① 63歲農村勞動老婦，椎管狹窄等是否病情特別復雜3,4,5椎手術必要性椎管狹窄
閱片得知：腰4-5椎間盤突出，椎管狹窄。從您描述的症狀來看，有間歇性跛行，故應考慮「腰椎管狹窄症」。
若從未進行正規非手術治療，可先予葯物、理療、小針刀等方式治療10-14天後，根據病情變化情況，再決定是否手術治療。
只有經過正規非手術治療無效或效果不佳，甚者加重，才考慮手術治療。
若行手術治療，多有以下幾種方式：1.椎間盤鏡手術，微創手術的一種，優點在於創傷小，費用相對低廉；2.常規手術，椎板切除，髓核摘除，釘棒內固定術，優點在於椎管減壓徹底，術後效果多較佳，但費用高（根據內固定物種類的不同，價格也有差異），創傷大，術後可能出現脊柱不穩，遠期效果尚需觀察。
（張允大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
四川省人民醫院張允 http://zhangyunyisheng.haodf.com/
② 有腰間盤突出和腰椎管狹窄的能住樓房嗎
是可以的，建議及時的注意比較好。一般腰椎間盤突出這種病平時是不能過度勞累的可以注意護理，治療期一定要卧硬板床並注意休息，還有平時要用食療同治以補腎強骨。
③ 請問有腰椎間盤突出症，骨質增生，腰椎管狹窄有什麼好的治療方案！
★一、腰椎間盤突出症的牽引治療
腰椎間盤突出症的牽引療法是應用力學中作用力與反作用力之間的關系，通過特殊的牽引裝置來達到治療目的的一種方法。
主要作用：
（1）起腰部的固定和制動作用：牽引時，在作用力和反作用力的平衡狀態下，受牽拉的腰部處於一個相對固定的正常列線狀態，腰部的運動范圍及幅度較卧床休息和佩帶腰圍時更進一步得以限制，以便於減輕或消除局部的充血、滲出、水腫等炎性反應。
（2）鬆弛腰背部肌肉：腰椎間盤突出症，由於脊神經的受壓或受刺激，多伴有腰背部肌肉痙攣，這樣不僅導致了腰部的疼痛症狀，而且還會構成腰椎的列線不正。牽引療法，可以逐漸使腰背肌放鬆，解除肌肉痙攣。
（3）恢復腰椎的正常列線：在牽引時，若將患者腰椎放置在生理曲線狀，隨著牽引時間 的延長，列線不正的現象可以逐步恢復至正常。
（4）改善突出物與神經之間的關系：對於腰椎間盤突出症輕型或早期的患者，牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開，而有利於突出物的還納。對於病程相對較長的患者，牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關節囊牽開使椎管間隙相應增寬，兩側狹窄的椎間孔也可同時被牽開，從而緩解或消除了對神經根的壓迫與刺激，對減輕下肢麻木和疼痛有較好效果
二、腰椎間盤突出症急性期的物理療法
急性期常用的物理療法有：
（1）短波、超短波療法：在起病的初期，為了改善患部的血液循環，消除可能產生的滲出、水腫等炎性反應，減輕因壓迫或刺激神經根而引起的疼痛，一般多採用短波、超短波電療法。治療時二個極板可在腰骶部對置或在腰骶部、患腿後側並置。溫熱量，每日1次，每次20-40分鍾。15-20次為1療程 。
（2）間動電療闔：可用小圓形電極，於腰骶部及沿坐骨宰經走行區逐點治療，密波2-5分鍾；疏刻波5分鍾；間升波5 分鍾。每日1-2次，15-20次為1療程。
（3）超刺激電流療法：可用兩個8*12平方厘業大小的電極，一個橫置於骶部，另一個豎放於腰部，接通電源後，盡快把電量調至8-12毫安，待強烈的通電感消失後，在2-7分鍾內把電量再增加到18-23毫安。每次治療時間共15分鍾。每日或隔日1次,如有效，可繼續治療至6－12次。 三、腰椎間盤突出症的西式手法治療
這種手法治療是一種通過操作者的雙手，在患者骨關節部位進行推動、牽拉、旋轉等被動活動的一種治療方法。它以骨關節的功能解剖為治療基礎，以骨關節活動的生物力學原理為指導，採取相應的手法技術，以達到改善患 者骨關節功能、緩解臨床症狀的目的。
針對腰椎間盤突出症，西式手法採用不同的輔助運動或被動生理運動，進行腰椎棘突或關節側的推壓、震動以及腰椎的旋轉、牽拉等手法，操作時可同進採用幾種手法，並根據患 者病情應用1、2、3、4四級力度。其中對腰椎間盤突出症急性期 、疼痛劇烈、應激性高的患者可用輕手法；慢性或關節活動功能有所障礙的患者用重手法。時間一般以每秒1－2次的頻率持續45秒、60秒或90秒。強度和時間可酌情選用。每一療程5－10次，2個療程之間休息10－20天。
四、腰椎間盤突出症的葯物治療
腰椎間盤突出症的葯物治療一般僅作為以緩解症狀為主要目的的一種輔助性治療手段。
（1）對於疼痛症狀難以忍受、不能平卧、不能入睡的患 者可適當給予抗炎和止痛葯物口服； 或者可用解痙鎮痛酊外塗，以緩解局部疼痛。盡量減輕患者的痛苦，有利於施行其它康復治療方法。
（2）在腰椎間盤突出症急性期，脊神經根袖處水腫較為明顯，這不僅是引起劇烈 疼痛的主要原因之一，而且也可由此引起繼發性蛛網膜粘連。為了消除局部的反應性水腫，可靜脈滴注類固醇類葯物，服服雙氫克尿塞等利尿劑，靜脈加壓滴注甘露醇等脫水劑。
（3）對於在退行性改變基礎上發生的腰椎間盤突出症患者，特別是老年患者，可以服用硫酸軟骨素A（康得靈），每日3次，每次8－12片，連服1個月左右；或者可用復方軟骨素片，其中主要成分為硫酸軟骨素A75毫克、制附子浸膏（相當於生葯250毫克）、白芍浸膏（相當於生葯40毫克）、甘草浸膏20毫克。用法用量與硫酸軟骨素A 相同。若患者患腰椎間盤突出症後已有不同程度的肌肉萎縮，可用維生素E，每日口服300毫克，分1次或3 次口服。
五、腰椎間盤突出症的局部封閉療法
腰椎間盤突出症的局部封閉療法有穴位封閉和局部區域性封閉兩種。
（1）穴位封閉：兼有針灸及葯物的綜合治療作用，因此，比單純的針灸或單純的葯物治療有更明顯的止痛效果。常用的封閉穴位有三焦俞、腎俞、大腸俞、志室、足三里、環跳、委中、承山等穴位。常用的方法：1、2%鹽酸魯卡因注射液4毫升 ，加醋酸強的松龍1毫升，混勻後，分注於上述穴位中的3－4個每5－7日封閉1次。3－5次為1療程。2、維生素B12注射液1－3毫升，分注於上述穴位中的3－4個。每日封閉1次。10次為1療程。3、5%葡萄糖或30%丹參液2－4毫升，分注於上述穴位中的3－4個，每日或隔日封閉1次。10－15次為1療程。此外，還有用維生素B1及復方當歸液等作為封閉液進行腰椎間盤突出症的穴位封閉。
（2）局部區域性封閉：可分淺部和深部封閉：1、淺部封閉：封閉范圍包括腰背筋膜、腰肌起止點及棘上韌帶、棘間韌帶。一般要求結合壓痛點及精確的解剖部位進行。
