缺营养了，再继续吃同样的膳食。如果继续食用同样膳食没有了以前的效果，第二天马上改换另一款膳食，这样反复进行，直到病愈为止。（改变膳食也可根据睡眠和体况来判断） 下面是简单判断自己是偏阳虚型，还是偏阴虚型，或是阴阳两虚混合型的方法： 1、刚发病的基本是偏阴虚型，发病时间久的基本是阴阳两虚型。 2、生活水平高的多是偏阴虚型，生活水平低的多是偏阳虚型。 3、年纪不很大的多是偏阴虚型，年纪比较大的多是偏阳虚型。 4、晚上比较难入睡，早上醒起来快，但一般能一觉睡醒，属偏阴虚型。（典型的中段睡眠） 5、晚上很容易入睡，但半夜往往醒起来，而且是习惯性清醒，不是尿醒。到早晨该起床的时候却很想睡的属偏阳虚型。（典型的两头睡眠） 6、不午睡一天就马上有要崩溃的感觉的多属偏阳虚型。 7、晚上比较难入睡，后半夜睡眠时好时坏的是阴阳两虚混合型，开始应以偏阴虚型看待。 8、晚上很容易入睡，后半夜睡眠时好时坏的也是阴阳两虚混合型，开始应以偏阳虚型看待。 9、男的多为多是偏阴虚型，女的多为偏阳虚型。 10、经常饮酒的多是偏阴虚型，很少喝酒的多为偏阳虚型。 （特别说明： 1、该佐料是由本地山上的六种特产草药根茎，配上等名贵的中药制成的，其中有两种草药的根茎块位于地下1.5—2米处，可谓是一药难求。2、如果发病的时间较长，病情严重，往往原来的病炤好转了以后，病灶的对面却又犯病了（当然是比原来的病灶轻了好多），你不要慌，你应该感到高兴。要知道，椎骨犯病久了以后，两边都挨压缩，只不过压得严重的一边就表现为病灶点。当病灶点康复并慢慢恢复原样以后，病灶点的对面反而被弓压，形成新的病灶点。不过，只要在继续吃几餐食膳，就解决问题了。 3、顺便告诉大家，该佐料不直接起作用，但它能够很有效地帮助病人增强吸收鸡肉和狗肉中有益于改善固骨蛋白营养的能力。 特别提醒： 患上颈腰椎病千万不要慌乱，要镇静。首先要去要去尽量多的医院看病，在大的医院作彻底检查，记住只检查，听完医生吹牛就走，不要花钱拿药；到不同层次类型的医生那里挂号，听他们完就走。然后，回家把医生吹的牛整理一下，进行比对，你的心里就有底了）。（如果所有的医院、医生和药物都让你失望了，别忘了星期五、六晚上加Q咨询）

❹ 富贵包会压迫颈部神经，那么富贵包是怎么产生的如何去除

颈椎和胸椎连接的地方产生了隆起叫富贵包。富贵包的产生一般是由于长期的低头、姿势不当，或者睡觉时枕的枕头比较高或特别软。这些不良姿势会让基突过度牵拉，使其附着在肌肤上的韧带和小的肌肉组织，受到刺激引起无菌性炎症，从而局部会形成疤痕的增生。

可以找一条毛巾，把毛巾捋成一个带子，把毛巾的中部放在颈部富贵包的地方（第七颈椎的位置），两只手要抓住毛巾的两端，这时手要使劲向前拉并且头要使劲向后仰，持续30秒。两股力量形成对抗，直到感觉颈部的肌肉有酸胀感为宜，然后放松，头部缓缓回归原位，再继续做。10次为一组，早中晚各做三组，这样就可以有效的锻炼颈部的肌肉。锻炼过程中如果肩颈部的力量增加，我们还可以适当的延长锻炼的时间。