★骨質增生好發於35-70歲的年齡段，從事教師、會計、重體力勞動者和運動員發病率高，這些人共同的特點是運動和勞動多，關節磨損重，使關節產生退行性骨變。病變程度與年齡大小身體強弱關系密切。人是總要運動的，生命在於運動，沒有運動，沒有新陳代謝，生命就完結了。但是患病的骨關節，就不宜進行過渡運動和活動，以免誘發新的骨質增生。為了保護病重的負重關節，患者要適度運動，不要過度運動。也就是說當你患某一部位骨質增生時，會有這樣和那樣的不適或疼痛，在活動時不至引起患處疼痛的運動稱主動運動；骨質增生了，受傷的部位活動時疼痛，不顧疼痛，拚命地活動，這樣就加快了增生部位的損傷，醫學上稱機械性損傷。生長出的骨刺損傷，進入肌肉和組織內，在醫學上稱為游離死骨，可長期刺激肌肉組織，使上述症狀加重。不良的體位和不均衡磨損，誘發骨質增生，應在日常生活和工作中要注意。腰椎管狹窄造成行走困難、卧床不起，由此導致喪失生活自理能功失去了生活的信心。這些患者一方面要積極配合醫生的治療，另一方面要以堅強的意志、樂觀的精神對待，親屬也要通過無微不致的關心、體貼、照顧、使患者增強與疾病斗的信心。
膝關節是由股骨下端，脛骨上端及臏骨所組成，外包以關節囊，內有交叉韌帶及半月板，是人體中最復雜及關節面最大的負重關節。
膝關節骨質增生也稱為增生性退行性關節炎。它並不是關節普通炎症，而是一種軟骨長期退化性病變。
一、膝關節骨質增生的病因：
1、骨折後骨質增生。骨折後甚至碎裂後修復的形式是傷處周圍的骨細胞不斷增生形成骨痂。這種骨質增生對人體有利。
2、周圍軟組織損傷後可發生鈣化、骨化，影響到骨膜，使骨膜生骨。這種增生為病理性，可引起一定的症狀。
3、隨著年齡增長，膝關節諸骨由於長年磨損，周圍韌帶鬆弛，致使關節不穩定，造成病變引起相應部位骨質增生。此種增生是人體衰老的現象。40多歲以後，大多數人都有骨質增生，只是發生部位和增生程度不同，有的有症狀，有的無症狀。
二、臨床表現：
此病多見於中老年人，女性發病高於男性。其表現是一側或雙側關節不適，疼痛腫脹。起初疼痛多在長時間行走或上下樓梯時，但休息或卧床後好轉。隨著病情發展，走平路也疼痛，活動不方便，關節不穩定，走路稍不注意就會疼痛；同時膝關節活動時有像捻頭發時所發出的響聲。重者膝關節還會突然「鎖」在某一位置上，解「鎖」時，伴有明顯的彈響。這說明關節內已經有了游離體。
三、膝關節骨質增生的預防與治療：
早期X光片上僅有輕度骨質增生，晚期關節諸骨骨質增生明顯，甚至可見游離體。要注意預防：
1、避免在潮濕處睡卧，不要汗出當風，不要在出汗後，即洗涼水浴或洗腳，以防風、濕、寒三邪氣對膝關節的侵害。膝關節不過於勞累或負荷過重。
2、早期患者最關鍵的治療是穩定關節，堅持做雙則股四肌等收縮的靜力訓練，即取卧或坐姿，雙下肢伸直，用力綳緊大腿前方肌肉群，持續10～20秒，放鬆5～10秒；重復20～30遍；每日4～5次。做三周有效。每日堅持0．5～1小時步行，自我按摩雙腿。
3、關節腫脹、疼痛加重時應休息。避免深蹲、負重，上下樓梯等活動，同時請醫生配合理療和葯物治療。症狀好轉後停葯，堅持以上訓練為主。
以下情況可考慮手術治療：
1、X光片上可見膝關節內已有游離體（又叫關節鼠）。
2、膝關節骨質增生嚴重，已形成骨贅，嚴重影響其功能。
3、合並半月板損害或出現盤狀軟骨。
4、膝關節過於增生，出現關節腔狹窄，骨破壞明顯或關節畸形，致使行走甚痛，經多個月保守治療無效，年齡在50歲以上者可考慮作全膝關節置換術。
★腰椎管狹窄:
1 非手術治療
以往，對有症狀的腰椎管狹窄多主張行早期手術治療，因為認為該病總是進展性的，然而，近年來的研究結果表明，應先行一階段保守治療後再確定是否需行手術治療〔1〕
非手術治療的方法包括：用葯、改變活動方式、應用支具和硬膜外激素封閉。哪一種方法也未能證實肯定有效。非類固醇抗炎葯除減輕神經受壓所致的炎性反應外，還具有止痛效果。這類葯物應用較多，但尚未見到治療腰椎管狹窄獲得確切療效的研究。撲熱息痛影響肝腎功能，非類固醇抗炎葯可致胃及十二指腸潰瘍，也影響肝腎功能，用葯時應注意。經雙盲交叉對比研究結果表明，肌注降鈣素(Calcitonin)可減輕疼痛，增加行走的距離〔1．2．4〕。
治療腰椎管狹窄較有效的理療方法是拉力(stretching)療法、腰肌強度鍛練和無氧健康訓練。騎靜止的自行車對有些病人很有效，這種鍛練腰呈屈曲位，多數病人能耐受。用馬具設計的踏車行走鍛練，因腰椎不受力，故對腰椎管狹窄的病人也很有用。用於軟組織理療的方法較多，包括：熱療、冰療、超聲、按摩、電刺激和牽引等方法，雖較常用，但對腰椎疾患的療效尚未得到證實。然而，對輔助腰椎活動和進行更強的理療做准備還是有益的，鍛練和理療較安全，可延遲手術治療，鍛練可改善病人全身情況，即使不減輕症狀，也有利於更好地接受手術治療〔1－3〕
腰圍保護可增加腰椎的穩定性，以減輕疼痛，但應短期應用，以免發生腰肌萎縮。
硬膜外激素封閉治療腰椎管狹窄的方法仍有爭議，一般認為，用於治療根性痛的療效較差。Cuckler等人前瞻性研究了一組病人，用於減輕根性疼痛，經雙盲交叉對比研究結果表明，在對照組(硬膜外注射生理鹽水)與實驗組(硬膜外注射激素)之間沒有顯著性差異。Rosen等 人回顧性研究了一組應用硬膜外激素治療的病人，60%疼痛症狀短期有減輕，僅有25%疼痛症狀長期有減輕。
Derby等人研究的結果表明，對硬膜外激素封閉治療反應好，其手術治療也取得滿意的效果，對硬膜外激素封閉治療反應差，其手術治療也未取得滿意的效果，對根性痛＜1年者，應用激素封閉治療不能預測手術效果。Rosen等人回顧性研究了一組應用硬膜外激素治療的病人(40例)，24例(60%)疼痛症狀短期有減輕，10例(25%)疼痛症狀長期有減輕。Ciocon等人對30例腰椎管狹窄患者進行硬膜外激素封閉治療，每周1次，連續3次，疼痛減輕長達10個月。硬膜外激素封閉療法治療腰椎管狹窄雖有硬膜外血腫、感染和化學性腦膜炎等並發症，但在非手術治療中，仍是一種重要的治療方法。不少作者認為，具有相對安全，副作用小，病人易於接受等 優點〔1.2〕。
2 手術治療
2.1 手術指證 當病人生活質量降低和因疼痛不可耐受且經保守治療無效時，應考慮手術治療，同時症狀和體征應與影像學檢查結果相一致。單純影像學改變絕不能作為手術適應證。必須強調：手術治療目的是減輕下肢適應症狀，而不是減輕腰痛，雖然術後腰痛也有減輕，手術目的是減輕症狀而不是治癒。術後遠期隨訪中，仍有增生再長入減壓區的可能，使神經受壓症狀復發。手術也不可能使已經發生退行性改變的椎間盤和小關節恢復正常。也不能中止脊椎退行性改變的自然發展過程〔1〕。
腰椎管狹窄減壓術式文獻報告很多，基本上分為廣泛椎板切除減壓和有限減壓兩類。
2.2 標準的廣泛椎板切除減壓方法 在所有受累的脊柱橫向平面，由側隱窩的外界去除椎板和黃韌帶，受累神經根在直視下從硬膜起始部至神經孔出口的整個行程行徹底減壓，所有嵌壓神經根的側隱窩行減壓，盡管臨床症狀提示僅為單平面狹窄，單側神經根受壓。理由是椎管狹窄是一種多平面疾病，單平面減壓遠期效果不理想〔1.2〕
2.3 有限減壓方法 理由是退變性椎管狹窄多為階段性，主要為黃韌帶打折、增生性肥厚、小關節和關節囊的增生以及纖維環膨出所致。在矢狀面骨性椎管常常不狹窄。因而應行選擇性的有限減壓，以保留較多的後部骨和韌帶結構，從理論上講，可減少術後發生脊椎不穩定。該操作斜行椎板切除，是將椎板外側前部斜行切除，選擇性的行單側或雙側以及平面部分椎板切除或椎板成形術。McCulloch〔5、6〕介紹的方法：後正中皮膚切口(單平面5cm)，向兩側游離後，分別作雙側減壓，一般先行左側。距中線1cm弧形切開腰背筋膜，避免損傷棘上和棘間韌帶，順棘間韌帶和椎間隙向側方剝分離椎旁肌，單側椎板切除范圍：向上達黃韌帶起點處，向下至黃韌帶止點(連帶下位椎體上1/4椎板)。內側小關節切除至椎弓內界，以保證達到關節突下徹底減壓，對Ⅰ。滑脫同時行橫突間植骨。然後，在另一側行類似手術。這種保留棘上、棘突和棘間韌帶的技術稱之為減壓術(Microdecompression)〔6〕。
多平面椎板切除減壓方法與標準的廣泛椎板切除減壓方法，相比較的前瞻性與隨機分組研究的結果已有報告。這兩種方法平均隨訪3.7年，其臨床結果相似。多平面椎板切除減壓手術時間較長，發生神經損傷為12%。多平面椎板切除減壓中26%因術中減壓不理想，不得已又改為標準的廣泛椎板切除減壓的術式。
近年來，人們主張對雙平面狹窄的患者行選擇性椎板切除，應通過神經學檢查選擇其中之一為引起症狀的平面(責任椎)，可行走路前後檢查或選擇性神經阻滯。某一神經根阻滯後症狀消失，即表明該神經根受壓。一組報告中，28 例兩平面解剖性椎管狹窄中，23例(82%)認為是一平面引起症狀，5例(18%)認為是兩平面引起症狀，減壓手術僅在認為引起症狀的1～2個平面進行。雖是兩平面狹窄，但僅行一平面減壓手術，術後效果與兩平面狹窄者相似〔6〕。
2.4 植骨融合問題 近年來，對腰椎管狹窄減壓術後行融合的作用討論較多。減壓後沒有同時行植骨融合術，已有並發腰椎滑脫的報告，減壓同時行小關節全切，術後腰椎滑脫多達2倍，是術後效果不好的原因之一。但同時行植骨融合術，使手術復雜化，延長了手術時間，增加了失血量，術後並發症增多，康復時間延長，一般認為同時行脊椎融合術對患者康復無益〔1〕。下列因素應考慮需同時行植骨融合術〔1、2、6～11〕
2.4.1 伴有退行性椎體滑脫 Laus等人報告單純減壓取得成功。這表明由於椎間隙變窄和增生性骨刺的作用，該階段可獲得自然穩定。然而，另有資料表明， 同時行滑脫階段融合，有利於改善臨床症狀。Postachini等人報告16例術前有滑脫，術後隨訪8.6年的結果，其中6例單純減壓，另10例同時行融合術，發現未行融合者骨質長入椎管較多，臨床效果不及同時行融合者。近年來的文獻分析資料表明，若同時行滑脫階段融合，可獲得更滿意的手術效果〔1.5〕。Postacchinit 和Cinotti等人發現，術後骨質增生在腰椎單純減壓未同時滑脫階段融合者較常見。
2.4.2 伴有脊柱側凸或後凸 對腰椎管狹窄合並退行性腰椎側凸行廣泛減壓，有造成脊柱失穩或畸形加重的可能。很有必要同時行關節融合術。但並不是所有椎管狹窄伴側凸後凸者均行融合術，是否同時行融合術，取決於4個方面：①應考慮彎曲的柔韌性。如果在側屈位X線片顯示彎曲可部分糾正，單純減壓有彎曲發展的危險。②彎曲是否為進展性，若有進展就有融合的指證。③伴有椎體側方滑脫，表明該階段不穩定，單純減壓會加重不穩定。④側凸凹側有明顯的神經受壓時，行凹側椎板和部分小關節切除，難以達到凹側神經充分減壓，擴大減壓需考慮融合術〔1〕。
2.4.3 同一平面復發性椎管狹窄 當確定再次行手術治療時，應考慮同時行關節融合術。因再次手術需增加小關節的切除，以擴大側隱窩和中央椎管，小關節切 除超過50%會導致階段性不穩，特別是小關節向矢狀面傾斜時。復發性椎管狹窄伴有醫源性滑脫時，再次手術必然要考慮植骨融合，以增加脊柱的穩定性。
2.4.4 小關節去除過多 由於手術時小關節切除或切除＞50%會引起不穩定，應同時行脊椎融合術，以防術後脊椎不穩或疼痛。如果至少有一側小關節的完整性保留，脊椎的穩定性就能維持。但是，生物力學研究表明，單側小關節切除後(表明節階活動性明顯增加)，即使另一側完整性良好，也將會發生不穩定，單側或雙側小關節內側部分切除(＜50%)，對脊椎的穩定性影響甚微〔13.14〕。
2.5 脊柱內固定 植骨融合是否同時應用內固定器械爭議較多。內固定的目的是：①糾正脊柱畸形；②穩定脊柱；③保護神經組織；④降低融合失敗或提高融合率；⑤縮短術後康復時間。因而其適應證為：①穩定或糾正側凸或後凸畸形；②2個或2個以上平面行較為廣泛的椎板切除；③復發性椎管狹窄且伴有醫源性椎體滑脫；④屈伸位X線片顯示，椎體平移超過4mm，成角大於10°時。內固定方法的選擇應以短階段固定為主，根據術者掌握的熟練程度和病人的實際情況靈活應用。越來越多的資料表明，滑脫行融合術時，同時行內固定是有益的〔15～17〕。
2.6 手術療效 腰椎管狹窄行手術減壓的療效普遍認為較好〔1.5.12〕。文獻中取得療效滿意的差異較大(26%～100%)，不少作者的結果表明，術後臨床症狀改善隨時間推移又有加重的趨勢。在一組研究中，20%術後獲得短期滿意療效，平均8.2年症狀又復發。另有一組，27%術後初期療效尚好，5年後症狀又加重。Katz等人發現，不論減壓融合與否，75%效果滿意持續7～10年後，23%需再手術。術後遠期療效差的易患因素包括：全身一般情況差和曾行單平面椎板減壓。症狀復發可以是原手術部位狹窄復發、鄰近平面狹窄有發展和腰痛伴腰椎不穩。相反，也有作者報告一組病例，術後平均13年的臨床結果滿意優於平均7年者〔18～20〕。
2.7 影響手術效果的因素
2.7.1 糖尿病對腰椎管狹窄手術減壓後的療效影響，文獻所報告的差異較大。在一組報告中，糖尿病術後療效差的比例較大，易發生術後傷口並發症。優良率僅為42%，而無該病者為91%。另有一組報告卻取得較滿意的臨床效果(72%)，無該病者為80%。有資料表明：術後減輕與活動有關症狀的療效與無該病者相似，但對減輕下肢持續疼痛與感覺異常的療效不肯定。這是因為糖尿病性神經病變本身殘留神經症狀〔1〕。
2.7.2 其他因素 滿意的手術效果取決於：①病人選擇適當；②術式確定正確；③術中操作精細。Katz等人報告194例手術結果，其中40例療效不滿意，認為主要原因為：①術前全身情況差；②存在多種疾患；③背部症狀較下肢症狀突出。④以往腰椎有手術史者，腰管狹窄術後的療效受影響。已有資料表明，在腰椎手術中發生小關節骨折是發生晚期腰痛的一種潛在因素。
④ 腰間盤彭出、突出和腰椎管狹窄，現在右腳麻，走路腿疼，請教怎麼治療好呀
看完後相信你會懂得很多.
腰椎間盤突出症的發生可歸結為內在和外在兩個因素共同作用的結果。內在因素主要是腰椎間盤本身的退變。外在因素主要是外傷、勞損等。其主要的病理變化是纖維環的破裂和髓核突出產生的刺激和壓迫。因此，從是否能確切地反映病理變化的角度來說，腰椎間盤突出症這一病名並非十分確切。但由於腰椎間盤突出症的病名使用較久，並沿司至今，人們已十分習慣如此稱呼，所以，我們也沿用此名。
腰椎間盤突出症脫出的髓校一般以向椎管方向（即向後方）脫出較多，而向椎體方向（即向上或向下）脫出較為少見。脫出的髓核止於後縱韌帶前方稱為「突出」，而穿過後縱韌帶進入椎管內的，稱為「脫出」。根據髓核突出的方向可分為：①單側型，一般僅產生一側下肢症狀。②雙側型，則產生雙側下肢症狀。③中央型，可壓迫馬尾神經，表現為會陰部麻痹及大小便障礙症狀。
腰椎間盤突出後，可以繼發地產生脊柱生理前凸變直或側凸、脊神經根受損、椎間隙變窄、椎體邊緣骨質增生、椎間關節退變和椎管狹窄等一系列改變，從而導致許多病人的症狀遷延和反復。
一般來說，突出的髓核早期可還納或部分還納，這在椎間盤彈性較好的年輕患者中有較大的可能性。但較多的患者則進一步表現為髓核纖維化或萎縮等機體自愈性的防禦反應；不過，也有可能在上述變化的基礎上骨化，甚至導致椎體邊緣骨贅形成。
·如何治療腰間盤突出——用葯寶典
用於腰間盤突出的鎮痛葯物
葯物治療，可以對腰間盤突出起到輔助的對症治療作用。
腰間盤突出帶來的劇烈疼痛，不但給患者帶來難以忍受的痛苦，影響睡眠和休息，甚至可造成患者某些生理機能的紊亂。所以在進行確切性治療之前，可服用適當的鎮痛葯物。代表葯物有：樂松、西樂葆、強痛定、曲馬多。
樂松和西樂葆屬於新型的非甾體抗炎葯。因其大大減低了對腎、胃的不良反應，又保留了良好的鎮痛抗炎作用而受到更多患者的歡迎。樂松是日本的進口葯物。在日本每天有80萬—90萬人次使用樂松，它已成為處方最多的消炎鎮痛葯。止痛迅速是它最大的特點。但是如果您是嚴重心肝腎功能不全，嚴重血液系統疾病，消化性潰瘍的患者請不要使用。
西樂葆是新一類消炎和抗風濕病葯物。它能與多種抗高血壓葯、糖尿病葯聯合使用，而沒有明顯的相互作用。使用起來安全有效。
說到布洛芬您可能並不熟悉，但是提到它的緩釋膠囊芬必得，可能就不陌生了。它解除患者的關節痛、神經痛的強效作用和較小的副作用使它受到廣大患者的歡迎。布洛芬除了緩釋膠囊還有片劑、顆粒劑、口服溶液等。同樣有胃與十二指腸潰瘍的患者慎用。
如何治療腰間盤突出
如果你患有脊柱脊髓和關節外科方面的疾病，推薦您來找哈醫大二院骨二科主任閆景龍。他擅長高難度頸椎疾病的前後路手術，以及胸腰椎管病變的前後路手術，人工全髖關節全膝關節置換等。在國內率先開展新式的棘突懸吊式頸椎管擴大成形術，在東北地區率先開展脊柱腫瘤全椎切除脊柱重建術。閆景龍主任每周三上午出診。
如果您患有脊柱的退變、外傷、腫瘤或炎症，您也可以來找哈醫大二院骨二科的副教授田萬里。他精通這些疾病的手術治療。尤其擅長脊柱腫瘤及股骨頭無菌壞死的手術治療。田萬里教授每周四全天出診。
如果您需要做人工關節植換術，推薦你來找哈爾濱市骨傷科醫院的副院長、骨科主任蘇恩亮。他從事骨傷疾病治療19年，自90年開展人工關節植換術至今，完成手術超過了1000例，成功率達到了90%以上。蘇恩亮院長還擅長骨搬移術、骨創傷、骨不連的治療。每周五下午出診。
哈爾濱紅十字中心醫院骨外科在骨科主任於景源的帶領下，開展多種復雜手術，包括斷指再植，並取得了成功。於主任不僅對髖部的復雜骨折、四肢骨折的治療具有豐富臨床經驗，還擅長腰間盤突出症、腰椎管狹窄、股骨頭壞死的手術與非手術治療。於主任每周二全天出診。
·如何治療腰間盤突出——醫療導航站
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·如何治療腰間盤突出——精華問答
問：已經確診腰間盤突出，第3、4、5節突出，神經積水，詢問在哪裡治療？
答：建議到醫大二院骨外科。
問：患者年齡55歲：腰間盤突出，詢問到哪裡治療好一點？費用多少？
答：建議到醫大二院骨外科，要根據治療方式才能知道治療費用。
問：詢問前幾期節目中介紹的治療強直性脊柱炎手術的醫院在哪裡。
答：醫大一院和二院。
問：原來醫生確診是神經炎現在我懷疑是腰間盤突出右腿也疼。怎麼辦？去醫院需做什麼檢查？
答：到醫院做一下ct檢查可以確診。
問：02年CT報告診斷:1.L314 L415椎間、盤膨廠伴L314 L415；平面椎管狹窄 2.L5/S椎間盤突出<中央型>輕度 3.腰椎 小關節退行型骨關節病 4.主動脈硬化。根據這個報告什麼治療方案最佳？
答：如果椎間盤突出有症狀的話，建議據病情選擇保守或手術治療；老年人主動脈硬化是常見的，如無症狀可不予治療。
問：我母親CT診斷為韌帶鈣化，平時腰部疼痛，不能吃西葯，請問用什麼葯物治療好？
答：可以考慮作封閉治療。
問：患者年齡54歲，患有腰部骨質增生，詢問有什麼比較好的葯物和冶療方法？
答：目前西醫對本症尚無有效的治療葯物，常採用對症處理.輔助治療有紫外線療法,按摩與牽引,針灸等.由於西葯無較理想治療方法，所以近年來國內也運用中醫中葯治療本症.
問：腰間盤突出，不敢坐。如何治療？
答：如果已經確診的話，可依據病情選擇保守或手術治療。
問：最近總是腰疼不舒服，腰椎尖盤突出如何治療？
答：要根據你的病情選擇保守或手術治療。但你就腰疼是不能診斷間盤突出的，不要自己診斷，有病及時就醫。
問：孩子患有強直性脊柱炎，詢問在哪家醫院治療比較好一些。
答：醫大二院風濕內科。
問：腰及右腿疼痛，經磁共振檢查為L4-5,L5-S1椎間盤突出，並L4-5水平椎管狹窄，L5-S1水平雙側椎間孔窄，應該怎麼進行治療？非手術治療方法能否有效？
答：不知道狹窄程度如何，不過就你的病情來看還是應該選擇手術治療。實在不願意手術在這之前可以用牽引治療一下看有無效果。
問：詢問專家本人腰間盤突出已確診現左側大腿酸疼膝蓋冰涼，右肩酸疼現在吃一種林海歸龍筋骨片這種葯有沒有療效應該怎樣治療？
答：確診之後可首選保守治療，可以按摩或牽引治療，如果保守治療效果不明顯或臨床症狀加重，建議手術治療。
問：我的腰和大腿疼痛，檢查是彭出，治療後好轉，但小腿開始麻木和酸沉，請問現在我要如何治療？？？？才能徹底的治癒？？
答：還是由膨出引起，後者病情有變化，建議CT檢查後據病情繼續治療。
問：右下腰部疼痛兩月，經診斷為腰錐間盤突出症，請問保守治療方法。
答：保守治療有如下幾種：牽引，按摩，封閉治療，卧硬板床等。需要注意的是保守療法也需要在專業醫生的指導下進行，否則後果會很嚴重。
問：除腰間盤突出以外，現在四肢關節都有疼痛的症狀。腰盤突出是否會引起風濕性關節炎？
答：沒有這種聯系，是兩種不同的疾病。建議針對關節疼痛再就醫治療。
問：我父親一個多月前開始腰疼,後經過按摩治療腰現在已經不疼了,但現在小腿疼得厲害,不敢下地.牽引做了、氰化可地松和甘露醇也打了。現在在家卧床休息，可已經半個多月了，還沒解除疼痛。不知採用什麼治療方法能夠見效？
答：雙側還是單側腿疼？建議先做CT檢查。確診後治療。
問：腰間盤術後植入人工髓核樣組織是不是有利於功能恢復？
答：
是的。
問：我母親患腰間盤突出，已做CT，為腰4、5節突出，且有兩側髖部韌帶增厚，現採取中葯治療，不知是否適合？
答：中葯治療椎間盤突出的效果是不明確的，建議到正規醫院檢查，據病情輕重選擇適當的治療方法。
問：51歲，煤氣中毒，現在已經痴呆，站不住，不會吃飯，大小便失禁，詢問到哪家醫院就診？
答：建議到醫大二院神經內科就診。
問：患者年齡33歲,現在冷的時候,感覺腳麻,右側腰疼,到醫院檢查是腰間盤突出,與風濕有沒有關系?現在注射的雪上一支蒿一個療程,效果還可以.詢問還可不可以繼續注射這個葯物?
答：腰間盤突出和風濕沒有必然的聯系，風濕的治療是在醫生的指導下的嚴格用葯治療，建議停用該葯就醫檢查。
問：48歲,風濕10年,服用林海筋骨寧2個療程,病情加重詢.問這個葯還能不能繼續服用?還有什麼其它好的葯物治療?
答：濕的治療是在醫生的指導下的嚴格用葯治療，建議停用該葯就醫檢查。
問：患者年齡41歲：髖關節疼痛，詢問是不是股骨頭壞死？股骨頭壞死的症狀是什麼？
答：單純髖關節的疼痛不能診斷股骨頭壞死，建議先做x線檢查。
問：40歲，詢問腰間盤突出能否引腎臟的疼痛，如何能引起的話應該如何進行治療，如何檢查腰間盤突出症？
答：CT檢查可以查出腰間盤突出，一般不會引起腎臟疼痛。
問：27歲,去年4月坐車時摔過一次,左腿發麻,坐過牽引,按摩,針灸,效果都不太好,現在還是不能拿重東西,坐時間長腰疼,詢問還能不能冶好,該怎麼治療.如果好了以後,能不能滑雪,跑步,爬山?
答：建議作CT檢查，如果是腰椎的損傷，手術可以治癒，但術後要減少運動量和劇烈運動。
問：36歲，腰疼，直到尾椎都痛，沒有去醫院看過，問是否是腰間盤突出？
答：就症狀來講不能肯定，建議作CT檢查。
問：52歲，兩年前確診腰間盤膨出，牽引按摩不能去根，不能長時間長路，腿麻，問是否能手術，費用多少？
答：可以手術，費用在8000元左右。
問：患者年齡21歲，是一名運動員，常打藍球，在做運動的時候腰椎疼，平時生活不疼，詢問如果還想繼續打藍球應該如何治療？
答：運動後的腰痛多是由於運動時的扭傷和拉傷，注意關節保護，可以帶一下腰圍。
問：年齡34歲症狀為 ,愛人前5年得了腰間盤突出症,做的牽引,沒有再犯.去年臘月又犯了一次,初八到骨傷科醫院,中央型的4-5間盤突出症,做的按摩,效果不好,詢問總做牽引對身體有沒有害處,有沒有好的治療方法,需要注意些問題?
答：牽引不會有害，但如果效果不好，最好改用手術治療。
問：患者年齡27歲：去年坐車摔過一次，昨天在家做遷引，拉伸時機器突然出現故障，致使腰更疼，腿麻，詢問還可以繼續做遷引嗎？為什麼現在坐車被人撞一下還疼痛？
答：被撞部位可能還合並有肌肉或軟組織的損傷，牽引屬於物理治療，還可以繼續，但要注意調試好。
問：患者女性年齡35歲，症狀臀部小，腿細，以前曾做過婦科手術，麻醉管在腰間放置一個星期左右才拿出，現在是腿疼，詢問現在腰疼是否與腰間有關系？
答：可以作一下CT檢查來確診。
問：44歲，CT確診椎管狹窄，4-5節突出，是高敏體質，不能吃葯和用外用葯，卧床可以緩解，問有什麼方法可以緩解疼痛？
答：可以作一下牽引和按摩。
問：我2003年4、5結得了腰間盤突出症，經過治療現在不太累的時候已經不疼了，請問大夫我可以懷孕嗎？如果懷孕我的腰能支撐得住嗎？應該注意些什麼呢急盼
答：腰間盤突出不會影響你的正常懷孕，注意懷孕後腰部的保護。
問：年齡27歲，詢問腰疼，第三節脊椎變形，到哪家醫院可以確診？
答：確診首選CT，醫大二院骨外科可以確診。
問：如何治療腰間盤突出？我是腰間盤突出患者，99年作過三維立體牽引，有所緩解，可近些日子總是睡覺時腰酸酸醒，我想請教一下醫生，是什麼原因及應如何治療？
答：還是腰椎的疾病可能較大，建議作CT檢查，確診後治療。
回答者：r4r520 - 經理 四級 11-26 17:11
⑤ 法醫鑒定標准 我這傷屬於輕傷嗎
需要申請傷情鑒定確定 ,傷殘鑒定比較復雜，以下是這邊收集的傷殘等級鑒定具體標准，可以對照自己的實際情況初步判斷下，但如果應用於賠償鑒定，還是以專業機構鑒定結果為准。
【Ⅰ級傷殘】
1.1顱腦、脊髓及周圍神經損傷傷致；a.植物狀態；b．極度智力缺損（智商20以下）或精神障礙，日常生活完全不能自理，全靠別人幫助；c.四肢癱（三肢以上肌力3級以下）；d.截癱（肌力2級以下）伴大小便失禁。
1.2頭面部損傷致雙側眼球缺失；或一側眼球缺失，另一側眼嚴重畸形伴盲目5級。
1.3脊柱胸段損傷致嚴重畸形癒合，呼吸功能嚴重障礙。
1.4頸部損傷致呼吸和吞咽功能嚴重障礙。
1.5胸部損傷致：a.肺葉切除或雙側胸膜嚴重廣泛粘連或胸廓嚴重畸形，呼吸功能嚴重障礙；b．心功不全，心功W級；或心功不全，心功五級伴明顯器質性心律失常。
1.6腹部損傷致：a.胃、腸、消化腺等部分切除。消化吸收功能嚴重障礙，日常生活完全不能自理；b.雙側腎切除或完全喪失功能，日常生活完全不能自理。
1.7肢體損傷致三肢以上缺失（上肢在腕關節以上，下肢在踝關節以上）或三肢以上完全喪失功能。
1.8皮膚損傷致瘢痕形成達體表面積90%以上。
【Ⅱ級傷殘】
2.1顱腦、脊髓及周圍神經損傷致：a.重度智力缺損（智商34以下）或精神障礙，日常生活隨時有人幫助才能完成；b．完全性失語；c．雙側面癱難以恢復，容貌損毀，完全喪失進食和語言功能；d．雙眼盲目5級；e.四肢癱（二肢以上肌力2級以下）；f．偏癱或截癱（肌力2級以下）。
2.2頭面部損傷致：a.一側眼球缺失，另一眼盲目4級；或一側眼球缺失，另一側眼嚴重畸形伴低視力3級以上；b．雙側眼瞼重度下垂（或嚴重畸形）伴雙眼低視力4級以上；或一側眼瞼重度下垂（或嚴重畸形），該眼盲目4級以上，另一眼盲目5級；c.雙眼盲目5級；d．顳下頜關節強直，牙關緊閉，完全喪失進食和語言功能；e.上、下頜骨缺損，牙齒脫落或折斷20枚以上，無法安裝義齒或修補，容貌損毀，咀嚼和語言功能嚴重障礙；f．雙耳極度聽覺障礙伴雙側耳廓缺失（或嚴重畸形）；或雙耳極度聽覺障礙伴一側耳廓缺失，另一側耳廓嚴重畸形；g．全面部瘢痕形成，容貌損毀和器官功能障礙。
2.3脊柱胸段損傷致嚴重畸形癒合，呼吸功能障礙。
2.4頸部損傷致呼吸和吞咽功能障礙。
2.5胸部損傷致：a.肺葉切除或胸膜廣泛嚴重粘連成胸廓畸形，呼吸功能障礙；b.心功不全，心功Ⅲ級；或心功不全，心功Ⅱ級伴明顯器質性心律失常。
2.6腹部損傷致一側腎切除或完全喪失功能，另一側腎功能重度障礙。
2.7外陰、陰道損傷致瘢痕攣縮，陰道閉鎖完全喪失功能。
2.8肢體損傷致二肢缺失（上肢在肘關節以上，下肢在膝關節以上）或二肢完全喪失功能。
2.9皮膚損傷致瘢痕形成達體表面積80%以上。
【Ⅲ級傷殘】
3.1顱腦、脊髓及周圍神經損傷致：a.重度智力缺損或精神障礙，不能完全獨立生活，需經常有人監護。b.嚴重外傷性癲癇，葯物不能控制，大發作平均每月一次以上或局限性發作平均每月四次以上或小發作平均每周七次以上或精神運動性發作平均每月三次以上；c.嚴重運動性失語或感覺性失語；d.嚴重不自主運動或共濟失調；e.四肢癱（二肢以上肌力3級以下）；f.偏癱或截癱（肌力3級以下人g.大小便失禁難以恢復。
3.2頭面部損傷致：a.一側眼球缺失，另一眼低視力3級；或一側眼球缺失，另一側眼嚴重畸形伴低視力2級；b．雙側眼瞼重度下垂（或嚴重畸形）伴雙眼低視力3級以上；或一側眼瞼重度下垂（或嚴重畸形），該眼低視力3級以上，另一眼盲目4級以上；c．雙眼盲目4級以上；d．雙眼視野接近完全缺損（直徑小於5°）；e.上、下頜骨缺損，牙齒脫落或折斷16枚以上，無法安裝義齒或修補，容貌損毀，咀嚼和語言功能障礙；f．重度張口受限，容貌損毀，進食和語言功能嚴重障礙；g．雙耳極度聽覺障礙伴一側耳廓缺失（或嚴重畸形）；h．一耳極度聽覺障礙，另一耳重度聽覺障礙，伴一側耳廓缺失（或嚴重畸形），另一側耳廓缺失（或畸形）50%以上；i．雙耳重度聽覺障礙伴雙側耳廓缺失（或嚴重畸形）；或雙耳重度聽覺障礙伴一側耳廓缺失，另一側耳廊嚴重畸形；j．面部瘢痕形成75%以上，容貌損毀和器官功能障礙。
3.3脊柱胸段損傷致嚴重畸形癒合，嚴重影響呼吸功能。
3.4頸部損傷致：a.瘢痕形成，攣縮，頸部活動度完全喪失，影響呼吸和吞咽功能；b．嚴重影響呼吸和吞咽功能。
3.5胸部損傷致：a.肺葉切除或胸膜廣泛粘連或胸廊畸形，嚴重影響呼吸功能；b．心功不全，心功正級伴器質性心率失常；或心功1級伴明顯器質性心律失常。
3.6腹部損傷致：a．胃、腸、消化腺等部分切除，消化吸收功能障礙；b.一例腎切除或完全喪失功能，另一側腎功能中度障礙；或雙側腎功能重度障礙。
3.7盆部損傷致：a．女性雙側卵巢缺失，萎縮完全喪失功能；b．大小便失禁難以恢復。
3.8會陰部損傷致：a．陰莖完全缺失、萎縮或嚴重畸形，完全喪失功能；b．雙側睾丸缺失、萎縮完全喪失功能。
3.9外陰、陰道損傷致授痕攣縮，陰道嚴重狹窄，功能嚴重障礙。
3.10肢體損傷致二肢缺失（上肢在腕關節以上，下肢在踝關節以上）。
3.11皮膚損傷致授痕形成達體表面積70ic以上。
【Ⅳ級傷殘】
4.1顱腦、脊髓及周圍神經損傷致：a．中度智力缺損（智商49以下）或精神障礙，日常生活能力嚴重受限，間或需要幫助；b．單側面癱難以恢復，容貌損毀，進食和語言功能障礙；c.四肢癱（二肢以上肌力4級以下）d．偏癱或截癱（肌力4級以下）；e．陰莖勃起功能完全喪失。
4.2頭面部損傷致：a.一側眼球缺失，另一眼低視力2級；或一側眼球缺失，另一側眼嚴重畸形伴低視力1級；b．雙側眼瞼重度下垂（或嚴重畸形）伴雙眼低視力2級以上；或另一側眼瞼重度下垂（或嚴重畸形），該眼低視力2級以上，另一眼低視力3級以上；c.雙眼低視力3級以上；d．雙眼視野極度缺損（直徑小於10°）；e．上、下頜骨缺損，牙齒脫落或折斷12枚以上，無法安裝義齒或修補，嚴重影響咀嚼和語言功能；f．雙耳極度聽覺障礙；g．一耳極度聽覺障礙，另一耳重度聽覺障礙伴一側耳廊缺失（或畸形）50%上；h.雙耳重度聽覺障礙伴一側耳廓缺失（或嚴重畸形）；i．雙耳中等重度聽覺障礙伴雙側耳廓缺失（或嚴重畸形）；或雙耳中等重度聽覺障礙伴一側耳廓缺失，另一側耳廓嚴重畸形；j．面部瘀痕形成50qo以上，容貌損毀和器官功能障礙。
4.3脊柱胸段損傷致嚴重畸形癒合，影響呼吸功能。
4.4頸部損傷致：a．攝痕形成，攣縮，頸部活動度喪失75q0以上；b．影響呼吸和吞咽功能。
4.5胸部損傷致：a．肺葉切除或胸膜粘連或胸廊畸形，影響呼吸功能；b．明顯器質性心律失常。
4.6腹部損傷致一側腎功能重度障礙，另一側腎功能中度障礙。
4.7肢體損傷致：a.雙手掌缺失90%以上或雙手掌完全喪失功能；c．雙手十指完全缺失；d．雙足跗跖關節以上缺失。
4.8皮膚損傷致癲痕形成達體表面積60%以上。
【Ⅴ級傷殘】
5.1顱腦、脊髓及周圍神經損傷致：a．中度智力缺損或精神障礙，日常生活能力部分受限，偶爾需要監護。b．外傷性癲病，葯物不能完全控制，大發作平均每三月一次以上或局限性發作平均每月二次以上或小發作平均每周四次以上或精神運動性發作平均每月一次以上；c．嚴重失用或失認症；d．偏癱或截癱（一肢以上肌力2級以下）；e．單癱（肌力2級以下）；f．大便或小便失禁難以恢復。
5.2頭面部損傷致：a．一側眼球缺失伴另一眼低視力1級；或一側眼球缺失伴一側眼嚴重畸形且視力接近正常；b．雙側眼瞼重度下垂（或嚴重畸形）伴雙眼低視力1級；或一側眼臉重度下垂（或嚴重畸形），該眼低視力l級以上，另一眼低視力2級以上；c．雙眼低視力2級以上；d．雙眼視野重度缺損（直徑小於20°）e．舌肌完全麻痹或舌體缺失（或嚴重畸形）50%以上，發音和進食功能嚴重障礙；f．上下頜骨缺損，牙齒脫落或折斷8枚以上，無法安裝義齒或修補，容貌損毀，影響咀嚼和語言功能；g．一耳極度聽覺障礙，另一耳重度聽覺障礙；h．雙耳重度聽覺障礙伴一側耳廓缺失（或畸形）50%以上；i.雙耳中等重度聽覺障礙伴一側耳廓缺失（或嚴重畸形）；j．雙側耳廓缺失（或嚴重畸形）；k．外鼻部完全缺損（或嚴盡畸形），容貌損毀和雙鼻腔正常通氣功能喪失；l．面部瘢痕形成25%以上，容貌損毀和器官功能障礙；
5.3脊柱胸段損傷致畸形癒合，影響呼吸功能。
5.4頸部損傷致：a．瘢痕形成，攣縮，頸部活動度喪失50%以上；b．影響呼吸功能。
5.5胸部損傷致：a．肺葉切除或胸膜粘連胸部畸形，影響呼吸功能；b.器質性心律失常。
5.6腹部損傷致：a．胃、腸、消化腺等部分切除，嚴道影響消化吸收功能；b．一側腎切除或完全喪失功能，另一側腎功能輕度障礙。
5.7盆部損傷致：a．雙側輸尿管缺失或閉鎖；b．膀胱切除；c．尿道損傷，瘢痕形成閉鎖；d．結腸損傷，腸外置不能還納；e.大便或小便失禁難以恢復。
5.8會陰部損傷致：a．陰莖缺失（或畸形）80%以上，功能嚴重障礙；b．陰莖包皮瘢痕形成，功能嚴重障。
5.9肢體損傷致：a．雙手掌缺失70%以上或雙手掌喪失功能80%以上；b．雙手十指缺失90%以上或雙手十指完全喪失功能；c．一上肢在肘關節以上缺失或一上肢完全喪失功能；d．一下肢在膝關節以上缺失或一下肢完全喪失功能。
5.10皮膚損傷致瘢痕形成達體表面積50%以上。
【Ⅵ級傷殘】
6.1顱腦、脊髓及周圍神經損傷致：a．中度智力缺損或精神障礙，日常生活能力部分受限，但能部分代償，條件性需要幫助；b．嚴重失讀伴失寫症；c．偏癱或截癱（一肢以上肌力3級以下）；d．單癱（肌力3級以下）；e．陰莖勃起功能嚴重障礙。
6.2頭面部損傷致：a．一側眼球缺失伴另一眼視力接近正常；或一側眼球缺失伴另一側眼嚴重畸形；b．雙側眼瞼重度下垂（或嚴重畸形）伴雙眼視力接近正常；或一側眼臉重度下垂（或嚴重畸形），該眼視力接近正常，另一眼低視力1級以上；c．雙眼低視力1級：d．雙眼視野中度缺損（直徑小於60°）；e．一耳極度聽覺障礙，另一耳中等重度聽覺障礙；或雙耳重度聽覺障礙；f．一側耳廓缺失（或嚴重畸形），另一側耳廓缺失（或畸形）50%以上；g.面部瘢痕形成面積12cm以上，容貌損毀和器官功能障礙。h．面部大量細小授痕（或色素明顯改變）75%以上，容貌損毀；i．頭皮無毛發75%以上。
6.3脊柱損傷致頸椎或腰椎嚴重畸形癒合。頸部或腰部活動度完全喪失。
6.4頸部損傷致癲痕形成，頸部活動度喪失25%以上。
6.5腹部損傷致一側腎功能重度障礙，另一側腎功能輕度障礙。
6.6盆部損傷致：a.骨盆傾斜，雙下肢長度相差10cm以上；b．雙側輸卵管缺失或閉鎖；c.子宮全切。
6.7會陰部損傷致雙側輸精管缺失或閉鎖。
6.8外陰、陰道損傷致授痕攣縮，陰道狹窄，功能障礙。
6.9肢體損傷致：a．雙手掌缺失50qo以上或雙手掌喪失功能60%以上；b．雙手十指缺失70%以上或雙手十指喪失功能90%以上；c.一上肢在腕關節以上缺失；或一上肢腕、肘、肩三大關節的二關節以上完全喪失功能；d．雙足十趾完全缺失；e.一下肢在踝關節以上缺失；或一下肢踝、膝、髖三大關節的二關節以上完全喪失功能。4.6.10皮膚損傷致瘢痕形成這體表面積40%以上。
【Ⅶ級傷殘】
7.1顱腦、脊髓及周圍神經損傷致：a．輕度智力缺損（智商70以下）或精神障礙，日常生活有關的活動能力嚴重受限；b．外傷性癲癇葯物不能完全控制，大發作平均每六月一次以上或局限性發作平均每二月二次以上或小發作平均每周二次亞上或精神運勞性發作平均每二月一次以上；c．嚴重構音障礙；d．偏癱或截癱（一肢肌力4級）；e．單癱（肌力4級）；f.半身或偏身型完全性感覺缺失。
7.2頭面部損傷致：a．一側眼球缺失；b．雙側眼瞼重度下垂（或嚴重畸形）；c．一耳極度聽覺障礙，另一耳中度聽覺障礙；或一耳重度聽覺障礙，另一耳中等重度聽覺障礙；d．一側耳廓缺失（或嚴重畸形），另一側耳廓缺失（或畸形）10%以上；e．外鼻部缺損（或畸形），嚴重影響容貌和雙鼻腔正常通氣功能；f．面部癲痕形成面積10cm以上，容貌損毀和器官功能障礙；g．面部大量細小瘢痕（或色素明顯改變）50%以上，容貌損毀；h．頭皮無毛發50%以上。
7.3脊柱損傷致頸椎或腰椎畸形癒合，頸部或腰部活動度喪失75%以上。
7.4頸部損傷致頸前三角區瘢痕形成75%以上，影響體形。
7.5胸部損傷致：a.女性雙側乳房缺失（或嚴雙重畸形）；b．心功不全。心功B級。
7.6腹部損傷致雙側腎功能中度障礙。
7.7盆部損傷致：a.骨盆傾斜，雙下肢長度相差8cm以上；b．女性骨盆嚴重畸形，產道破壞；c.一側輸尿管缺失或閉鎖，另一側輸尿管嚴重狹窄。
7.8會陰部損傷致：a.陰莖缺失（或畸形）50%以上，功能障礙；b．陰莖包皮瘢痕形成，功能障礙。
7.9肢體損傷致：a.雙手掌缺失30%以上或雙手掌喪失功能40%以上；b．雙手十指缺失50%以上或雙手十指喪失功能70%以上；c.一上肢腕、肘、肩三大關節的一關節以上完全喪失功能；d．雙足弓結構完全破壞；e.雙足十趾缺失75%以上；或雙足十趾完全喪失功能；f．一足附跖關節以上缺失；g．一下肢踝、膝、髖三大關節的一關節以上完全喪失功能；h．一下肢縮短10cm以上。
7.10皮膚損傷致瘢痕形成達體表面積30%以上。
【Ⅷ級傷殘】
8.1顱腦、脊髓及周圍神經損傷致：a.輕度智力缺損或精神障礙，日常生活有關的活動能力部分受限；b.半身或偏身型深感覺缺失；c.陰莖勃起功能障礙。
8.2頭面部損傷致：a.一眼盲目4級以上；b．一眼視野接近完全缺損（直徑小於5°）；c.口腔損傷，牙齒脫落或折斷6枚以上，無法安裝義齒或修補．影響咀嚼和語言功能；d．一耳極度聽覺障礙；或一耳重度聽覺障礙，另一耳中度聽覺障礙；或雙耳中等重度聽覺障礙；e.一側耳廊缺失（或嚴重畸形）；f．鼻尖一側鼻翼缺損（或畸形），影響容貌和鼻腔正常通氣功能；g．面部產痕形成面積8cm以上，容貌損毀和器官功能障礙；h．面部大量細小瘢痕（或色素明顯改變）25%以上，容貌損毀；i．頭皮無毛發25%以上。
8.3脊柱損傷致頸椎或腰椎畸形癒合，頸部或腰部活傷度喪失50%以上。
8.4頸部損傷致頸前三角區瘢痕形成50%以上，影響體形。
8.5胸部損傷致：a.女性一側乳房缺失（或嚴重畸形），另一側乳房部分缺失（或畸形），b．8肋以上骨折，畸形癒合。
8.6腹部損傷致：a.胃、腸、消化腺等部分切除，影響消化吸收功能；b.一側腎切除或腎功能重度障礙。
8.7盆部損傷致：a.骨盆傾斜，雙下肢長度相差6cm以上；b．雙側輸尿管嚴重狹窄；或一側輸尿管缺失（或閉鎖），另一側輸尿管狹窄；c.尿道瘢痕形成，尿道嚴重狹窄。
8.8會陰部損傷致陰莖龜頭缺失（或嚴重畸形）75%以上，嚴重影響功能。
8.9外陰、陰道損傷致瘢痕攣縮，陰道狹窄，嚴重影響功能。
8.10肢體損傷致：a.雙手掌缺失20%以上或雙手掌喪失功能30%以上；b．雙手十指缺失30%以上或雙手十指喪失功能50%以上；c.一上肢腕、肘、肩三大關節的一關節喪失功能75%以上；d．一足弓結構完全破壞，另一足弓結構破壞1/3以上；e.雙足十趾缺失50%以上或雙足十趾喪失功能75%以上；f．一下肢踝、膝、髖三大關節的一關節喪失功能75%以上；g．一下肢縮短8cm以上。
8.11皮膚損傷致瘢痕形成達體表面積20%以上。
【Ⅸ級傷殘】
9.1顱腦、脊髓及周圍神經損傷致：a．輕度智力缺損或精神障礙，日常活動能力大部分受限；b．外傷性癲癇，葯物不能完全控制，大發作一年一次以上或局限性發作平均每六月三次以上或小發作平均每月四次以上或精神運動性發作平均每六月二次以上；c．半身或偏身型淺感覺缺失；d．嚴重影響陰莖勃起功能。
9.2頭面部損傷致：a．一眼低視力3級以上；b．雙側眼瞼下垂（或畸形）；或一側眼瞼重度下垂（或嚴重畸形），容貌損毀；c．一眼視野極度缺損（直徑小於10°）；d．口腔損傷，牙齒脫落或折斷4枚以上，無法安裝義齒或修補，影響咀嚼和語言功能；e．中度張口受限，容貌損毀，影響進食和語言功能；f．舌尖缺失（或畸形），影響進食和語言功能；g．一耳重度聽覺障礙；或一耳中等重度聽覺障礙，另一耳中度聽覺障礙；h．一側耳廓缺失（或畸形）5O%以上；i．一側鼻翼缺損（或畸形），影響容貌和鼻腔正常通氣功能；j．面部瘢痕形成面積6cm以上，容貌損毀和器官功能障礙；k．面部細小瘢痕（或色素明顯改變）面積30Cm『以上，容貌損毀；l．頭皮無毛發40cm以上；m．頜面部骨及軟組織缺損，容貌變形和器官功能障礙。
9.3脊柱損傷致頸椎或腰椎畸形癒合，頸部或腰部活動度喪失25%以上。
9.4頸部損傷致：a.嚴重聲音嘶啞；b．頸前三角區瘢痕形成25%以上，影響體形。
9.5胸部損傷致：a.女性一側乳房缺失（或嚴重畸形）；b．5肋以上骨折，畸形癒合；c.肺葉切除；d．心功不全，心功Ⅰ級。
9.6腹部損傷致：a．胃、腸、消化腺等部分切除；b．脾切除；c.一側腎部分切除或腎功能中度障礙。
9.7盆部損傷致：a.骨盆傾斜，雙下肢長度相差4cm以上．b．骨盆嚴重畸形癒合；c.一側輸尿管缺失或閉鎖；d．膀眈部分切除；e.尿道瘢痕形成，尿道狹窄。
9.8會陰部損傷致陰莖龜頭缺失（或畸形）50%以上，影響功能。
9.9肢體損傷致：a．雙手掌缺失5%以上或雙手掌喪失功能20%以上；b．雙手十指缺失10%以上或雙手十指喪失功能30%以；c．一上肢腕、肘、肩三大關節的一關節喪失功能50%以上；d．一足弓結構破壞2/3以上；e．雙足十趾缺失25%以上或雙足十趾喪失功能50%以上；f．一下肢踝、膝、髖三大關節的一關節喪失功能50%以上；g．一上肢縮短10cm以上；h．一下肢縮短6cm以上。
9.10皮膚損傷致搬痕形成達體表面積10%以上。
【Ⅹ級傷殘】
4.10.1顱腦、脊髓及周圍神經損傷致：a．神經功能障礙，日常活動能力部分受限；b．外傷性癲癇，葯物能夠控制，但遺留腦電圖中度以上改變；c．輕度不自主運動或共濟失調；d．視覺障礙，包括：斜視、復視、視錯覺、眼球震顫等；e．半身或偏身型淺感覺分離性缺失；f．一肢體完全性感覺缺失；g．節段性完全性感覺缺失；h．輕度失語或構音障礙；i．影響陰莖勃起功能。
10.2頭面部損傷致：a．一眼低視力1級；b.一側眼瞼下垂或畸形，影響容貌；c.一眼視野中度缺損（直徑小於6O」）；d．口腔損傷，牙齒脫落或折斷2枚以上，無法安裝義齒或修補，影響咀嚼和語言功能；e．輕度張口受限，影響容貌；f．顳頜下關節損傷，中度張口受限，影響進食和語言功能；g．舌尖部分缺失（或畸形），影響進食和語言功能；h．一耳中等重度聽覺障礙；或雙耳中度聽覺障礙；i．一側耳廊缺失（或畸形）10%以上；j．鼻尖缺失（或畸形）。影響容貌；k．面部瘢痕形成面積4cm』以上，影響容貌；l．面部細小瘢痕（或色素明顯改變）面積15cm』以上，影響容貌；m．頭皮無毛發ZOom』以上；n．顱骨缺損直徑Zcm以上，遺留神經系統部分輕度症狀和體征；或顱骨缺損直徑4cm以上，無神經系統症狀和體征；o.頜面部骨及軟組織缺損，容貌變形。
10.3脊柱損傷致：a．頸椎或腰椎畸形癒合，頸部或腰部活動度喪失10%以上；b．胸椎畸形癒合，影響呼吸功能。
10.4頸部損傷致：a.瘢痕形成，攣縮，頸部活動度喪失10%以上；b．影響呼吸和吞咽功能；c．頸前三角區瘢痕面積20cm以上。影響體形。
10.5胸部損傷致：a.女性一側乳房部分缺失（或畸形）；b．2肋以上骨折，畸形癒合；或2肋以上缺失；c.肺破裂修補；d．胸膜粘連或胸廓畸形。
10.6．腹部損傷致：a.胃、腸、消化腺等破裂修補；b．脾破裂修補；c.腎破裂修補或腎功能輕度障礙。
10.7盆部損傷致：a.骨盆傾斜，雙下肢長度相差2cm以上；b．骨盆畸形癒合；c.一側卵巢缺失、萎縮完全喪失功能；d．一側輸卵管缺失或閉鎖；e.子宮部分切除或修補；f．一側輸尿管嚴重狹窄；g．膀眈破裂修補；h．尿道狹窄；i．直腸、肛門損傷，瘢痕形成，排便功能障礙。
10.8會陰部損傷致：a.陰莖龜頭缺失（或畸形）25%以上，影響功能；b．陰莖包皮損傷，瘢痕形成，影響功能；c.一側輸精管缺失（或閉鎖）；d．一側睾丸缺失、萎縮完全喪失功能；，e.陰囊瘢痕形成，功能嚴重障礙。
10.9外陰、陰道損傷致瘢痕形成，陰道狹窄，影響功能。
10.10肢體損傷致：a．一手掌缺失5%以上或雙手掌喪失功能5%以上；b．雙手十指缺失5%以上或雙手十指喪失功能10%以上；c．一上肢腕、肘、肩三大關節的一關節喪失功能25%以上；d．一足弓結構破壞l/3以上；e．雙足十趾缺失10%以上或雙足十趾喪失功能25%以上；f．一下肢踝、膝、髖三大關節的一關節喪失功能25%以上；g．一上肢縮短4cm以上；h．一下肢縮短2cm以上。10.11皮膚損傷致瘢痕形成達體表面積5%以上。
⑥ 電腦椅什麼牌子好
除了床以外，我們每天使用最多的傢具是什麼？一定是電腦椅。如果一把椅子不舒服那麼你每天坐完之後必然就會各種部位的酸痛。
目前市場上較為知名的品牌有卡弗特,阿卡丁,西昊,凱諾克斯,保友,傲風,黑白調,DXRACER,八九間,思客,普格瑞司,恆林,華昊,萊克帝家,凡積,泉琪,南皇,椅品匯,藝頌等等，科力普作為專業的辦公用品采購平台，對辦公椅的市場進行過專業的調研，下面重點介紹8個品牌
1. 卡弗特
卡弗特傢具始建於2004年8，發展至今已然成為安吉眾多傢具廠當中的佼佼者，現標准廠房擁有各種國際先進的機械生產設備一應俱全，以及一批高素質的研發技術人才，專業設計、生產、銷售各類辦公傢具的現代化企業。卡弗特堅持以黑白為主色調，黑色帶給人一種冷酷、神秘感。白色表示它保守、反動的性格。強烈的視覺沖擊是它最大的特點。
2. 阿卡丁
揚州奧凱汽車用品公司主要擁有AKPLAYER、AKracing電競游戲座椅品牌。自主研發並綜合國際賽車椅的主流趨勢和製做工藝，生產各類中高檔賽車座椅、電競座椅、辦公座椅、游戲支架等，並提供（設計）各類適用的座椅安裝支架，擁有多項專利產品。
AKPLAYER競技座椅被指定為2011年WCGFPS網游唯一正式項目《穿越火線》冠軍杯比賽的賽場專用椅
3.西昊
西昊傢具（深圳）有限公司位於時尚之都——深圳，創建於1999年，經過十五載的勵精圖治，已發展成為集研、產、銷一體的大型現代人體工學傢具生產創造型企業。公司旗下擁有西昊和兆邦兩大自主品牌，西昊品牌專注於人體工學電腦椅、老闆椅、辦公椅、會議椅、職員椅等現代人體工學椅系列產品。
4.凱諾克斯KARNOX
作為人體工學健康座椅品牌的領航者，已成功開發出人體工學健康電腦椅、電競椅及自動升降桌等產品。憑借堅定的品質理念以及專屬定製的獨特設計,已出現在各大電子競技賽場，成為「英雄聯盟」的官方贊助商。凱諾克斯KARNOX以其舒適的座感和博人的高顏值深得廣大用戶喜歡。同時凱諾克斯KARNOX圍繞「人體工學」這一專業領域，倡導健康、舒適的辦公學習和游戲理念，將產品再次突破與提升，導入更多的人體工程學設計，形成一個完整的健康體系。
5. 保友
該公司是國內最大的高端辦公椅、電腦椅生產廠商，產品遠銷歐美，2007年簽約北京達寶利科貿有限公司主攻國內市場，品牌ergonor保友辦公傢具旗下有Ergohuman金豪、Enjoy金卓、Brant金尊、Vapor金爵、Nefil金典、Ergohuman Plus金豪+ Ioo 優、Lii 麗這八大品牌產品，邀請香港知名影星古天樂先生為聯友椅業品牌代言人
6. AutoFull傲風
AutoFull傲風電競椅，以數十年人體工學電腦椅經驗，來制定產品舒適標准；以職業電競選手訓練使用強度，來制定產品使用壽命；以電競專業人士的審美，來打造產品外觀造型；不忘初心，為電競發燒友量身打造，領跑電競椅行業
⑦ 腰椎間盤突出腰椎管狹窄怎麼治療
創傷越小越好，對脊柱穩定性影響越小越好。既要摘掉突出的椎間盤，又要盡量不切除或者少切除患者的骨骼。這就是椎間孔鏡技術發展的背景，椎間孔鏡顧名思義，就是用鏡子通過椎間孔把突出的椎間盤摘除。鏡子就像胃鏡一樣，帶有光源和高清攝像系統，可以給醫生提供清晰的、放大的視野，在鏡下，神經、血管、韌帶、椎間盤等組織分辨的一清二楚，這樣就保證了安全、保證了最小的組織損傷、保證了病變間盤的徹底切除、保證了被壓迫神經的徹底松解。所以當有患者問我安全性的問題時，我的回答是：十分安全！椎間孔是人體腰椎的天然孔道，通過這個孔道把鏡子放置到間盤突出的部位，把突出的間盤摘除，松解被壓迫的神經根，保留正常的間盤，使其發揮正常功能，椎間隙不至於變窄，這樣就完美解決了腰椎開放手術的所有問題。椎間孔鏡技術是目前治療腰椎間盤突出和腰椎管狹窄的核心技術，遠期療效和安全性高於開放手術治療。椎間孔鏡切口僅7毫米，不動患者骨骼，不需分離患者的肌肉、韌帶、血管等組織，住院時間短，費用低，恢復快，療效可靠。